7 недель. Повышен ГСПГ, тестостерон, андростендион. Понижен эстрадиол

[Nadusha03]

Добрый день,
мне 29 лет, рост 164, вес 53. Избыточным весом никогда не страдала, в семье нет больных диабетом.
С раннего возраста была хроническая ановуляция (по УЗИ и БТ), нерегулярный цикл, акне, СПКЯ. Врачи ничем не могли помочь, отправляли на ЭКО и лапароскопию, периодически сажали на ОК, чтобы не росли яичники.
До беременности всегда был повышен андростендион (до двухкратного повышения), 17ОН (в фф до 4 нмоль / л, норма до 3), тестостерон на верхней границе нормы. ЛГ на 5-7 день был всегда в 1.5-2 раза выше ФСГ. ГСПГ был ближе к верхней границе нормы.
Все остальные (ДЭА-С, дегитротестостерон, своб. тестостерон, АКТГ, пролактин, кортизол) были всегда в норме, что мне казалось исключает СПКЯ надпочечникового генеза.
Забеременела на 2й месяц приёма метформина 1500 мг (овуляция по БТ появилась на первый месяц приёма, гармоны не мерила, т.к.находилась в Штатах), хотя показаний к нему кроме спкя яичникого генеза не было (ГТТ и ИР были в норме до нагрузки и после, но тем не менее научные американские статьи пишут, что он может помочь и при хорошем тесте ГТТ). Начитавшись их статей прописала его я себе от безысходности сама, хотела попробовать хотя бы несколько месяцев, как бы это не было ужасно, но у меня тут же появилась овуляция.
Не буду вдаваться в детали, но я забеременела. При этом был очень тонкий эндометрий (на 5 неделях было всего 8мм), вернулась в Россию.
сейчас беременности 7 недель, тонус матки, эмбрион есть, с сердцебиением 109 уд в минуту. Метформин отменила тоже сама на 5 неделях (как узнала).
Очень хочу сохранить ребёночка. Сдала анализы на гармоны.
ГСПГ 267 (норма до 114), тестостерон растёт каждую неделю (неделю назад был 3, сейчас уже почти 4 нмоль / л),андростендион 25 (нормы до 12), 17ОН растёт не по дням а по часам (уже 17 нмоль / л).
Эстрадиол понижен 1220 (норма на 5-8 нед 1500-1900).
Пролактин в норме (556), прогестерон тоже (114), ТТГ и Т4 своб тоже (у меня аутоимунный тиреодит, пью 100 мг эутирокса), ХГЧ за недельку подрос с 38 тысяч до 145 тысяч, кортизол в норме (459), ДЭА-С 0.91 (норма до 4.6).
Периодические тянущие боли внизу живота, помогает утрожестан и покой (тонус миометрия).

Местный Врач считает, что у меня неклассическая ВДКН и назначает метипред по 1/2 табл для понижения тестостерона, 17ОН и ГСПГ. До беременности я не сдавала пробу с синатеком, но сдавала на мутацию гена CYP21 - всё было отрицательно. Поэтому мне кажется у меня нет неклассической ВДКН.
Я очень много прочитала статей на этом форуме и мне кажется, что приём метипреда не оправдан.
Но в то же время очень пугает такой повышенный ГСПГ и то что растёт очень быстро 17ОН, тестостерон и андростендион.
Чем опасен настолько повышенный ГСПГ, низкий эстрадиол и быстро растущие 17ОН и тестостерон? Может ли он привезти к замершей беременности?
спасибо

[Tuu-Tikki]

Есть мысль, что не надо сдавать половые гормоны во время беременности. Но давайте лучше пригласим в тему эндокринологов, хорошо?

[FilippovaYulia]

при 17-ОН-прогестероне около 4 нмоль/л (если правильно указаны единицы измерения) нВДКН нет и никогда не было. Тем более при отрицательном генетическом обследовании (хотя это уже явное излишество). И при беременности НИКОГДА НИКАКИЕ гормоны, кроме ТТГ сдавать НЕ НАДО. Почему - тыщщапиццот тем на форуме. Метипред НЕ ПОКАЗАН!! Вся сданная Вами куча гормонов не нужна абсолютно и не имеет ни малейшего отношения к проблеме невынашивания беременности - равно как и метипред НЕ ЯВЛЯЕТСЯ профилактикой проблем.
А вот увеличивать дозу тироксина с наступлением беременности НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО (!) как минимум на 50 мкг, и сдавать ТТГ на 8 неделе тоже надо обязательно. И при этом помним, что нормы для беременных ДРУГИЕ (ТТГ должен быть ниже 2,5 мМе/л).

[Nadusha03]

Спасибо вам большое, да до Б было около 4 нмоль /л в фолик.фазу, т.е. совсем небольшое повышение.
Сейчас в районе 17
Слава Богу, я не начала принимать метипред, хотя врач категорически настаивал, что видит у меня нВДКН из-за повышенного 17ОН и тестостерона и без метипреда Б не сохранить.

ГСПГ поднялся до 300 (нормы типа до 120). Я так понимаю он поднимается в связи с повышением эстрадиола. А метипред не только понизил бы тестостерон, андростендион, 17он, но и самое главное эстрадиол, который очень нужен во время беременности. ПЛюс он понизит ДЭА-С, который является гормоном надпочечников, а он у меня и так почти на нижней границе нормы. Он у меня 0.91 мкг / мл (нормы 0.66-4.6 даже для небеременных).
Юлия, Мой ход мыслей правильный?

[FilippovaYulia]

не совсем. Метипред является средством лечения даже подтвержденной неклассической нВДКН далеко не всегда и только ДО беременности - крайне редко и только в очень специализированных центрах решают вопрос о необходимости лечения нВДКН метипредом и иже с ним во время беременности. Если нВДКН нет - нет никаких показаний к метипреду. Все перечисленные Вами показатели В НОРМЕ повышаются при беременности - а насколько, никто в мире не заморачивался определять. Норм для беременных по этим гормонам просто не существует. Соответственно и снижать не надо - при неклассической нВДКН метипред назначают НЕ ДЛЯ ТОГО, чтобы снижать 17-ОН-прогестерон (и другие показатели)http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461.