|
#1
23.11.2014, 16:49
|
|||
|
|||
|
Из-за ТЭЛА, отказали в химиотерапии, рецидив рака прямой кишки.
Из-за ТЭЛА, отказали в химиотерапии, рецидив рака прямой кишки.
Диагноз: МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ПОСЕЩЕНИЮ -- * ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер 10. 10.2014 МРТ органов малого таза с контрастным болюсньм усилением ( магневист 10 мл в/венно болюсно) Протокол N° 26608 Исследование проведено в аксиальной,саггитальной и коронарной проекциях, в режимах Т1-,Т2-ВИ и РЗ. В пресакральной клетчатке на уровне 82-35 справа определяется обьёмное образование неправильной формы, с нечёткими, неровными контурами, общими размерами 106х97.5 мм. На посткохтрастных сканах выраженно негомогенно усиливается. Вьпиеописанное образование не отграничено от петель сигмовидной кишки, семенного пузырька справа, внутренних подвздошнык сосудов. Стенка подвздошной вены справа расширена до 20 мм, в просвете негомогенное содержимое, с наличием тромба. Вншеописанное обьёмное образование распространяется в мягкие ткани крестцовой области По ходу подвздошных сосудов справа определяются патологически изменённые лимфоузлы, с чёткими, неровными контурами, размерами до 25х24.2 мм. Предстательная железа шаровидной формы, размеры 54х44 мм. Структура паренхимы диффузно негомогенная.В переходных зонах определяются аденоматозные узлы, размерами справа до 21х16 мм, слева до 21х17.5 мм. Мочевой пузырь достаточного наполнения. Стенки его чёткие, неравномерно утолщены, определяются дивертикулы по правой боковой стенке, размерами 15х15 мм и 11.5х9 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после оперативного лечения с-r прямой кишки ( брюшно-анальная резекция прямой кишки). По МР-картине mts в пресакральною клетчатку, с распространением на семенной пузырёк, мягкие ткани , подвздошную вену справа, с наличием тромбоза. Mts в подвздошные лимфоузлы слава. Гиперплазия предстательной железы, с ростом переходных зон. МР-признаки цистита. Дивертикулы мочевого пузыря. ВРАЧ: КТ МЕТ Дата 10.10.2 014 г КТ лёгких КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ КОНТРАСТНОЕ УСИЛЕНИЕ: ультравист З70-50мл. ПРОТОКОЛ №37833. На серии томограмм в легких определяются множественные очаговые образования с неро четкими контурами размерами до 14.5 *12. 5мм (S8). Плевра не изменена . Плевральные полос свободные. Средостение не смещено. Трахея и главне бронхи проходимы. В просвете дистального отдела правой легочной ветви определяются гиподенсные тромботические массы распространяющиеся ткаже в просвет верхнедолевой и среднедолевой ветвей. Заключение: ТЭЛА с поражением долевых ветвей справа. MTS в легкие. Врач: КТ МРТ Дата 26. 08.2014 Как нам быть в этой ситуации? Может быть за деньги удастся, где нибудь лечение получить? 
|
|
#3
24.11.2014, 17:01
|
|||
|
|||
|
Сейчас принимаем варфарин. Или лучше гепарин? Вроде гепарин при раке нельзя. И как вылечить ТЭЛА. Чтобы назначили химиотерапию. Каждый день дорог. Боли в спине усиливаются. Почти ночью не спит. Обезбаливающие не помогают. А наркотические не назначают.
|
|
#4
24.11.2014, 21:11
|
||||
|
||||
|
Считается, что низкомолекулярный гепарин в соотв. дозе лучше по эффективности/безопасности, чем варфарин, при тромбозах/эмболиях на фоне опухолевого процесса.
|
|
#5
03.12.2014, 13:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы. А можно ли, побыстрее вылечить, тэла и тромбоэмболию? Каждый день дорог. Нам химиотерапию из-за этого не назначают.
|
|
#7
06.12.2014, 14:42
|
|||
|
|||
|
НМГ это низкомолекулярный гепарин? Сейчас мы принимаем, низкомолекулярный гепарин и варфарин. ТЭЛА на последней диагностики не потвердилась. Осталось только тромбоэмболия и тромбофлебит правой ноги. Правая нога опухла, болит, потеряла чувствительность. Онколог назначил кселоду. Со вчерашнего дня принимаем. Из-за тромбов, другую химиотерапию не назначили. Кселода, получается очень слабая, химиотерапия. А кселоду когда принимаешь, нужно ли здавать анализы? В 2010 г. когда была химиотерапия, 5-ФУ, то периодически сдавали анализы. А сейчас врач, сказал дома принимать кселоду и всё.
|
Линейный вид
