|
#1
|
||||
|
||||
Диффузные изменения щитовидной железы
Здравствуйте. Мне 38 лет. С 2018 года наблюдаюсь у эндокринолога. По УЗИ 2018 г. Щитовидная железа не увеличена.Узел в правой доле щитовидной железы 0,62*0,68*1,17 с четкими контуром, гипоэхогенный с эхогенными тонкими тяжами, кровоток периферический среднерезистентный среднескоростной. Анализы за 2018 г. Т4своб 12,96 ТТГ 1,41 АТ-ТПО 85. Была осмотрена эндокринологом, диагноз Узловой эутиреоидный зоб 1ст. Рекомендован приём Йодомарин 200мкг/сут, повторно УЗИ и анализы через год.
В 2019 и 2020 году не обследовалась, поскольку врач успокоила и сказала, что такие узлы неопасны и встречаются у каждого. В середине 2020 года стала сильно набирать вес, при том, что соблюдаю диету и занимаюсь спортом. Появилась слабость, плаксивость, отеки. Сейчас отёк язык, на нем отпечатки зубов, вес скачет утром например 70 кг, вечером 69, следующим утром 73 и так далее, точно свой вес не знаю теперь. Ем очень мало, снижение аппетит, но при этом не худею, а наоборот. По УЗИ в январе 2021 г Диффузные изменения обеих долей в щитовидной железе, больше выраженные справа. Структура правой доли пониженной эхогенности, разделена гиперэхогенными тяжами, с усилением кровотока. В левой доли аналогичные изменения в задних отделах. Щитовидная железа не увеличена. По анализам сейчас ТТГ 6,37 Т4своб 8,35 АТ ТПО 165. Эндокринолог поставила диагноз Аутоимунный тиреоидит, гипотериоз. Назначили л-тироксин 50. Принимаю 3 недели, улучшений самочувствия нет, вес продолжает увеличиваться, уже 74-76 скачет, отеки. Нужно ли увеличить дозу л-тироксин? Или прошло слишком мало времени, чтобы начало действовать? |
#2
|
||||
|
||||
1. Вне клинической симптоматики УЗИ проводить не надо
12. Субсантиметровые узлы не требуют лечения 3 йодомарин не при чем вообще 4 Клиническая картина неспецифична, вне планируемой беременности лечение СГ не обязательно 5 доказывают факт СГ повторно зарегистрированным превышением Референса по ТТГ 6 исключите куда более банальные заболевания
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо
|
#4
|
||||
|
||||
Посоветуйте пожалуйста, в чем тогда искать причину такого самочувствия? Более банальные заболевания это какие? В какую сторону искать?
|
#5
|
||||
|
||||
В первую очередь это почечные отеки, циклические отеки. Вы не сообщаете вообще о массе тела
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Рост 156, вес 71-74, колеблется даже в течении дня. Может быть сегодня вечером 71, а утром 74, а затем стать 72. Пыталась уловить связь с циклом, никак не связано. Цикл стабильный как часы 29 дней, длятся 3-5 дней.
Какие анализы сделать необходимо? |
#7
|
||||
|
||||
Наиболее хорошо переносится железа бисглицинат 25 мг от солгара или ему подобные; из аптечных чуть хуже, но бюджетнее, ферретаб или тардиферон по одной в день в течение 3 мес., при плохой переносимости - перейти на прием через день и продолжать 4-5 мес. отдельно от тироксина с инт. 3 ч или более
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
|
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! При аутоимунном тиреоидите можно ставить прививку от ковида? Есть возможность поставить, не наврежу щитовидной?
|
#10
|
||||
|
||||
1. словосочетание " ставить прививку" в русском языке отсутствует
2. вакцинация при аутоиммунном тиреоидите НЕ противопоказана
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
А как надо было сказать? Уколоть прививку?
Хотела консультацию врача, а получила урок русского языка... Всего доброго. Больше не обращусь, вам надо научиться с людьми разговаривать нормально. Корону поправьте. И самооценку снижайте, а то не соответствует. |
#12
|
||||
|
||||
Не вижу причин для обиды. “Уколоть прививку” тоже неграмотно. Процесс введения ааккцины именуются « вакцинация», и это вакцинация никак не противопоказана при АИТ ( о чем врач Вам уже написал)
Довольно много странных правил в нашем родном языке- мы не пишем « калидор» или « лаболаиория»;, примерно также звучит и « поставить укол” и “ поставить прививку» - уверяю Вас, для врачей этот глоссарий рааен скрежетуножа по столу или же сморканию в скатерть Мир, в котооом надо просить извинения за просьбу говорить и писать минимально грамотно , достаточно странен.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |