Здравствуйте. Очень нужна ваша консультация! На данный момент вес 87.6 рост 180
Сейчас мне 28 лет,беременность в рез-те ЭКО 1, 36 недель.
Жалоб нет
На 34 неделе в жк сдача ТТГ результат 7.3! Доза эутирокса 100 мкг и 75 мкг через день
Перепроверила в Инвитро на завтра результат 3.4, св т4 - 11.3
Конс эндокринолога, увеличение дозы до 150 мкг через день. Анализ жк поддан сомнению.
Анамнез
В 2015 ДТЗ
В 2016- субтотальное удаление ЩЖ
Доза подобрана 75 мкг эутирокса, ТТГ при контроле в норме.
В августе 2021г. Протокол ЭКО.
Анализы - 04.09 ТТГ 3.9, Конс энд увел дозы до 100мкг
19.10 ТТГ 1.9
Св т4 17.7
Поставлен ГСД, контроль, диета, сахара в норме
Вес до беременности 83, снижение в теч 7 месяцев на диете до 79, с 32 недели набор веса постепенный, на данный момент вес 87.6 - идёт 37 неделя беременности.
23.12 ТТГ 3.85
Св т4 11.3
Конс эндокрин доза 100мкг, 125 мкг через день, врач настаивает до понижения ТТГ до 2.5
06.02 ТТГ 1.74
Св т4 - 11.7
Дозу оставляем прежнюю
Далее 23.03 в жк сдача анализа на ТТГ -7.3
На след день пересдача в Инвитро 3.4
Конс энд увеличение дозы до 150 через день. Правила все соблюд, прием натощак, вода ,несовмещаю с другими препаратами.
13.04 сдача ТТГ и уже 7.9
С чем связано такое повышение? Что не так? как откорректировать дозу ?Сейчас принимаю 150- 125 эутирокса через день . Чем это опасно для малыша? Спасибо за ответ!

"Соблюдение всех правил" часто не учитывает прием витаминов, БАДов, и препаратов железа во время завтрака ("не совмещаю" мало, нужно, чтобы прошло не менее 4-х часов) и лекарственные взаимодействия со всеми прочими применяемыми при беременности и "по самочувствию".
Сейчас у ребенка уже есть своя щитовидная железа, поэтому повышение ТТГ у Вас не критично, но дозу нужно увеличить. Принимайте 125 мкг ежедневно.
У Вас ДТЗ в анамнезе - Вы проверили АТ-рТТГ в 1-м триместре? Если нет, то сдавайте сейчас.Если да и были повышены, то пересдайте сейчас.

Хорошо, обязательно сдам антитела, подскажите ещё, если они будут повышены, значит мой организм вырабатывает антитела к ТТГ который вырабатывается в гипофизе? Что из этого следует? Если уровень антител буде повышен, что поменять в лечении, или на что обратить внимание. Спасибо. Странно конечно при таких частых консультациях эндокринолога, мой врач ничего про такой анализ мне не сказал

Это не "антитела к ТТГ", это антитела к рецептору ТТГ, которые являются причиной усиления работы щитовидной железы (тиреотоксикоза). Эти антитела могут проходить через плаценту,, и вызывать тиреотоксикоз у плода. Если имеется повышенный уровень этих антител, об этом должен знать акушер-гинеколог и неонатологи роддома, чтобы вовремя диагностировать проблему и оказать помощь родившемуся ребенку.
Предвосхищая дальнейшие вопросы - "лечить" уровень антител невозможно.

Извините за назойливость, но лучше спросить чем додумывать самой. Об этих антителах к рецепторам надо просто знать, что бы иметь настороженность так ?

То есть на настоящий момент ничего не сделать уже ,только настороженность и обследование ребенка после родов ?

Да, сейчас только проверить. Если нормальные или немного повышенные - беспокоиться не о чем.