Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 07.11.2015, 22:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НО ведь прошло уже более 5 лет после операции, напомните по TNM какие цифра у мамы ? Вообще-то непонятно , почему до сих пор подавлен уровень ТТГ и какой набор взят для оперделения аттг - верхний референс ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 08.11.2015, 00:02
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
5 лет будет в феврале 2016, стадия 2, по АТТГ в бланке анализа референтный интервал МО/мл до 115
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 08.11.2015, 11:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Следовательно, никакого прироста АТТГ нет - использованы другие наборы. Написано стадия 2 ??Или Т2 ?
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 26.10.2017 в 19:46.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 08.11.2015, 15:28
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Галина Афанасьевна, под рукой выписки нет, ЩЖ удалили и ЛУ прилежащие в ....коллекторах (не помню точное назавание), в некоторых из них были обнаружены клетки ПРЩЖ, в разговоре упоминали "2 стадия".
Я правильно понимаю, что ТГ можно считать правдивым на фоне АТТГ 24,5?
Референс до 115-это для здоровых, а какой уровень АТТГ допустим при удаленной ЩЖ при оценке достоверности ТГ? Везде пишут не >20.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 08.11.2015, 15:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы очень правильно задаете вопрос и , вероятно ,в будущем будут оговаривать цифры АТТГ , не мешающие определению ТГ - но в Вашей ситуации следует принять , что в диапазоне цифири данного набора мы имеем не мешающую определению цифру.
У Вас нет виража АтТГ , Ваши врачи, вероятно использовали классификацию действительно стадий ( не TNM -это вполне возможно ), на сегодня несколько смягчаются цифры для супрессии и супрессия ниже 0,05 вообще уже вроде как не принята
Думаю , можно спокойно чуть уменьшить ( на 12 мкг )дозу тироксина и ждать до 2016 года нового обследования
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 25.10.2017, 20:27
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Добрый день!
Прошу прошу проконсультировать:
мама (это ее тема), 62 года, 73 кг, 166 см, в феврале 2011 удалена ЩЖ-ПРЩЖ.
Обследования проходит по протоколу.
24.10.17 сдала анализы:
- ТГ мене 0,04 (3,4-77)
-АТТГ мене 10 (до 115)
-ТТГ 0,033 (0,27-4,2)
-Т4 св 1,68 (0,93-1,7)
На сейчас принимает тироксин в дозе 125.
За последние месяцы значительно участились эпизоды мерцательной аритмии.
Есть мысль, что причина в дозе тироксина.
Возможно ли уменьшить дозу, если да-то на сколько?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 26.10.2017, 19:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И мысль эта АБСОЛЮТНО правльная - маме уже пора уменьшать дозу тироксина и менять целевой уровень на 0,1-0,5.
Оставим на 2 мес 112 или (125 х5 дней) + 100х2 дня
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 20.01.2018, 09:36
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Здравствуйте!
По вашей рекомендации, мама, в течении 2-х месяцев, принимала тироксин по схеме 125 х 5 дней и 100 х 2 дня.
На фоне приема (результат от 04.01.18):
ТТГ 0,09
Т4 св 21,5
Самочувствие нормальное.
Скажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия - принимать по этой же схеме на постоянной основе?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 20.01.2018, 14:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно еще чуть уменьшить дозу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 21.01.2018, 10:36
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Добрый день!
Скажите, пожалуйста - как/на сколько уменьшить дозу?
Можно уменьшить кол-во дней по 125 ?
Например, 4х125, 3х100?
У нас есть в наличии (уже куплены) таблетки с дозировкой 50,100, 125 мкг.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 21.01.2018, 10:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вполне нормальеый вариант Вы предложиди - если не запутаетесь
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 09.01.2019 в 22:57.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 09.01.2019, 21:11
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Добрый день, Галина Афанасьевна.
Поздравляю с наступившим Новым Годом!
Прошу проконсультировать: мама, 63 года, март 2011 - удалена ЩЖ, ПРЩЖ.
С февраля 2018 принимает тироксин по схеме 4 дня х 125, 3 дня х 100.
Данная схема согласована с вами в предыдущих сообщениях.
Сегодня сдала анализы, результат во вложении.
Я так понимаю, уровень ТТГ выше целевого и нужно увеличивать дозу тироксина?
Или это норма, учитывая 8 лет после операции?
Вложения
Тип файла: pdf SynevoResults3805029086.pdf (280.1 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 09.01.2019, 21:12
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
Добрый день, Галина Афанасьевна.
Поздравляю с наступившим Новым Годом!
Прошу проконсультировать: мама, 63 года, март 2011 - удалена ЩЖ, ПРЩЖ.
С февраля 2018 принимает тироксин по схеме 4 дня х 125, 3 дня х 100.
Данная схема согласована с вами в предыдущих сообщениях.
Сегодня сдала анализы, результат во вложении.
Я так понимаю, уровень ТТГ выше целевого и нужно увеличивать дозу тироксина?
Или это норма, учитывая 8 лет после операции?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 09.01.2019, 21:14
EEV EEV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2013
Адрес: Киев
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 51
EEV *
в предыдущем не вложила результаты
Вложения
Тип файла: pdf SynevoResults3805029086.pdf (280.1 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 09.01.2019, 22:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,496
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,945 раз(а) за 25,212 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, 5 дней по 125 и 2 по 100
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.