Косит непостоянно один глаз

[6400]

Здравствуйте!
У дочери(15 лет)последние 1,5 года часто(в течении дня несколько раз)косит один глаз.Т.е. когда она переводит взгляд на меня я вижу что один её глаз смотрит на меня,а другой мимо(в сторону виска).В следующее мгновение (ч/з 3-5 сек)при перемене взгляда оба глаза смотрят ровно.
Показывалась офтальмологу с этой жалобой и с жалобой что с доски плохо видно.Зрение ОD 0,6 ОS 0,7,выписала очки -1,сказала что угол косоглазия небольшой.Очки дочь носила год,сейчас говорит,что ей не хватает этих очков.
Вопрос:
Надо ли что-то делать с глазом который косит,на каких приборах ещё проверить?Нет уверенности что кабинет офтальмолога оснащён так,как положено.
У дочери так же наличиствует односторонняя тугоухость 3-4 ст.(сенсоневральная),которая началась с шума в ухе.На шум ЛОР махала рукой,не была вовремя сделана аудиометрия и упущено время для возможности вернуть слух.

Наученная горьким опытом я не уверена в действиях офтальмолога,боюсь что-то пропустить.

[DrWORONZOff]

Возможно это гетерофория. Вы можете посетить другого офтальмолога. Необходимо для начала определиться с жалобами, проверить форию, определить какой именно угол косоглазия, проверить объём движений глазных яблок, характер зрения (наличие бинокулярного зрения), рефракцию с циклоплегией, остроту зрения с коррекцией, фиксацию, осмотреть передний отрезок глазного яблока и глазное дно. Дать нужную очковую коррекцию зрения после этих исследований. Конкретно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным, так как не всех этих обследований и мы не видим ребёнка (даже фотографий глаз во всех позициях взора и с попеременным закрытием глаз).
P.S. О непонятных терминах Вы можете почитать в интернете или спросить на очном приёме у врача.

[Zwetkoff]

Сообщение от 6400

У дочери(15 лет)последние 1,5 года часто(в течении дня несколько раз)косит один глаз.Т.е. когда она переводит взгляд на меня я вижу что один её глаз смотрит на меня,а другой мимо(в сторону виска).В следующее мгновение (ч/з 3-5 сек)при перемене взгляда оба глаза смотрят ровно.

Или экзофория, или эксцесс дивергенции (что гораздо хуже). Необходимо тщательное обследование.

[6400]

Сообщение от DrWORONZOff

О непонятных терминах Вы можете почитать в интернете

Прочитала.Возник вопрос.
Другая моя дочь(тоже 15 лет).У неё миопия слабой степени(диагноз из карты),назначены очки -1.Носит.В косоглазии не замечена.С первого класса школы замечаю что сидит за столом во время письма сдвигаясь всем корпусом влево, отодвигая тетрадь вправо и голову клонит как бы на бок.Мы в семье думали что это слабая осанка,а теперь засомневались.
Это может быть проблема с глазами,или со зрением?

[DrWORONZOff]

Вряд ли миопия тому причина. Посетите врача-ортопеда.

[6400]

Ситуация не прояснилась, новый осмотр у офтальмолога ничего не дал.На момент осмотра у дочери всё нормально:очковая коррекция достаточная,миопия слабой степени обеих глаз,зрение бинокулярное,угол 3 Гр.Как я поняла это маленький угол и может быть у большинства людей.
Но на момент осмотра глаз и не косил.Поймать дома на видео не можем.В инете нашла картину - у моей дочери это выглядит именно так,угол именно такой,и это не 3 Гр.Т.е. такое положение глаза продолжается несколько секунд и это не при взгляде в даль,а при близком общении(на расстоянии вытянутой руки)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Офтальмолог дала направление на следующий уровень, в областную глазную больницу с диагнозом - монолатеральное косоглазие под вопросом.А на словах сказала что надо делать поля зрения,томографию - исключать объёмный процесс.

Скажите пожалуйста,это должна быть какая то специальная томография для глаз?Как называется этот вид томографии?(мы и без областной больницы это сделаем)Дело в том что дочери делали уже несколько лет назад томографию по поводу односторонней тугоухости,смотрели слуховой нерв - это была просто томография головного мозга.

[DrWORONZOff]

Данные нового осмотра (фото заключения) разместить в теме не можете? Пока всё-таки больше похоже на экзофорию, чем на косоглазие и эксцесс дивергенции.
Объёмный процесс чего доктор заподозрил у дочери?

Сообщение от 6400

Как называется этот вид томографии?

Это надо было у доктора спросить, томографию какого органа он рекомендовал.

[6400]

Это направление в больницу,там есть результат осмотра офтальмолога

[Zwetkoff]

Сообщение от 6400

Поймать дома на видео не можем.

Расположившись лицом к ребёнку, попросите её смотреть вдаль (напр. телевизор) над вашей головой.

[6400]

Скажите пожалуйста.Диагноз Экзофория устанавливается очным офтальмологом на осмотре?Т.е. если экзофория имеется,то специалист это определит?И если офтальмолог её "не видит",то и нет никакой экзофории(или эксцесса дивергенции)?

[DrWORONZOff]

Да, существуют определённые тесты для выявления гетерофории, но их нужно проводить специально, то есть врач-офтальмолог очень часто может пропустить это состояние в виду его непостоянности, особенно, если пациент не предъявляет жалоб.

[Darina38]

Если сможете, сфотографируйте ребенка во время появления у него косоглазия и покажите фото врачу.

[6400]

Сообщение от DrWORONZOff

Вы можете посетить другого офтальмолога. Необходимо для начала определиться с жалобами, проверить форию, определить какой именно угол косоглазия, проверить объём движений глазных яблок, характер зрения (наличие бинокулярного зрения), рефракцию с циклоплегией, остроту зрения с коррекцией, фиксацию, осмотреть передний отрезок глазного яблока и глазное дно. Дать нужную очковую коррекцию зрения после этих исследований.

Посетили другого окулиста.Диагноз:миопия слабой степени обоих глаз,гетерофория 10 градусов.Рекомендовал максимально длительно в течении дня носить очки и посетить невролога.Невролог осмотрел,диагноз:здорова.
Во время приема дочь нашу жалобу не продемонстрировала.Однако глаз эпизодически в течении дня косит.Чаще во второй половине дня.
С очков перешли на линзы.Дочь по прежнему жалоб не предъявляет.
1.Скажите пожалуйста,действительно ли возможно,что при хорошей коррекции миопии косящий глаз исправится?
2.Что можете ещё порекомендовать для исправления этого в общем то косметического дефекта?

[Zwetkoff]

Характер зрения каков?
1. Нет.
2. Хирургическое лечение.

[6400]

Сообщение от Zwetkoff

Характер зрения каков?

Цитирую из протокола:
Четырёхточечный цветовой тест:зрение бинокулярное.Пробы со смещением одного глазного яблока:ощущает двоение изображения при надавливании на одно глазное яблоко.