Чем можно объяснить лактацию без гиперпролактинемии?

[Leyka]

Уважаемые коллеги, дайте совет.
Женщина, 34 года, с нормальной массой тела. В течение 2,7 лет после родов наблюдается лактация. Грудное вскармливание в жизни не присутствует уже 2 года. При этом, после родов объём лактации был недостаточен для вскармливания.
Первая мысль была о пролактиноме. Но при МРТ гипоталамо-гипофизарной области без патологии. Неоднократно исследовался пролактин либо норма либо незначительно повышен (652,3мМЕ/мл). Лечение бромкрптином эффекта не оказало.
При УЗИ молочных желёз тоже ничего худого.
На УЗИ щитовидной железы единичные расширенные фолликулы 0,2-0,6см. При назначении йодомарина лактация несколько уменьшилась, но сохраняется по сей день (6 мес как пъёт). Где причину искать?

[ValentinaP]

а что понимается под лактацией?
выделения в каком объеме? без надавливания? при надавливании?
постоянная самопальпация может провоцировать лактацию и дальше.
ТТГ?

[Leyka]

Выделения при надавливании, по виду напоминает молозиво, каплями.
Самопальпация давно запрещена и неприсутствует. ТТГ 2,04

[J_Kom]

3 года лактация может сохраняться и в норме. Тем более что идет на убыль, за пол года уменьшилась (ведь не от йодомарина же ).

[Melnichenko]

Сообщение от Leyka

Уважаемые коллеги, дайте совет.
Женщина, 34 года, с нормальной массой тела. В течение 2,7 лет после родов наблюдается лактация. Грудное вскармливание в жизни не присутствует уже 2 года. При этом, после родов объём лактации был недостаточен для вскармливания.
Первая мысль была о пролактиноме. Но при МРТ гипоталамо-гипофизарной области без патологии. Неоднократно исследовался пролактин либо норма либо незначительно повышен (652,3мМЕ/мл). Лечение бромкрптином эффекта не оказало.
При УЗИ молочных желёз тоже ничего худого.
На УЗИ щитовидной железы единичные расширенные фолликулы 0,2-0,6см. При назначении йодомарина лактация несколько уменьшилась, но сохраняется по сей день (6 мес как пъёт). Где причину искать?

Доктор уже ответила Вам, но я повторю и резче
НЕ МОГЛА быть У ВРАЧА первая мысль о пролактиноме - просто потому, что НЕ МОГЛА.
В НОРМЕ щитовидная железа у пацинетки и НЕ БЫЛО ОСНОВАНИЙ ЕЕ УЗИкать
В норме тТГ
Пальпация молочной железы увеличивает уровень пролактина в 8-20 раз
В некотоый африканских племенах девственницы за счет непрерывной ститумляци соска получали лактацию и кормили ( лии были полупустышками ) для половины детей племени ( пока отсальные охотились или уж что там делали ) Литература до 70-х годов пестрит такми зарисовками
Йодомарин НЕ ИМЕЕТ ни малейшего отношения у делу и не показан- а готовить пищу на йодированой соли надо всем людям России