Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 10.11.2015, 09:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,946 раз(а) за 25,213 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wildapple Посмотреть сообщение
:В поликлиники не назначают анализ на пролактин говорят, что не делают в разведении.
Галина Афанасьевна, я записался на среду в ЭНЦ к Пржиялковской. Есть смысл записаться дополнительно к Пронину?
Они сами разберутся- Пржиялковской я покажу нашу переписку .Что касается разговоров с тетечками в лаборатории - это бессмысленно , вы же не спрашиваете у водителя троллейбуса , как точно измерить силу трения в гололед ?
Это задача врача - написать понятно направление и моя задача - поговорить с руководителями лабораторий еще раз
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 10.11.2015 в 11:14.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 10.11.2015, 11:34
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Утром пошел разбираться в Инвитро, сначала они мне доказывали, что у них прибор может определить максимально 172200 , а что выше не может. Через два часа перезвонила их врач и сказала, что пролактин мономерный 181 326 - это и есть точное значение.
Это так?
Чувствую, что скоро смогу поступать в медицинский институт.


В районной поликлинике мои анализы (МРТ и пролактин) вызвали переполох, чувствовалось, что они не знают что делать Через главного эндокринолога выписали мне направление к нейрохирургу в Склиф. Я позвонил ему и записался на сегодня на 9:00, но он почему то не пришел, на телефон не отвечал

Завтра иду в ЭНЦ!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 10.11.2015, 12:51
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,428
Поблагодарили 1,297 раз(а) за 1,199 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бедняга вы... Чушь Вам говорят. Прибор, видите ли... А на карте они могут померить расстояние только меньше 120 км? Как далеко Воронеж уже покрыто вечной тайной?
Если идете в мединститут, то не в тот, который Ваши местные врачи кончали:-)

Др. Мельниченко права: идите в ЭНЦ, а доктору Пржиялковской от меня привет.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): не в тот институт.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.11.2015, 12:25
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!
Сегодня посетил ЭНЦ. Очень хороший доктор, полное погружение в историю болезни, также получил консультацию нейрохирурга, тщательно подобранное лечение. Пока консервативное ттт ))
Сегодня начинаю.
Всем спасибо за консультации!

Комментарии к сообщению:
ghrh44 одобрил(а): Наконец-то!
Melnichenko одобрил(а): Спасибо за добрые слова!
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 03.12.2015, 16:57
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question

Всем добрый день!
Лечение проходит нормально.
Сегодня я сдал СТГ в ходе ОГТТ, результаты такие:
0 -0,58 нг/мл
30 -0,56
60 -0,58
90 -0,70
120-0,64
Что скажите по поводу присутствия акромегалии?
Нужно ли вносить коррективы в лечение?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 04.12.2015, 06:04
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,428
Поблагодарили 1,297 раз(а) за 1,199 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По современным критериям и при наличии достоверного измерения ГР должен был подавиться ниже 0.4 нг/мл. Плюс немного повышенный ИФР-1. Все вместе похоже на небольшую ко-секрецию ГР пролактиномой, что нередко. Но Вы берете каберголин, который подавляет ГР при акромегалии. Так что его одного может хватить на обоих.
Я бы ждал нормализации Пролактина, и уж тогда перепроверил бы ИФР-1.
Тогда и будем решать, что делать.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 08.12.2015, 20:48
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день! Вчера сдал анализ на пролактин. Результат прикладываю. Сказали, что сделали с разведением ...
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
До этого пролактин был
-больше чем 200 ng/ml
-больше чем 172 200 мЕд/л
-пролактин мономерный 181 326 мЕд/л
Если данный анализ опять не информативен- в четверг сдам в Инвитро.

Заодно сделали анализ на другие гормоны:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Хочу уточнить у уважаемых врачей- повышенный холестерин, АнтиТГ и пониженные Эстрадиол и ЛПВП- о чем говорят ?

Спасибо!

