Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.12.2018, 17:21  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
послеродовый тиреотоксикоз ?

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
С наступающим Новым годом, здоровья и благополучия!
Обращаюсь к Вам и врачам - эндокринологам за помощью!
Мне 27 лет, вес - 59, рост 167 , недавно родила второго ребенка ( август 2018 ) , сейчас на ГВ, из жалоб - резкое снижение веса, нервозность, плохой сон,усталость,периодический птоз.
Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, Анализ прилагаю.

Подскажите, насколько серьезны мои проблемы, могут ли они быть связаны с послеродовым тиреотоксикозом? Что мне предпринять?Можно ли продолжать грудное вскармливание?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20181222_170643.jpg
Просмотров: 72
Размер:	155.4 Кб
ID:	172997  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.12.2018, 17:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для того, чтобы отличить послеродовый тиреоидит от ДТЗ нужны антитела к рецептору ТТГ
Нужно лечить анемию
Повторить кальций , альбумин крови и фосфор, оценить фосфор и кальций в моче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 22.12.2018, 17:42  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Благодарю Вас, за ответ, Галина Афанасьевна!
постараюсь сдать рекомендованные Вами антитела к рецепторам, во вторник записана на узи ЩЖ, как все будет готово, отпишусь в теме.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.12.2018, 17:50  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна!
Самый важный для меня вопрос - можно ли продолжать грудное вскармливание? Не навредит ли это ребенку ( высокие титры антител , не знаю, проникают ли они в грудное молоко? )
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.12.2018, 17:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.12.2018, 18:16  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!я сдала анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.12.2018, 19:08  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Иркутск
Сообщений: 311 ElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отлично! Это не ДТЗ, тиреостатики не нужны. Контроль гормонов в динамике.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.12.2018, 20:28  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Доктор Elenass11, благодарю Вас за ответ!
Подскажите, мне показано только наблюдение ? лекарственная терапия не показана?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.12.2018, 20:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если впереди гипотиреоз будет, понадобятся
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.12.2018, 20:54  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна! Я правильно поняла, что послеродовый тиреотоксикоз в дальнейшем плавно перейдет в гипотиреоз? Можно предпринять какие то шаги, что бы этого не допустить? Или только ждать? Может ли самостоятельно все нормализоваться? Через сколько месяцев повторить анализ на тироидный профиль?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 28.12.2018, 10:29  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может плавно перейти, шагов, сие останавливающих, нет
Контроль ТТГ.
Лечение гипотиреоза может понадобиться , но скорее всего будет недлительным
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 28.12.2018, 11:49  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна благодарю Вас и всех врачей РусМедСервера за оказанную консультацию и помощь!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.12.2018, 12:00  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Если Вы не закроете тему, можно мне добавить заключение узи ЩЖ , записана на 3 января, заключение врача - эндокринолога по месту жительства , записана на 14 января?
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.12.2018, 18:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 30.01.2019, 19:19  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Сегодня смогла попасть на прием к эндокринологу, по результатам анализов, УЗИ щитовидной железы, очного осмотра, болезненности при прощупывании щж, врач дала рекомендации на прием тирозола в дозе 5 мг утром ,5 мг вечером. , повторить анализы в середине февраля и рекомендовала сделать пункцию болезненного узла.

Так как сейчас малышу 5 месяцев, он полностью на ГВ, подскажите, насколько безопасен такой выбор лечения для ребенка и для меня в целом? Я спросила эндокринолога о возможности еще 1-2 месяца подождать, что бы плавно перевести ребенка на ИВ. Но врач сказала, что лечение необходимо начать сразу.

Буду очень признательна Вам за помощь !
Узи и рекомендации прилагаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.