Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Результаты опроса: как эффективно снять боль
как 0 0%
снять боль 0 0%
Голосовавшие: 0. Вы ещё не голосовали в этом опросе

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 17.04.2010, 07:54
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Цитата:
Сообщение от abcnik Посмотреть сообщение
Вчера утром стул был нормальный,сегодня не было вообще,хотя вчера вечером принимал 1табл. сенаде. Боли начались сегодня вечером после мочеиспускания-рези внизу живота,отдают в спину.
Сегодня стул нормальный. Но омнопон не снимает боли ни вчера в 18-24,ни сегодня в 6 утра. В 7 утра поставили кеторол,т.к. болело,омнопон не помог. До 12 часов дня болей нет на 90%. По его состоянию кажется что омнопон не помогает так как должен. Нестабильная реакция на препараты. Иногда помогает,иногда усугубляет болезненность.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 17.04.2010, 13:20
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не понимаю, по какой схеме Вы вводите препараты и какие. Точно напишите часы введения всех препаратов.
Также не понимаю про характер боли (режет или схваткообразная).
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 18.04.2010, 14:37
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Мы вводим препараты по вашей схеме,омнопон 6-12-18-24 и кетонал свечи 7-15-23. Кеторол ставим редко,когда ничего не помогает. Кеторол иногда лучше снимает боли. Боли бывают разные,в основном это боли от мышечных спазмов в животе. Пресс очень напряжен,стянут,расслабить не может если сильные спазмы. Живот твердый. Иногда расслабляется немного после уколов. Иногда боли режущие в желудке и внизу живота,но не постоянные.Тоже боль проходит после уколов,но не всегда. Я ранее писала,что он лечится у травника-принимает яды по схеме уже 2,5 месяца,направленные на распад опухоли.Пьет их в 9-13.30-19. Могут они нейтрализовать действие лекарств? Вообще все его боли начались в декабре,еще до операции,и должна вам сказать общее состояние с того момента почти не ухудшилось.Временами бывает хуже,а иногда бывают дни,что он чувствует себя лучше чем в декабре. Он подвижен,занимается резьбой по дереву,легкой физической нагрузкой,делает зарядку,когда мало болит-хорошее настроение. Но когда боли очень сильные лежит целыми сутками,плачет.Настроен на продолжительное лечение травами,говорит,что помогают. Эти боли его выматывают очень,очень хочет избавиться от них.Говорит,если бы не болел так живот или лекарства бы снимали эту боль,он бы жил как до болезни.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 18.04.2010, 15:26
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. То, что кеторол и омнопон нельзя применять длительно, я уже писал.
2. Меня смущают режущие боли в желудке. Надо бы сделать гастроскопию.
3. А я рекомендовал морфин (омнопон) уже 6 раз в сутки см. пост 13.
4. Применение ядов губительно для организма. Как они действуют на другие препараты неизвестно, а вот поражать внутренние органы, могут с большой долей вероятности.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 22.04.2010, 18:39
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Здравствуйте. За последнюю неделю у него 2 раза случались приступы тахикардии. Пульс был 140-178. Давление обычно нормальное 120-80,иногда стало немного повышаться 130-87. Врач,приехавший на вызов после осмотра и экг прописал кордарон по 1 табл.в день. Приступ снимал кордароном внутривенно ставил капельницу.Давление соответственно сильно снижается.Отец говорит,что очень часто чувствует трепыхания сердца. Может это быть связано с обезболевающими препаратами?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 22.04.2010, 20:10
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее это связано с прогрессированием болезни и ядами.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.04.2010, 11:35
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Unhappy

Здравствуйте. На данный момент удалось выписать морфин на 3-х кратное применение.Не знаю сколько еще понадобиться времени,чтобы они выписали 4 или 5 кратное применение. В аннотоции написано что мах суточная доза 50 мг.,т.е.5 раз можно колоть. Врачи неохотно его назначают,ссылаясь на побочные эффекты. Поэтому приходится дополнительно снимать боли кеторол+трамадол.Кетонал свечи неэффективны. Другого выхода пока нет. Сегодня врач назначила вместе с морфином принимать катадолон начиная с 2-х раз в день,вместо кеторол+трамадол Что вы можете сказать про это ЛС? Не могу выполнить ваши рекомендации из-за имеющихся у нас "специалистов",но постараемся приблизиться к ним.Как нам можно применять имеющиеся на данный момент препараты с целью более эффективного обезбаливания? Пожалуйста,посоветуйте,как быть?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 30.04.2010, 11:33
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
После уколов морфина помутнение сознания,слабость,боли снимаются на 50% и на 2-3 часа. Вздутие живота,газообразование,отрыжка. Принимаем метеоспазмил утром и вечером по 1 табл. и таблетки сенаде 2 шт. на ночь. Боли практически постоянные,ходить стал мало.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 01.05.2010, 08:13
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Вообще-то врачи руководствуются не аннотациями к препарату, когда назначают лекарственное средство. Существуют учебные пособия, практические рекомендации, приказы и т.п.