Последний раз редактировалось wildapple, 08.12.2015 в 21:04.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 08.12.2015, 20:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,946 раз(а) за 25,213 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И где результат?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.12.2015, 21:17
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
И где результат?
Выложил!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 08.12.2015, 21:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,946 раз(а) за 25,213 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Безумное количество никому не нужных анализов и так и не сделанный с разведением пролактин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 08.12.2015, 21:23
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Безумное количество никому не нужных анализов и так и не сделанный с разведением пролактин
А Пролактин с осаждением не то?
Объясните, пожалуйста, что мне требовать от лаборатории:
1. в каких единицах должно быть измерение?
2. мономерный пролактин, макропролактин, пролактин с осаждением - это все не то? как тогда им объяснить, что нужно?

Последний раз редактировалось wildapple, 08.12.2015 в 21:34.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 08.12.2015, 21:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,946 раз(а) за 25,213 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если люди чего - то не умеют делать- что требовать- то? Ну потребуйте станцевать партию Жизели среди пробирок. Врач , направляющий Вас на то или иное исследование, разъясняет в лаборатории, что нужно сделать. В принципе это задачка для 4-го класса средней школы : в 1 мл сыворотки содержится так много вещества, что реактивов не хватает , как узнать, сколько там вещества ?
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 04.09.2017 в 17:32.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 09.12.2015, 13:24
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если люди чего - то не умеют делать- что требовать- то? Ну потребуйте станцевать партию Жизели среди пробирок. Врач , направляющий Вас на то или иное исследование, разъясняет в лаборатории, что нужно сделать. В принципе это задачка доя 4-го класса средней школы : в 1 мл сыворотки содержится так много вещества, что реактивов не хватает , как узнать, сколько там вещества ?
Извините, я все таки не понял- "пролактин с осаждением"- это не то, что нужно?
А, например в Инвитро мне объяснили, что "пролактин мономерный"- это точное значение пролактина, т.е. с разведением.

Вообщем, не понятно где и как сдавать пролактин...
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 09.12.2015, 20:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,946 раз(а) за 25,213 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что я могу сделать с идиотами ? Ну вот покалякали Вы с лаборанткой , которая отродясь такой задачки для 4-класса не решала - но , как я понимаю , Вы тоже не поняли задачки ?
ТО , что называется пролактин с осаждением есть гель - фильтрация общего пролактина при котором можно отдельно оценить пики с разной молекулярной массой - это и есть все то же разделение на мономерный и биг пролктин. У Вас другая задачка- в некоем объеме у Вас так много пролактина , что и не сосчитать .
Как же все-таки узнать ,сколько у Вас пролактина ?
Вообразите , что Вы вошли в дом , а он усыпан золотом и Вам нужно ТОЧНО узнать , сколько у Вас золота - и стоите Вы все -дети ,жена и теща и должны начать подсчет - что Вы сделаете ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 09.12.2015, 20:47
wildapple wildapple вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.11.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
wildapple этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну что я могу сделать с идиотами ? Ну вот покалякали Вы с лаборанткой , которая отродясь такой задачки для 4-класса не решала - но , как я понимаю , Вы тоже не поняли задачки ?
ТО , что называется пролактин с осаждением есть гель - фильтрация общего пролактина при котором можно отдельно оценить пики с разной молекулярной массой - это и есть все то же разделение на мономерный и биг пролктин. У Вас другая задачка- в некоем объеме у Вас так много пролактина , что и не сосчитать .
Как же все-таки узнать ,сколько у Вас пролактина ?
Вообразите , что Вы вошли в дом , а он усыпан золотом и Вам нужно ТОЧНО узнать , сколько у Вас золота - и стоите Вы все -дети ,жена и теща и должны начать подсчет - что Вы сделаете ?
Галина Афанасьевна, пример замечательный, если так много золота будет- мы его даже считать не станем!
Для чего делается разведение я понял- что бы снизить концентрацию, но дальше не понятно- почему это не делают ни в районной поликлиники, ни в таком известном месте как Инвитро? Вообщем ответа нет...
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.