Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.03.2021, 23:37  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Диффузные изменения щитовидной железы

Здравствуйте. Мне 38 лет. С 2018 года наблюдаюсь у эндокринолога. По УЗИ 2018 г. Щитовидная железа не увеличена.Узел в правой доле щитовидной железы 0,62*0,68*1,17 с четкими контуром, гипоэхогенный с эхогенными тонкими тяжами, кровоток периферический среднерезистентный среднескоростной. Анализы за 2018 г. Т4своб 12,96 ТТГ 1,41 АТ-ТПО 85. Была осмотрена эндокринологом, диагноз Узловой эутиреоидный зоб 1ст. Рекомендован приём Йодомарин 200мкг/сут, повторно УЗИ и анализы через год.
В 2019 и 2020 году не обследовалась, поскольку врач успокоила и сказала, что такие узлы неопасны и встречаются у каждого.
В середине 2020 года стала сильно набирать вес, при том, что соблюдаю диету и занимаюсь спортом. Появилась слабость, плаксивость, отеки. Сейчас отёк язык, на нем отпечатки зубов, вес скачет утром например 70 кг, вечером 69, следующим утром 73 и так далее, точно свой вес не знаю теперь. Ем очень мало, снижение аппетит, но при этом не худею, а наоборот. По УЗИ в январе 2021 г Диффузные изменения обеих долей в щитовидной железе, больше выраженные справа. Структура правой доли пониженной эхогенности, разделена гиперэхогенными тяжами, с усилением кровотока. В левой доли аналогичные изменения в задних отделах. Щитовидная железа не увеличена. По анализам сейчас ТТГ 6,37 Т4своб 8,35 АТ ТПО 165.
Эндокринолог поставила диагноз Аутоимунный тиреоидит, гипотериоз. Назначили л-тироксин 50. Принимаю 3 недели, улучшений самочувствия нет, вес продолжает увеличиваться, уже 74-76 скачет, отеки. Нужно ли увеличить дозу л-тироксин? Или прошло слишком мало времени, чтобы начало действовать?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.03.2021, 15:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Вне клинической симптоматики УЗИ проводить не надо
12. Субсантиметровые узлы не требуют лечения
3 йодомарин не при чем вообще
4 Клиническая картина неспецифична, вне планируемой беременности лечение СГ не обязательно
5 доказывают факт СГ повторно зарегистрированным превышением Референса по ТТГ
6 исключите куда более банальные заболевания
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 12.03.2021, 15:35  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Спасибо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.03.2021, 15:36  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Посоветуйте пожалуйста, в чем тогда искать причину такого самочувствия? Более банальные заболевания это какие? В какую сторону искать?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 12.03.2021, 16:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первую очередь это почечные отеки, циклические отеки. Вы не сообщаете вообще о массе тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 12.03.2021, 16:25  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Рост 156, вес 71-74, колеблется даже в течении дня. Может быть сегодня вечером 71, а утром 74, а затем стать 72. Пыталась уловить связь с циклом, никак не связано. Цикл стабильный как часы 29 дней, длятся 3-5 дней.
Какие анализы сделать необходимо?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 14.04.2021, 17:25  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наиболее хорошо переносится железа бисглицинат 25 мг от солгара или ему подобные; из аптечных чуть хуже, но бюджетнее, ферретаб или тардиферон по одной в день в течение 3 мес., при плохой переносимости - перейти на прием через день и продолжать 4-5 мес. отдельно от тироксина с инт. 3 ч или более
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 14.04.2021, 19:25  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.06.2021, 11:49  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
Здравствуйте! При аутоимунном тиреоидите можно ставить прививку от ковида? Есть возможность поставить, не наврежу щитовидной?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 16.06.2021, 12:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. словосочетание " ставить прививку" в русском языке отсутствует
2. вакцинация при аутоиммунном тиреоидите НЕ противопоказана
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.06.2021, 14:23  
TatyanaMok TatyanaMok вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 11 TatyanaMok *
А как надо было сказать? Уколоть прививку?
Хотела консультацию врача, а получила урок русского языка...
Всего доброго. Больше не обращусь, вам надо научиться с людьми разговаривать нормально. Корону поправьте. И самооценку снижайте, а то не соответствует.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 16.06.2021, 15:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу причин для обиды. “Уколоть прививку” тоже неграмотно. Процесс введения ааккцины именуются « вакцинация», и это вакцинация никак не противопоказана при АИТ ( о чем врач Вам уже написал)
Довольно много странных правил в нашем родном языке- мы не пишем « калидор» или « лаболаиория»;, примерно также звучит и « поставить укол” и “ поставить прививку» - уверяю Вас, для врачей этот глоссарий рааен скрежетуножа по столу или же сморканию в скатерть
Мир, в котооом надо просить извинения за просьбу говорить и писать минимально грамотно , достаточно странен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 16.06.2021, 18:06  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TatyanaMok Посмотреть сообщение
А как надо было сказать? Уколоть прививку?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=85655
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.