Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.12.2017, 21:11
marikristi marikristi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2017
Город: СПб
Сообщений: 3
marikristi *
Отклонения в Анализах на 28 неделе

Доброго времени суток!
Пол - Ж, 31 год, вес до беременности 68 кг (в 28 недель - 77,5 кг), рост 168 см. Беременность первая 28 недель (срок по скринингу 1 триместра), последняя менструация 20.06.2017. Менструации начались в 13 лет, было 6 дней, последние 2 года - 5 дней, цикл с нарушениями 35+-5 дней, иногда бывали большие задержки (до 3 месяцев), функциональные кисты, ановуляторные циклы. Беременность ЭКО, 1 крио перенос - в марте 2017 (имплантация была, сорвалось на малом сроке 3-4 недели), второй (удачный) - июль 2017 г., мужской фактор (1% морфология+моя ановуляция). В 6 недель было кровотечение, пробыла в стационаре 1 неделю (этамзилат 4 дня, прогестерон в/м, папаверин), ретрохориальная гематома, на 1 скрининге ее уже не было. По скринингам все в норме. На сегодняшний день принимаю утрожестан 400 мг, фемибион 2, кальцемин 2 табл в день, эутирокс 25 (ТТГ в первом триместре 2,9, в 16 недель - 1,3, 27 недель - 2,1). Есть повышение д-димера, но почитав ваш форум, посетив гематолога, перестали его отслеживать. Отек ног был один раз (после длительного ношения тесной обуви), отеков на лице нет, частая изжога, стул ежедневный, на последнем приеме у врача АД 120/80 (для меня это норма), хотя до этого бывало и 90/60 (в 25 недель), понижение давления никак не ощущала, пульс на последнем приеме 96 (ранее всегда был в норме).

В 28 недель были назначены ряд анализов, вот результаты:

- БИОХИМИЯ:
Билирубин общий - 3,8 мкмоль/л ( 5.0 - 21.0 )
АЛТ - 12 е/л (0.0 - 35.0)
АСТ - 18,1 е/л (до 35)
Общий белок - 63,7 г/л (66.0 - 83.0 )
Глюкоза - 4,33 ммоль/л (4.1 - 5.9 )
Креатинин - 58 мкмоль/л (58.0 - 96.0 )
Мочевина - 2,22 ммоль/л (2.81 - 7.21)
Холестерин - 8,92 ммоль/л ( до 5.2)

- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
Эритроциты (RBC), 10^12/л 3.78 (3.63 - 4.92)
Гемоглобин (HGB), г/л 106 (109.0 - 143.0)
Гематокрит (HCT), л/л 0.304 (0.31 - 0.42 )
Средний объем эритроцитов (MСV), фл 80.4 (75.5 - 95.3)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), пг 28 (24.7 - 32.8)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),г/л 349(323 - 356)
Ширина распределения эритроцитов (RDW), % 13.3 (12.3 - 17.7 )
Тромбоциты (PLT), 10^9/л 168 (179.0 - 408.0)
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 12.3 (7.9 - 10.8)

Лейкоциты (WBC), 10^9/л 11.37 (3.8 - 11.8 )
Нейтрофилы (#NEUT), 10^9/л 8.11 (1.9 - 8.2 )
Лимфоциты (#LYMPH), 10^9/л 2.14 (1.1 - 3.1)
Моноциты (#MONO), 10^9/л 0.91 (0.2 - 0.9)
Эозинофилы (#EOS), 10^9/л 0.19 (0.0 - 0.5)
Базофилы (#BASO), 10^9/л 0.02 (0.0 - 0.1)
Нейтрофилы (NEUT), % 71.3 (42.7 - 76.8)
Лимфоциты (LYMPH), % 18.8 (16.0 - 45.9 )
Моноциты (MONO), % 8 (4.3 - 10.9)
Эозинофилы (EOS), % 1.7 (0.5 - 7.0 )
Базофилы(BASO), % 0.2 (0.2 - 1.3)
СОЭ, мм/час (метод Westergren) 7 (1 - 20)

- Гепатиты В, С, Вич, сифилис - отрицательно;

- КОАГУЛОГРАММА:
протромбин по Квику - 88,3 % (75.0 - 125.0 )
МНО - 1,07
АЧТВ - 24,9 сек ( 26.4 - 37.5 )
Тромбиновое время - 17 сек (14.0 - 21.0 )
Фибриноген - 3,4 г/л ( 1.99 - 4.01)

- АНАЛИЗ МОЧИ - все показатели в норме;
- ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ МАЗКИ - в норме.

Ранее все анализы были всегда в норме, только была понижена мочевина и ее уровень не изменился, уровень тромбоцитов понижен - в 20 недель сдавала анализ по ФОНИО, результат был 200.

Вопрос по отклонениям от нормы (выделила жирным для наглядности), о чем могут свидетельствовать данные отклонения? Насколько это опасно? Впереди череда праздников, стоит ли бежать к врачу или результаты не критичны?
Буду очень благодарна за ответ!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.01.2018, 09:31
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В биохимии все нормально. В клиническом анализе крови гемоглобин низковат для вашего срока, имеет смысл начать прием препарата двухвалентного железа в лечебных дозировках.
В анализе мочи бактерий нет? Аппарат обычно не отмечает их как отклонение, а в беременность их там быть не должно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.01.2018, 13:18
marikristi marikristi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2017
Город: СПб
Сообщений: 3
marikristi *
Ольга Ивановна, большое спасибо за ответ!
Посев мочи сдавала ранее на сроке примерно 20 недель, был чистый, а в общем анализе бактерии 3,1 кл/мкл при референтных значениях 0.0 - 385.8, это плохо?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.01.2018, 13:34
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В третьем триместре хорошо бы еще раз сдать посев мочи.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.01.2018, 13:38
marikristi marikristi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2017
Город: СПб
Сообщений: 3
marikristi *
После праздников иду к врачу и буду просить направление на посев! Еще раз спасибо Вам за ответ! Успокоили меня по биохимии!
С Новым годом и наступающим Рождеством!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.01.2018, 17:19
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И Вас!
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.