Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Климакс

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 03.01.2019, 20:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема грамотности врачей Молдовы должна беспокоить, бесспорно, и врачей и граждан Молдовы.
Но хочется верить, что предельно банальные вещи Ваши врачи все же знают лучше Вас.
Скажите, есть ли причина, по которой Вы не иожете погуглить слова « менопаузальный переход»?
Не только менструации, но даже и беременность не исключаются абсолютно в эту пору жизни- но вот чтобы кровотечения не были ацикличными, беременность внезапной, кости ломкими и нервы расшатанными, пора искать грамотных врачей
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 03.01.2019, 20:15
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Спасибо большое. Буду искать. А потом если позволите, обращусь к Вам.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 09.01.2019, 15:27
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Добрый день. К врачу записана на завтра. Решила сдать анализы на гормоны, поскольку есть АИТ, который лечу эутироксом в дозе 50/75 через день.
Результаты анализов.
ТТГ- 9.23 !!!!!
пролактин-6.01
ФСГ- 47
эстрадиол- 20,6
На всякий случай сдала
с-реактивный белок-11,6 !!

Что может быть причиной некомпенсированного гипотериоза при приеме лекарств более 10 лет? Начинала я его пить только лишь при повышении АНТИ-ТПО, при нормальном ТТГ.

А также, в каком направлении двигаться, чтобы понять почему повышен СРБ.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 09.01.2019, 17:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, перименопауза есть.
Если прием тироксина был не идеальным ( пропуски, нарушениемвремени приема, смена бренда, прием мешающих препаратвв), обсуждаем эту возможность.
Если все идеально - увеличиваем дозировку
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 09.01.2019, 18:13
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Последние 2 года принимала часто дексаметазон в связи с болями в костях, а также сульфасалазин курсами по назначению ревматолога и гастролога. Больше на постоянной основе ничего не принимаю.
А также появился горб на шее и набор веса на 5 кг за 3 месяца, плюс чернота вокруг глаз. Не проверить ли надпочечники?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 09.01.2019, 18:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеющиеся симптомы скорее всего следствие приема дексаметазона, равно как и самой перименопаузы.
Сульфасалазин мог изменить биодоступность тироксина, каким был предшествующий ТТГ и когда?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 09.01.2019, 18:20
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
2015 -5.96, затем 4,32 ( после увеличения дозы)
2016- 4,25
2017- 3,9
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 09.01.2019, 20:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть Вы не проверяли дозировку тироксина при присоединении нового препарата?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 09.01.2019, 20:45
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Нет, к сожалению ничего не проверяли по причине проблем со спиной итд. гормоны проверяла до сульфасалазина.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 09.01.2019, 20:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если появляется новое лекарство, которое предполагается получать долго, тотследует проверить ТТГ после 2-х мес приема этого нового препарата, с тем, чтобы принять решение, следует ли изменять дозу тироксина.
Если прием сульфосалазина прекращен недавно,слелует повторить ТТГ два мес спустя после отменя сульфосалазина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 09.01.2019, 21:03
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Спасибо большое Галина Афанасьевна. Я Вас поняла.
У меня есть ещё один вопрос. При наличии постоянно повышенного анти тпо до 2000, вероятно ли, что присоединяются другие ауто иммунные заболевания? (жкт, ревматология итд).
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 09.01.2019, 22:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, вообще присоединенние / отсутствие других аутоиммунных болезней никак не зависит от абсолютного уровня антител
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 10.01.2019, 14:46
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Добрый день, обратилась к врачу.
Был проведен осмотр, кольпоскопия, взят пап-тест. Узи делала в ноябре, тоже посмотрели.
По результатам анализов на гормоны назначен спрей Лензетто на 3 месяца. А также (если я желаю менструально подобные выделения) 10 дней дюфастон или утрожестан вагинально совместно с Лензетто(2 недели). Плюс Л ТИРОКСИН 100 МГ.
Прокомментируйте пожалуйста, правильно ли назначение?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 10.01.2019, 14:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,600 раз(а) за 32,674 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме того, что тироксин дозируется в мкг, возражений нет
Дуфастон не ради кровотечений как таковых, а чтоб не было гиперплазии эндометрия на неприкрытых эстрогенах
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 10.01.2019, 15:17
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Спасибо большое, Галина Афанасьевна!
Хотя у меня пока нет приливов, только потливость ночью ( или это дело времени.)
Мне не понятно, почему именно лензетто ( показания после года отсутствия месячных а также для лиц, у кого нет органов. Или такая схема тоже имеет место быть при таком низком эстрадиоле как у меня ( 20,6) ?
Добавлю, дюфастон назначили только после того как я уточнила, почему только одни эстрогены.
Почему мне не назначен фемостон длительно, не проведены анализы перед назначением ЗГТ.
Или трансдермальные эстрогены в моем случае лучше. (у бабушки был РМЖ)
В целом осталось много вопросов, но раз Вы не возражаете, то попробуем.
Еще раз, огромное Вам спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.