Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 19.10.2019, 12:26  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Тиреотоксикоз и грудное вскармливание

Добрый день,уважаемые доктора. Женщина - 30лет,,рост 165 Первые роды в мае 2014г,в январе 2015г впервые обнаружили териотоксикоз,лечилась 1,5 года тирозолом, после лечения ат к рТТГ пришли в норму.Гормоны были в порядке до осени 2019г,постоянно проверяла. В июле 2019г вторые роды,беременность без осложнений,контролировала гормоны и ат к рТТГ,было всё впорядке,в августе 2019г ТТГ в норме. В октябре почувствовала себя плохо,чувство жара и тахикардия,сдала на гормоны, вот результат,посмотрите пожалуйста. Очень хочу продолжать кормить грудью? Можно ли пить тирозол или пропицил на грудном вскармливании? Ребёнку только 3 месяца,хотелось бы кормить до года. В 2015 году мне не разрешили кормить грудью.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 29E54CBB-EA99-4EBC-B413-C34E30D78A01.jpeg
Просмотров: 31
Размер:	69.3 Кб
ID:	191361  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 19.10.2019, 12:36  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте. тирозол совместим с ГВ, только при послеродовом тиреоидите он не нужен. одна патология ЩЖ не исключает возможность развития другой в ней же.
отсутствие ат-рТТГ в пользу послеродового тиреоидита, при котором происходит деструкция ЩЖ с высыпанием в кровь гормонов, фаза тиреотоксикоза завершается самостоятельно за пару месяцев, затем может наступить фаза гипотиреоза, поэтому пока только нужно периодически контролировать уровень гормонов и все. по поводу тахикардии очный врач может посоветовать прием бета-блокатора.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #3
Старый 01.11.2019, 12:35  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Добрый день.Сходила на прием к врачу-эндокринологу.Она мне все таки выписал пропицил в дозировке 50мг 2 раза в день. Сказала,что с такими повышенным кол-вом гормонов не может оставить меня без поддержки.
Тирозол по её словам нельзя на ГВ. Сказала,что вряд ли это послеродовое,так как послеродовой тиреоидит возникает сразу после родов,а не спустя три месяца,и при нём нет симптомов,а у меня есть,мне жарко и тахикардия.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.11.2019, 12:41  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - пропицил - НЕ препарат первой линии, он препарат ВТОРОЙ линии при непереносимости тирозола,ответить на вопоос, рецидив ли у Вас ДТЗ или послеродовый тиреоидит врач обязан.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.11.2019, 19:03  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Врач ответил,что не ДТЗ,и послеродовый тиреотоксикоз под вопросом
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IYm-_zvXvC0.jpg
Просмотров: 24
Размер:	193.6 Кб
ID:	192185  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.11.2019, 19:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда порекомендуйте врачу узнать , что послеродовый тиреоидит
НЕ лечат тиростатками. Не поленитесь, порыщите по форуму, погуглите и повикипедьте, распечатайте текст и разбросайте во всех местах, где врач бывает.
Так жить нельзя.
Врачу надо дать деньги на обучение
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 26.11.2019, 11:07  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Добрый день.Пью пропицил.Заболело горло,сдала общий анализ крови.Понизились нейтрофилы. Это агранулоцитоз?
Вложения
Тип файла: pdf cmd-report.pdf (189.9 Кб, 25 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8
Старый 26.11.2019, 13:30  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это норма. Нет снижения нейтрофилов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #9
Старый 31.03.2020, 19:44  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Низкий ТТГ при нормальных Т3 и Т4

Добрый день, уважаемые врачи. Вот, такие значения к меня. Пропицил не пью два месяца. Сдавала 14 марта и сегодня.
14.03.
ТТГ - 0.19 ( 0.40-4.00)
Т3 - 4.9 (2.63-5.70)
31.03.
ТТГ - 0.22 (0.40-4.00)
Т4 - 10.2 ( 9.00 - 19.10)

В ноябре ТТГ был < 0.01
В январе ТТГ - 1.95 ( в январе перестала пить пропицил)
В феврале ТТГ - 0.95
Ответить с цитированием
  #10
Старый 31.03.2020, 20:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем так часто ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 31.03.2020, 21:49  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Доброй ночи, Галина Афанасьевна. Всегда так часто сдаю, глупо, но мне так спокойнее. Не знаю, что мне делать дальше? Ждать? Пересдать позже? Когда?Или начинать пить тиреостатики? Грудное вскармливание продолжаю.
Получается, что это не послеродовое?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 31.03.2020, 21:51  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждать и пересдать ТТГ, Т3 , Т4 атрТТГ через месяц. Чего Вы добиваетесь? Будет рецидив - начнёте лечение и в перспективе РЙ, не будет- чудесно. В чем спокойствие?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 31.03.2020, 22:11  
kristina98 kristina98 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 127 kristina98 *
Спасибо, Вам огромное, Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.