|
#31
07.05.2015, 12:59
|
|||
|
|||
|
холтер на давление через неделю, пока меняют мне дозы аккупро, в общем как в фильме про неуловимых мстителей, аптекарь шарики бильярные испытывал, то мало, то много.
утром арифон реатрд, конкор 0,5 (говорят пульс 50-55 плохо) нужно брать 0,25, во второй половине дня аккупро сначала было 5 мг, потом 10, но при 10 все чаще длительно держится 90/55-57 - все-таки это перебор. Но боли за грудиной, отдающие в шею и нижнюю челюсть появляются при прибывании в душном помещении, при физ.нагрузке выше переносимой, и на погоду определенную, ну и после скачков давления до 168/100. 
|
|
#32
29.10.2015, 12:27
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые консультанты!
Хочу сказать всем еще раз большое спасибо за помощь, а также за то, что не просто помогаете, а еще "вправляете мозги" таким пациентам как я. С давлением более менее разобралась. принимаю утром: арифон ретард, конкор 0,5 Днем: 20 мг Акуппро вечером 5 мг леркамена. В целом давление в пределах 115/70 пульс 55-57. Самочувствие при таких цифрах хорошее. Бывают скачки при понижении атмосферного давления до 160/100 - принимаю капотен и увеличиваю дозу леркамена до 10 мг. Вопрос сейчас по статинам. Анализы июль. (диета, омакор) Общий холестерин 6.76 Триглицериды 2,07 ЛПВП - 1,12 ЛПНП - 4,7 Анализы август Триглицериды 2,48 Холестерин 7,49 ЛПВП - 1,18 ЛПНП - 5,18 С-реактивный белок 0,7 мг/л Назначили зокор 10 мг После 2 месяцев приема: Триглицериды - 1,89 холестерин 6,06 ЛПВП - 1,20 ЛПНП - 4,0 Я так понимаю надо увеличить дозу до 20 мг, не будет результата , то до 40 мг. Переношу пока препарат хорошо, побочки нет. От нашего чудо кардиолога ответа на вопрос не получила, она вооще ставит под сомнение прием статинов, при отсутствии сильных сужений сосудов, так что здесь без вариантов. Заранее благодарна за ответ.
|
|
#33
29.10.2015, 13:32
|
||||
|
||||
|
ТТГ, гликированный гемоглобин недавний?
Вам нужен не симвастатин (зокор), а аторвастатин (20 мг) или розувастатин (10 мг). Симвастатин самый слабый из перечисленных.
|
|
#35
27.11.2015, 18:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые консультанты,
Принимаю липримар 20 мг Сегодня сдала анализы Общий холестерин 5,26 ЛПНП 3,26 ЛПВН 1,1 Триглицерицы 1,96 АСТ 28 АЛТ 34 ТТГ 2,20, год назад бы 1,74 Я так понимаю нужно увеличить дозу, сколько принимать 30, 40
|
|
#38
28.11.2015, 01:10
|
||||
|
||||
|
Т.е. после месяца приема липримара 20 мг ЛПНП 3,26?
Целевой уровень ЛПНП для Вас 2,6. Рекомендую перейти с аторвастатина 20 мг на розувастатин 20 мг.
|
|
#40
29.11.2015, 09:22
|
|||
|
|||
|
Возник еще вопрос, поскольку у меня диабет 2 типа, таблетки для снижения сахара я не принимаю, сижу на низкоуглеводной диете, постоянно уровень сахара в крови не измеряю, но вот стала чувствовать, что сахар повышен (по субъективным жжет глаза)
Начала опять измерять сахар глюкометром, результат испугал до еды 6,7 (обычно не выше 5,5) через два часа 10,5 (обычно в норме для диабетика 7,1). Погрешностей в диете не было, препараты все те же, что и без статинов. Получается повышение сахара от приема статинов, что делать?
|
|
#41
29.11.2015, 13:52
|
||||
|
||||
|
Статины не повышают сахар.
Какой у Вас уровень гликированного гемоглобина в крови? Именно из-за того, что у Вас Сахарный диабет, Вам нужны статины! Без диабета целевой уровень ЛПНП был бы сильно выше. Диабет - это сильно утяжеляющие сердечные болезни состояние.
|
|
#43
29.11.2015, 14:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Подбирайте статин и дозу, чтобы достичь целевого уровня ЛПНП. После чего, для собственной уверенности, проверьте гликированный гемоглобин еще раз.
|
|
#44
06.12.2015, 12:14
|
|||
|
|||
|
Уважаемые консультанты, а что Вы думаете о препарате - правастатин.
Все же уровень сахара в крови за последние две недели у меня в среднем 7. После еды (даже на жесткой диете до 10-11) могу снизить только физнагрузками, но не всегда есть возможность сразу после еды этих физнагрузок. Подруга принесла переводную статью (источник финский) там есть данные, что у людей, принимавших аторвастатин, риск развития сахарного диабета был на 22% выше, розувастатин – на 18% выше, а симвастатин – на 10% выше по сравнению с теми, которые принимали правастатин (Pravachol) – препарат, оказывающий, по мнению медиков, наиболее благоприятное влияние на людей, страдающих диабетом. Отказываться от приема статинов не хочу, потому что реально после начала прием чувствую себя гораздо лучше - нет головокружений, давление нормализовалось (сняла вечерний прием леркамена) в пределах 110/70, на погоду реагировать стала лучше. Но вот повышение сахара напрягает. Хочется найти, если так можно сказать здоровый компромис  )))Заранее благодарная за ответ.
|
|
#45
06.12.2015, 14:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Да, кстати, Ваше беспокойство мне совсем не понятно, у Вас уже есть сахарный диабет. Я могу понять страх развития сахарного диабета у тех, кого его нет, но Вы то чего боитесь? Статины не утяжеляют течение сахарного диабета, не увеличивают гликемию у пациентов с сахарным диабетом, а, наоборот, профилактизируют сердечно-сосудитые риски, которые существенно повышены при сахарном диабете. Ваши страхи не имеют под собой основание.
|
Линейный вид
