Помогите расшифровать данные МКБ из амбулаторной карты.

Ma_hop · #1 20.03.2019, 03:10

При проверке своей карты обнаружил строчку связанную с плоскостопием:
"Продольное плоскостопие III степени код МКБ м21.4 (+,-)" с отмеченным кружком минусом.
В чём значение этого минуса?

P.S. Так же в записи датируемой годом позже есть надпись: "продольное плоскостопие III степени (-)".

**FilippovaYulia** · #2 20.03.2019, 09:30

"Минус" означает, что заболевание не впервые выявленное.

Цитата:

Впервые установленный диагноз и на «листе», и в талоне записывается со знаком «плюс» ( + ). Заболевания, которые были обнаружены у больного в предшествующие годы вне зависимости от места обращения или в отчетном году другим поликлиническим учреждением, регистрируются и на «листе», и на талоне 25-в со знаком «минус» (—). Со знаком «минус» регистрируются и заболевания, лечение по поводу которых начато в другом ам-булаторно-поликлиническом учреждении. Например, больной по поводу острого бронхита вначале лечился в территориальной поликлинике, а затем был направлен ею на долечивание в МСЧ по месту работы. В поликлинике, выдавшей больничный лист, заболевание должно быть зарегистрировано со знаком «плюс», а МСЧ — со знаком "минус"

Из правил заполнения мед.документации