Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.07.2015, 13:42
YuliyaAlekseevn YuliyaAlekseevn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
YuliyaAlekseevn *
Гайморит, синусит?

Женщина 28 лет 68 кг.
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу оказать посильную помощь в постановке диагноза и определиться с лечением.
4.07 в муниципальной стоматологической поликлинике № 1 г. Ростова-на-Дону был удален зуб мудрости справа по острой боли. Хирург удалял 1,5 часа, сначала отломился и остался корень, его долго пытался извлечь. Потом выяснилось что произошла перфорация дна гайморовой пазухи. В итоге врач направил в областную больницу в стационар челюстно-лицевой хирургии, не ушивая лунку. В областной больнице в субботу дежурный челюстно-лицевой хирург наложил йодоморфный тампон и так же не ушивая отпустили домой до понедельника 6.07.15. . Объяснили что потребуется ушивание лунки под общим наркозом и прохождение полного списка анализов, и поликлиника по субботам не работает говорили что операцию назначать на вторник 7.07.15 Прошу обратить внимание, что это был единственный раз, когда я чувствовала прохождение воздуха через лунку и невозможность надуть щеки. В понедельник 6.07.15 сделали рентген придаточных пазух носа, заключение: в правой в/ч пазухе по н/стенке утолщение слизистой за счет пристеночных наслоений. Во вторник при визите к заведующему отделения для решения о госпитализации было объявлено, что госпитализация через неделю 14.07.15. с ремаркой "ничего, выглядите вполне цветуще". им же заведующим челюстно-лицевого отделения было разрешено убрать тампон из лунки и полоскать ее раствором марганцовки. Очень расстроилась. приехала домой, сняла йодоморфный тампон, проверила проходимость лунки и поняла что проходимости воздуха нет ни при надувании щек, ни при выпускании с закрытым носом. Это было во вторник 7.07.15 и посему я до сих пор не знаю что делать, идти на операцию или нет. Т.к. симптомы пропускания воздуха через лунку при проверянии несколько раз в день не вернулись. Для прояснения ситуации сделала сегодня 11.07.15 повторно рентген ППН. Заключение: на рентгенограмме ппн определяется неравномерное снижение воздушности обоих верхнечелюстных синусов (больше слева)! за счет отека слизистой. лобные синусы воздушны. из жалоб сейчас немного болит лунка зуба мудрости, отдает в висок, утром слегка заложена правая ноздря, проходит как походишь чуть чуть. лечение не прописывали, пила нимесил первые 5 дней, кеторол при сильной боли в лунке, сейчас обезбаливающие не требуются.
Очень прошу посоветовать, что же все таки делать, нужна ли операция, с учетом отсутствия синусо-орального сообщения. и как лечить воспаление слизистой.
Файлы с рентгенами ппн
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.