Частое дыхание

[Gemma]

Здравтствуйте! Сыночку Мироше 1,9 месяцев. 5 дней назад первый раз за последние пологода у него случился запор. С тех пор он полностью игнорирует горшок (а в 80 % он просился и садился сам), позывы на стул перетерпливает, зажавшись в уголке.

Давала Дюфалак - кроме повышенного газообразования и визга толку не было. Кал не твердый, но он боится какать. Ставлю глицериновые свечки. Я в полной растерянности. Как объяснить такому малышу, что нужно сходить в туалет, а не пережидать в уголке?

Очень надеюсь на Ваши советы. Сегодня хотел какать и орал до холодного пота, но не сходил. Поставила сечку - 5 минут крика, дело сделано и сын буквально отключился от плача(((

Очень переживаю.

[ОльгаШа]

Нет ли трещины ануса? Возможно, потребуются свечи, затем слабительные, чтобы ребенок привык заново, что какать - это не больно.

[Gemma]

Крови в кале нет. Увеличила дозу Дюфалака. Вчера сходил в памперс все - таки сам. На горшок не садится даже пописать. Не настаивать?
Вставлять свечку не дается вообще - орет до рвоты. Причем кушает за день много клетчатки, не знаю, с чем связать. Жидкости тоже много пьет.

[Gemma]

Уважаемые врачи, у меня есть еще один вопрос, по поводу посещения детского сада.

Сын пошел 3 сентября в трехчасовую группу и с тех пор насморка у него не было только 2 дня. Все дети приходят в группу сопливые. Можно ли посещать детсад с насморком?

Сын чувствует себя хорошо, а меня совесть мучит, что отвожу вроде как нездорового ребенка. Но с другой стороны понимаю ,что если с соплями оставлять дома, то будет ходить 3 - 4 дня в месяц и орать там, отттого, что не привыкнет.

И нормально ли - такой длительный насморк? Я промываю нос Квиксом 3 раза в день. Этого достаточно?

[ОльгаШа]

Можно.
Длительный насморк, учитывая, что у окружающих тоже самое, норма.
Квиксом долго не стоит пользоваться, это гипертонический раствор. Перейдите на изотонические, напр., обычный Аква марис.

[Gemma]

Доброе утро! Сын перенес острый ларинготрахеит с сильным хриплым кашлем с 6 октября по 12 октября. Лечились Флемоксином, педиатр не хотел назначать антибиотики, но на 3 сутки пошло ухудшение - ребенок стал очень вялым, сонливым, сильно потеть. температуры не было. 16 октября повела абсолютно здорового сына (1,9) в сад. вчера вечером несколько раз кашлянул. Утром в раздевалке кашлянул горлом очень гулко как - то. Это новый вирус? Вызвать врача после обеда?

Как Вы относитесь к Бронхомуналу и ИРС - 19? Моей страшей дочери эти препараты очень помогли. За 2 месяца вылезли из череды нескончаемых бронхитов.

Если опять пойдет у сына трахеит, какие мои действия? Сдать ОАК? И смотреть по ситуации? До поликлиники час езды на машине, поэтому в перед применением Флемоксина ОАК сдан не был.

С уважением, Ольга.

[ОльгаШа]

Может быть новый вирус. Врач - по состоянию ребенка.

По Бронхомналу есть работы, показывающие его эффективность, но окончательных рекомендаций, это это препарат имеет смысл использовать для профилактики ОРВИ, пока нет.

ОАК имеет смысл сдавать при подозрении на бактериальную инфекцию (отит, пневмония и пр).

[Gemma]

Доброе утро! Врача Мирошке не вызывала - на второй день применения ИРСА кашель намного уменьшился. Но все равно волнуюсь. Кашляет пару раз за ночь и днем где - то раз в час. Горло не красное, температуры нет, состояние нормальное, скачет по квартире, кушать только похуже стал. Но это у него бывает иногда.

Мне нужно уехать будет на неделю, сын остается на папу. Может, все - таки свозить к врачу или такой кашель может быть еще долго? Делаем ингаляции 3 раза в день. Просто у меня эта инфекция опустилась до бронхита ,кашель забивает. боюсь, вдруг у него тоже бронхит, а я ребенка не лечу. Или не может быть у ребенка без температуры бронхит? Мирону 1, 10.

Извините за сумбурный пост. Просто поликлиника ОЧЕНЬ далеко и не знаю, как лучше - ехать по такой дороге или оставить в покое ребенка.

С уважением, Ольга.

[ОльгаШа]

Бронхит может быть без температуры. Но лечение его у детей ничем не отличается от лечения обычных ОРВИ.

[Gemma]

Сын без каких - либо других сиптомов кашляет уже 8 дней. Врач сказал, придраться не к чему, хрипов нет, ОАК не нужен. Ничем не лечить, ждать, пока пройдет или состояние ухудшится, тогда опять антибиотики подключим.

Вообще ничего не делать при сухом кашле - это нормально? Муж вчера, пока меня не было ,сделал Мирону ингаляцию с лазолваном, наверное, делать не надо было, кашель резко усилился и был хриплым часов 10.

Как пройдет кашель без лечения? если мокрота не отходит? Я просто механизм не понимаю. Или, когда организм справится с инфекцией, кашель просто прекратится?

И сколько он может продолжаться при нормальном самочувствии? Когда антибиотики уже необходимы?

Извиняюсь за возможно идиотские вопросы))) Просто хочется понять.

[ОльгаШа]

Мужу дать почитать статью пр муколитики из ЧаВо.
8 дней - совсем небольшая продолжительность кашля. При некоторых ОРИ он может держаться несколько недель. И проходит сам, практически так и не став влажным.

Антибиотики назначаются не по длительности кашля.

[Gemma]

Здравствуйте! Вчера Мироша (2,2) заболел. Резкий лающий кашель, высокая ( до 39,4) плохосбиваемая температура. Приезжало 2 врачей. Одна написала ОРВИ и стандартное лечение питьем и временем, вторая - ларинготрахеит и Амоксиклав.
Но меня беспокоит, что сын постоянно спит, две третих времени он или спит или дремет, воды пьет мало , моча яркая, но не темная.

Сколько должен пить ребенок при температуре и нормально ли постоянная дрема? И как напоить? Отмахивается всеми четырьмя и вопит... Не ел уже сутки кроме 2 печенек с скоком. Может - в больницу, чтобы прокапали? Но там колоть антибиотики начнут сразу(((

[ОльгаШа]

Физиологическая потребность в жидкости в этом возрасте в сутки 1000 мл + 50 мл/кг веса на каждый килограмм больше 10. Т.е, если ребенок весит 12 кг, он должен получить 1,1 л жидкости в сутки.

[Gemma]

Спасибо! Вызвала из платной клиники врача, подтвердила ларинготрахеит и тоже рекомендовала антибиотики. Дала 3 раза уже, температура упала. Ребенок повеселел. Но не ест. Пьет много, в груди все хрипит((( Достаточно ингаляций с физраствором? И делаю 3 раза в день, может надо чаще?
Один врач написала Флемоксин 125 мг 3 раза в день, второй - по 250 мг 2 раза в день. есть принципиальная разница?

Сколько ребенок может не есть? Третьи сутки пошли... Ел 2 баночки фруктового пюре и печенье 3 штуки(((

[ОльгаШа]

125 3 раза - низкая доза, лучше 250 2 раза.