#1
|
||||
|
||||
послеродовый тиреотоксикоз ?
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
С наступающим Новым годом, здоровья и благополучия! Обращаюсь к Вам и врачам - эндокринологам за помощью! Мне 27 лет, вес - 59, рост 167 , недавно родила второго ребенка ( август 2018 ) , сейчас на ГВ, из жалоб - резкое снижение веса, нервозность, плохой сон,усталость,периодический птоз. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, Анализ прилагаю. Подскажите, насколько серьезны мои проблемы, могут ли они быть связаны с послеродовым тиреотоксикозом? Что мне предпринять?Можно ли продолжать грудное вскармливание? |
#2
|
||||
|
||||
Для того, чтобы отличить послеродовый тиреоидит от ДТЗ нужны антитела к рецептору ТТГ
Нужно лечить анемию Повторить кальций , альбумин крови и фосфор, оценить фосфор и кальций в моче
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Благодарю Вас, за ответ, Галина Афанасьевна!
постараюсь сдать рекомендованные Вами антитела к рецепторам, во вторник записана на узи ЩЖ, как все будет готово, отпишусь в теме. |
#4
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!
Самый важный для меня вопрос - можно ли продолжать грудное вскармливание? Не навредит ли это ребенку ( высокие титры антител , не знаю, проникают ли они в грудное молоко? ) |
#5
|
||||
|
||||
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!я сдала анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
|
#7
|
||||
|
||||
Отлично! Это не ДТЗ, тиреостатики не нужны. Контроль гормонов в динамике.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Доктор Elenass11, благодарю Вас за ответ!
Подскажите, мне показано только наблюдение ? лекарственная терапия не показана? |
#9
|
||||
|
||||
Если впереди гипотиреоз будет, понадобятся
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Я правильно поняла, что послеродовый тиреотоксикоз в дальнейшем плавно перейдет в гипотиреоз? Можно предпринять какие то шаги, что бы этого не допустить? Или только ждать? Может ли самостоятельно все нормализоваться? Через сколько месяцев повторить анализ на тироидный профиль?
|
#11
|
||||
|
||||
Может плавно перейти, шагов, сие останавливающих, нет
Контроль ТТГ. Лечение гипотиреоза может понадобиться , но скорее всего будет недлительным
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна благодарю Вас и всех врачей РусМедСервера за оказанную консультацию и помощь!
|
#13
|
||||
|
||||
Если Вы не закроете тему, можно мне добавить заключение узи ЩЖ , записана на 3 января, заключение врача - эндокринолога по месту жительства , записана на 14 января?
|
#14
|
||||
|
||||
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Сегодня смогла попасть на прием к эндокринологу, по результатам анализов, УЗИ щитовидной железы, очного осмотра, болезненности при прощупывании щж, врач дала рекомендации на прием тирозола в дозе 5 мг утром ,5 мг вечером. , повторить анализы в середине февраля и рекомендовала сделать пункцию болезненного узла. Так как сейчас малышу 5 месяцев, он полностью на ГВ, подскажите, насколько безопасен такой выбор лечения для ребенка и для меня в целом? Я спросила эндокринолога о возможности еще 1-2 месяца подождать, что бы плавно перевести ребенка на ИВ. Но врач сказала, что лечение необходимо начать сразу. Буду очень признательна Вам за помощь ! Узи и рекомендации прилагаю. |