Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.01.2011, 09:32
Аватар для Svetoslava
Svetoslava Svetoslava вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2011
Город: Ярославль
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Svetoslava *
Планирование беременности при гипотиреозе, АИТ

Добрый день.
Мне 26 лет, рост 173, вес 73 кг. Цикл регулярный, продолжительность цикла 29 дней, продолжительность менструации 4 дня.
У меня выявлен гипотиреоз с 13 лет. Была назначена заместительная терапия.
Первая беременность и первые роды были в 2006г. Заранее прошла все анализы, беременность была запланированной, протекала без осложнений, ребёнок родился крупный (4, 60 кг).
Сейчас планируем 2 ребенка. Принимаю эутирокс -125 мКг (такая дозировка уже на протяжении 3 лет).
Сдала ТТГ - результат-2,5, узи щитовидной железы в динамике показал небольшое уменьшение железы (врач сказала, что это нормально, а ТТГ в норме).
При наступлении беременности врач сказала чередовать эутирокс день-125, день150 мКг, принимать Йодомарин-200. ТТГ сдать на 12 неделе и прийти на консультацию. Больше никаких анализов сдавать не нужно. Действительно ли это так? Ненужно ли увеличить дозу заранее, до наступления беременности? Просто переживаю за здоровье будущего ребенка и хочется подстраховаться (предупрежден-значит вооружен).
Может быть есть ещё какие-то рекомендации при планировании 2 ребенка?
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.01.2011, 21:00
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дозу тироксина нужно увеличить сразу после получения радостного известия - на 50 мкг, т.е. до 175 мкг. 12,5 мкг явно не хватит.
Йодомарин нужен для синтеза тироксина, который Вы уже готовый в таблетке получаете.

При планировании нужна консультация гинеколога + мазки, за несколько месяцев рекомендуется начать прием фолиевой кислоты в дозе 400-500 мкг в день.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.01.2011, 09:35
Аватар для Svetoslava
Svetoslava Svetoslava вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2011
Город: Ярославль
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Svetoslava *
Добрый день. Большое спасибо за ответ.
Хотелось бы уточнить:
1) Вы рекомендуете сразу перейти на дозировку 175 мкг? (т.е. сейчас я принимаю 125, а если наступит беременность сразу увеличить до 175?).
2) Не нужно ли чередовать дозы препарата?
3) На какой неделе беременности вы рекомендуете сдать анализы, ( только ли ТТГ сдавать) и показаться врачу?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.01.2011, 13:48
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да. Это не я предлагаю, это общепринятые рекомендации.
2. Нет.
3. На 7-8 неделе ТТГ и свТ4 (кровь сдавать до приема таблетки).
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.