Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.08.2008, 19:01
Ksenija25 Ksenija25 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.06.2008
Город: Киев
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ksenija25 *
Холестатический гепатоз

Здравствуйте!
На данный момент беременность 33 недели (акушерских). две недели назад начался зуд, сначала только ноги, теперь же всё тело. Сдала анализы-коагулограмму и биохимический анализ крови в динамике(разница в 10 дней), показатели ухудшились, у меня на руках есть только последние результаты, вот они(переводила с украинского, так что не уверена в точности перевода)
Коагулограмма:
протромбиновый индекс - 80% (норма 80-100)
протромбиновое время -18 сек (норма от 14)
время реакалцификации 45 сек (норма 60-120)
Толерантность 5 мин 43 сек (норма от 6)
Фибриноген А 5,99 г/л (2,4 -4,4)
Фибриноген Б +++
Гематокрит 35% (норма от 36)

Биохимический анализ крови
Общий белок -78,8 (норма 65-85)
Альбумины 40 (норма 30-50 г/л)
Билирубин 7,04 (норма 8,55-20,5) мкмоль/л
Прямой -прочерк
Непрямой -7,04 (без понятия, что это...написала так как написано)
Глбкоза 5,47 (4,4,-6,6 ммоль/л)
мочевина (вроде, на уркаиском сечовина) -6,89 (3,49-8,32)
Креатинин 85,5 ( 44-106)
Ал Ат (аббревиатура)- 0,49 (норма 0,1-0,68 мкмоль/час)
АсАт 0,27 (0,1-0,45 мкмоль/час)
По этим анализам плюс жалобы на зуд мне поставили диагноз холестатический гепатоз , назначили лечение. По поводу лечения я и хочу посоветоваться... кстати, помимо этого диагноза у меня стоит диагноз гипертоническая болезнь, вот предыдущая тема
Вот схема лечения гепатоза.
Система-р-р Рингера 200 мл+ Рефортан 500 мл, эссенциале 1 ампула в/в. Сделали две такие капельницы, у меня от них чуть отекают ноги в раоне щиколоток, потому, наверное, больше не будут капать, завтра решат...
Таблетки-корвалтаб 1таб 3 раза в день на две недели (якобы он не только как успокоительное и гипотензивное действие оказывает, а ещё и зуд снимает немного), эссенциале 1 капсула три раза в день (когда вводили внутривенно, утреннюю капсулу не принимала), артишок 2 капс. 3 раза в день.Энтеросгель 1 стол ложка на ночь.
Эффективна ли такая схема?Достаточно ли двух систем всего? Зуд не прошёл, но я. конечно, и не расчитывала, что так быстро пройдёт
Ещё вопрос-я до сих пор принимала утрожестан 200 мг, по 100 мг 2 раза в день. принимала орально. Вчера врач сказал мне, что утрожестан токсичен для печени е го надо отменять. Сказала три дня пропить по 100 мг и отменить. Не резковато ли? Или на моём сроке не столь важно?Врач, которая наблюдает мою беременность, в отпуске, она настаивала на сехме-в 34 недели перейти на 100 мг в день, в 36 отменить полностью
Как поступить?
И что вы скажете по поводу препарата урсосан? Стоит ли его применять беременным при лечении гепатоза?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.08.2008, 19:11
Аватар для Golubitskaia
Golubitskaia Golubitskaia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,323
Поблагодарили 243 раз(а) за 215 сообщений
Golubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не вижу у вас холестатического гемостаза,похоже больше на зуд беременных.
А для чего вас лечат от беременности мне тоже не очень понятно.. Сама пройдет.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.08.2008, 22:51
Ksenija25 Ksenija25 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.06.2008
Город: Киев
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ksenija25 *
Вы меня озадачили..
Эти лекарства хотя бы не вредны для ребёнка? Я имею ввиду эссенциале, корвалтаб?
И как мне всё-таки отменить утрожестан?
И что делать с этим зудом?? Я ноги иногда до крови расчёсываю во сне
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.08.2008, 18:21
Аватар для Golubitskaia
Golubitskaia Golubitskaia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,323
Поблагодарили 243 раз(а) за 215 сообщений
Golubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
И как мне всё-таки отменить утрожестан?
Вчера
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.08.2008, 18:36
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Ксения!
Гепатоз беременных - это совершенно отдельная и другая песня, но не про Вас.

Комментарии к сообщению:
ozinvev одобрил(а):
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.08.2008, 19:00
Аватар для Golubitskaia
Golubitskaia Golubitskaia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,323
Поблагодарили 243 раз(а) за 215 сообщений
Golubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, рекомендаций доказательной медицины у меня нет.. Может коллеги подскажут..
Для облегчения местно назначают примочки с 0,25% камфорой или 0,25% ментолом, плюс активированный уголь. Плюс максимальное увлажнение кожи.. Ну и обратите вниание нет ли связи с приемом той или иной пищи.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.