Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.12.2018, 22:52
slavlen slavlen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2010
Адрес: Луганск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
slavlen *
Нужен ли ретаболил мальчику 13 лет?

Добрый день,уважаемые специалисты!
Я к Вам с таким вопросом. Ребенок мальчик 13 лет рост 137 см, вес 27 кг, физически слабый (плохой аппетит, многие продукты не ест, быстро устает от физ нагрузок), психически очень неуравновешенный (вспыльчивый,раздражительный,агрессивный, в то же время очень плаксивый, ласковый), а также часто и по долгу болеющий ОРВИ (до 7-9 раз в год). Почти два года назад обратились к детскому эндокринологу. Были назначены следующие обследования:
- Rh кисти рук для определенния костного возраста (по результатам описания снимка соответствует паспортному, зоны роста открыты)
- Т4 (12,6), ТТГ (1,96), токсоплазмоз (1,75)
- соматотропный гормон дважды
(23.01.2017 -0,106; 22.11.2018-1,48)
- несколько раз анализ крови общий развернутый (все показатели в норме,один раз была небольшая эозинофилия - 8%)
За это время были следующие назначения:
- высокобелковая диета,
- лфк,
- витамин С по 250 мг
- витамин А масляный раствор
- кальций Д3 никомед
- вормил
- карсил
- элькар.
Диагноз - задержка физического развития, дефицит массы тела.
Особого эффекта от лечения не видно. За год прибавил 2 кг и 2 см в росте. Во время последнего визита 23.11.18 врач назначил три инъекции ретаболила с перерывом в три недели,сказала,так сказать, для подстегивания организма. Препарат серьезный и вызывает беспокойство целесообразность его применения. Не могли бы Вы прокомментировать данное лечение и проведенные обследования. Заранее премного благодарна
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2018, 02:40
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,415 раз(а) за 1,371 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ничего не пишете о половом развитии.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.12.2018, 10:57
slavlen slavlen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2010
Адрес: Луганск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
slavlen *
Елена,извините,я просто даже не знаю,что писать. Что именно Вы имеете в виду???
Признаков полового созревания пока никаких нет(

Последний раз редактировалось slavlen, 22.12.2018 в 11:27.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.12.2018, 11:28
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,415 раз(а) за 1,371 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оценить первичные и вторичные половые признаки - оволосение, голос, пигментация мошонки. Лучше, если это сделает отец, если Вы не понимаете или врач.
Назначение ретаболила в РФ давно кануло в лету. Не назначаем.
Все приведенные Вами препараты ничто не лечат.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.12.2018, 17:18
slavlen slavlen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2010
Адрес: Луганск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
slavlen *
Елена,поняла. Оволосения нет, голос не меняется. Насчет мошонки посмотрит отец,когда вернется из отъезда,т.к. у-меня допуска к телу нет) По поводу лечения, точнее его отсутствия, я это тоже понимаю,но вот вопрос в том,нужно ли лечить?! Видимо нужно усомниться в компетенции и профессионализме нашего врача?! К сожалению, обратиться к другому нет возможности,т.к. в городе он у нас один,все остальные выехали. Мы в Луганске,может слышали о таком. Может быть необходимо провести какие-то еще исследования для постановки правильного диагноза и назначения лечения? Еще раз спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.12.2018, 17:42
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,415 раз(а) за 1,371 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте дождемся информации от отца. Часто задержка в половом развитии ассоциирована с задержкой физического.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.01.2019, 18:13
slavlen slavlen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2010
Адрес: Луганск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
slavlen *
Добрый вечер! Всех с прошедшими Новым Годом и Рождеством!
В продолжение озвученной проблемы отцом был проведен осмотр и отмечено,что никаких изменений с мошонкой у сына не происходит, т.е.она находится в состоянии мальчика без признаков взросления. Напомню сыну исполнилось 13 лет в декабре 2018 г. Но ведь до 14 лет это же вариант нормы? Или это не так?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.01.2019, 06:56
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,415 раз(а) за 1,371 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен очный осмотр ребенка специалистом. Заочно сказать нельзя. Посмотрите на вторичные половые признаки - думаю, что их тоже нет.
У отца какие воспоминания о наступлении его собственного полового созревания?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.01.2019, 18:57
slavlen slavlen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2010
Адрес: Луганск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
slavlen *
Да,Вы совершенно правы,вторичных вообще никаких,вот вообще! Мальчик мальчиком! Уже стоит бить тревогу?
Отец говорит,что особо не помнит,но где-то между 13-14.
Единственный специалист,оставшийся в нашем городе ребенка видел,что назначил,я писала в первом посте(((...Вопросов о половом созревании задано вообще не было
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:01.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.