2. В чём выражается помутнение сознания? Почему решили, что это после морфина?Через 2-3 часа помутнение сознания проходит?
3. Как часто бывает стул? Отходят ли газы?
4. Катадолон широко не применяется для терапии хронической боли. Но какое-то время его можно назначать.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 01.05.2010, 09:40
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
1.Мы живем в Омской области. Поэтому лекарства нам выписывает врач терапевт ,которая занимается онкобольными в районной больнице.Она не онколог,молода,поэтому нет достаточного опыта. Онколог в г.Омске в онкоцентре несмотря на то,что отец жаловался на сильные боли,прописал нам по 4 куб анальгина 4 раза в день+промедол 2 р в день +димедрол 2 раза в день.Это оказалось неэффективно вообще.
2.Помутнение сознания выражается в том,что он говорит,что в голове разные дурные мысли,видения,может это сны. Потому что после уколов он как бы дремет иногда спит.Спит только сидя,лежать не может.То говорит,что разговаривает со знакомым,посмотрит,а его рядом нет. Внешний вид как будто слегка пьяный,тяжелые веки. Но это проходит,когда перерыв между уколами уже большой. Еще ему помогают кеторол+трамадол. Мы еще ими спасаемся,снимают боли на 30-60%.И морфин на 30-50%.Врач еще нам выписала реланиум 2 раза в день.Утром и на ночь. Мы его пробовали.Он тоже опьяняет,боли не снимает,но очень расслабляет.
3.Стул бывает 1-2 раза в день. Светлый,рыхлый или обычный. Газы отходят,но образуются снова. Вчера было сильное расстройство и газообразование,режущие боли внизу живота,очень интенсивние. Они у него периодически возникают. Принимает сенаде 2т на ночь.
4.Вчера пробовал катадолон 2т 2раза.Эффекта не заметили. Может его поближе к морфину нужно принимать или другую дозу?
5.Недавно заметила (говорит примерно 2 нед) у него небольшие отеки ног в области щиколотки,больше правая нога.Что это?Они его не беспокоят,больше отеков нет,он очень худой-при росте 178см весит 62кг. "вздутые" вены на руках и на лбу,особенно кргда боли.Еще ему стало трудно ходить,боли усиливаются при ходьбе,несмотря на уколы,поэтому он больше сидит.А мне кажется ему нужно двигаться.И главное он хочет очень что нибудь делать,работать в саду,заниматься резьбой. Желание есть,а начинает-боли усиливаются. Ему от этого еще хуже.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 01.05.2010, 14:38
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, мне не совсем понятна ситуация. Не могу уловить механизм развития боли, точно действие препаратов и т.д. То омнопон полностью снимал боль и не вызывал изменений со стороны психики, то вдруг он перестаёт помогать. То, как применяются препараты, какие препараты, их сочетание не выдерживает никакой критики. С чем связаны отёки и надо ли ими заниматься, тоже требует дополнительных исследований и уточнения их причины.
Я вынужден признать, что в такой ситуации заочная консультация невозможна. На данном этапе я ничем помочь не могу
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 17.05.2010, 18:14
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Здравствуйте.Для того,чтобы получить четвертую ампулу морфина в сутки,отцу пришлось пролежать в больнице несколько дней. Там ему не могли полностью снять боль,поэтому кололи огромное количество лекарств и выписали домой с рекомендацией 4 раза морфин в/м + 4 раза трамадол в/м + баралгин + кеторол. Ставили в больнице и в/в. Можно ли ставить морфин в/в? Какие дозировки?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 18.05.2010, 13:59
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, морфин внутривенно, при хронической боли, вводить нельзя.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.05.2010, 13:13
abcnik abcnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2010
Город: омск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
abcnik *
Здравствуйте.Состояние ухудшается. Боли плохо снимаются,почти не спит ночью,мало ходит и почти не ест. Спит урывками,когда боли утихают. Стул редкий,т.к ест мало. Отеки не спадают,врач по анализам назначил верошпирон 1т утром. 2 недели как увеличился живот,болит,твердый,газы не отходят. Врач говорит,что там жидкость,которую можно откачивать.Говорит,что не надо делать ни рентген,ни узи. Состояние тяжелое. С чем связано увеличение живота? Нужны ли дополнительные исследования и какие? Что можно предпринять в этой ситуации? Можно ли как то облегчить состояние и чем-то помочь или уже нельзя?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.05.2010, 14:28
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Отходят ли газы, как со стулом?
2. Необходимо сделать контрольное УЗИ брюшной полости. Если там жидкость, то удалить.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.