Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.03.2018, 01:00
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
Exclamation Тестостерон общий > 52.05 нмоль/л

Здравствуйте.
Мужчина, 27 лет.
Тестостерон общий > 52.05 нмоль/л (референс: 8.64 - 29.0) - значение выше верхней границы анализатора.
Дигидротестостерон - 2213.2 пг/мл (250.0 - 990.0).
Прогестерон - 0.42 нг/мл (0.05 - 0.149).
Какова может быть причина повышения этих гормонов?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.03.2018, 06:26
camelot camelot на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Адрес: Челябинск
Сообщений: 1,510
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 447 раз(а) за 441 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) Причина сдачи анализов?
2) Укажите все препараты, пищевые добавки и спортивное питание за последние полгода?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.03.2018, 09:35
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
1) Из симптомов изначально предполагалось, что тестостерон низкий: слабое проявление вторичных половых признаков (отсутствие оволосения на груди, животе, спине; высокий тембр голоса) хроническая усталость, депрессии. Был крайне удивлен, узнав, что он зашкаливает.
2) Только витамины Супрадин время от времени. Спортивное питание и стероиды никогда не употреблял.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2018, 12:18
camelot camelot на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Адрес: Челябинск
Сообщений: 1,510
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 447 раз(а) за 441 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте протеин связанный с половыми гормонами одновременно с тестостероном.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2018, 13:50
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
Сдавал общий и свободный тестостерон одновременно (не знал тогда еще, что можно сдать протеин связанный с половыми гормонами и вывести свободный из общего).
Тестостерон общий - 35.29 нмоль/л (8.69 - 29.0);
Тестостерон свободный - 48.22 пг/мл (4.5 - 42.0).
Это было в 2013 году, 5 лет назад. С тех пор результат анализа медленно, но уверенно рос каждый год.
ДГЭА-с также повышен: 589.4 мкг/дл (160.0 - 449.0).

Последний раз редактировалось maxmik, 17.03.2018 в 15:06.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.03.2018, 15:10
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,360
Поблагодарили 1,261 раз(а) за 1,167 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слышится как очень мягкий синдром нечувствительности к тестостерону.

Вопросы: была или есть даже незначительная гипоспадия ( уретра открывается не на самой верхушке члена, а где-то выше, на задней поверхности его)?

Анализ спермы нормален или нет? Если не делали, то сделайте.

Повторить тестостерон и одновременно измерить ЛГ и ФСГ.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.03.2018, 15:26
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
Гипоспадии, насколько могу судить, нет.
Анализ спермы не делал. Сделаю. Кровь, правда, проще сдать)
Тестостерон сдавал периодически много раз: ошибки нет, результат со временем постепенно растет.
Тестостерон и одновременно ЛГ и ФСГ (результат двухгодичной давности):
ЛГ - 5.7 мМО/мл (1.7 - 8.6);
ФСГ - 2.4 мМО/мл (1.5 - 12.4);
Тестостерон общий - 45.4 нмоль/л (8.64 - 29.0).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.03.2018, 23:44
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,360
Поблагодарили 1,261 раз(а) за 1,167 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В дополнение к спермограмме померьте заодно обший тестостерон и ГСПГ, повторите ЛГ и ФСГ.
Свободный тестостерон высоковат, но он трудный и ненадёжный анализ.
Сделайте всё в хорошей коммерческой лаборатории, Ин Витро есть поблизости?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.03.2018, 01:11
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
Хорошо, пересдам все еще раз.
Кроме свободного тестостерона много показателей так же превышают верхнюю границу нормы, некоторые - в разы:
общий тестостерон - более, чем в 2 раза;
дигидротестостерон - в 2.2 раза;
прогестерон - почти в 3 раза;
ДГЕА-с - в 1.3 раза.
Все анализы делал в Synevo, Ин Витро рядом нет. Интереса ради сдам общий тестостерон в другой лаборатории: может, у них будет выше верхний предел и мне дадут точное значение.
Хуже всего, что непонятно, куда дальше копать. Если это синдром нечувствительности к андрогенам, как его правильно диагностировать? Нужен генетический анализ, в наших лабораториях такого не нашел. Был в лучшего андролога в нашем городе, он только развел руками: по симптомам - гипогонадизм, а по анализам - тестостерон улетел в небо.
Такой вопрос: поскольку ДГЕА-с тоже повышен, могут ли в избитке андрогенов быть виноваты надпочечники?
По поводу нечувствительности к андрогенам: полтора года назад у меня была диагностирована целиакия, с того времени нахожусь на строгой безглютеновой диете. Находил информацию, что [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Но за полтора года эта резистентность должна была бы уже пройти.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.12.2018, 01:51
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
Пересдал анализы:
Тестостерон общий: > 52.05 нмоль/л (8.64 - 29.0)
ГСПГ - 181.7 нмоль/л (18.3 - 54.1)
ЛГ - 4.1 мМО/мл (1.7 - 8.6)
ФСГ - 2.9 мМО/мл (1.5 - 12.4)
Альбумин - 53.2 г/л (35.0 - 52.0)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.12.2018, 06:00
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,360
Поблагодарили 1,261 раз(а) за 1,167 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот и все: высокий ГСПГ.
На всякий случай измерьте Т3: он самый сильный стимулятор синтеза ГСПГ.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.12.2018, 22:24
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
ghrh44, огромное спасибо Вам за помощь! Наконец-то хоть один шаг в правильном направлении. Никто из врачей до этого не предположил проверить ГСПГ. Вот новые анализы по щитовидке:

ТТГ - 4.88 мкМО/мл (0.27 - 4.2)
Т3 общий - 1.15 нг/мл (0.8 - 2.0)
Т3 свободный - 3.32 пг/мл (2.0 - 4.4)
Т4 общий - 5.64 мкг/дл (5.1 - 14.1)
Т4 свободный - 1.43 нг/дл (0.93 - 1.7)

Если есть еще хоть какие-либо предположения, пожалуйста, пишите!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.12.2018, 22:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 93,151
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,057 раз(а) за 24,345 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть печень вырабатывает очень много гормона, связывающего половые стероиды, при этом редкого заболевания с высоким Т3 нет.
Есть симптомы, которые по мнению Вашему или врача напоминают гипогоннадизм, но никаких данных собственно о прловой функции нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.12.2018, 22:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 93,151
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,057 раз(а) за 24,345 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Сдайте протеин связанный с половыми гормонами одновременно с тестостероном.
Это и есть ГСПГ- но нет ни слова о эрекции,половой жиз6и, детях
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.12.2018, 22:53
maxmik maxmik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2016
Адрес: Минск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 10
maxmik *
На эрекцию не жалуюсь, половой жизни и детей - нет. Либидо снижено. Андролог на осмотре предположил гипогонадизм. Мне 29 лет, между прочим.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:30.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.