Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.02.2015, 17:27
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Какой препарат лучше принимать при дефиците железа?

Пол женский.35 лет. Рост 168. Вес 51 кг.
Иногда возникает ощущение слабости, головные боли (бывает и мигрень с аурой, раз в три года). Обильная менструация ( усугубилась после двух кесаревех).
По результатам анализов:
Гемоглобин 125 ( раньше был 135).
Ферритин 35.7 (10-120)
Железо 9.68 (10.7-32.2)
ОЖСС 51.39 (38.5-85.9)
Трансферрин 2.98
Прочитав информацию на форуме, решила принимать тардиферон 1 таблетку в день и аскорбиновую кислоту. Третий день пью тардиферон и испытываю очень сильную слабость и какое-то больное состояние. Никаких проблем с ЖКТ, связанных с приемом тардиферона, нет. Среди побочных эффектов написано только про ЖКТ. Оказывает ли прием железа влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы? Возможно, 80 мг это слишком большая доза для меня, так как явной анемии у меня нет и вес 51 кг? Может быть мне стоит пить феретаб? Еще есть сомнения по поводу токсичности сульфата железа.
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.02.2015, 17:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
перейдите на ферретаб или закажите по интернету железа бисглицилат
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.02.2015, 00:14
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Большое спасибо. У меня еще вопрос. В Италии я покупала Ferrotone (в аптеке посоветовали именно его) и очень легко его переносила. Но анализы тогда не сдавала и не знаю на сколько он эффективен?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.02.2015, 01:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы о таких пакетиках [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

то там всего 20 мг железа сульфата, что крайне мало для коррекции дефицита железа, но как и все полупустышки, они отменно переносятся
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2015, 20:28
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Вадим Валерьевич, подойдет ли Gentle Iron (Solgar)? Там 25 мг железа бисглицината.
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.02.2015, 20:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да подойдет - как правило железо из соединений с органическими кислотами лучше всасывается и оказывает меньше побочного действия на ЖКТ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.02.2015, 17:19
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Вадим Валерьевич,
Сегодня выпила первую таблетку железа бисглицината (солгар). Через несколько часов поднялось давление (137/84) и в общем опять нехорошо. Может ли железо влиять не только на ЖКТ? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.02.2015, 17:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такие поб. явления не описаны, но не исключается психологическая составляюшая, тк доза железа в ферротоне и солгаре практически одинакова
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.03.2015, 16:43
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Здравствуйте!
К сожалению не смогла пропить бисглицинат более трех дней! Опять все тоже самое: очень плохое самочувствие. Причем таблетку я принимала во время обеда. То есть до обеда все было нормально. Через 2 часа после приема - очень сильная слабость, невозможно сосредоточится и даже что-либо делать и так до утра!! Я прочитала, что бисглицинат усваивается практически на 100 процентов в отличие от сульфата железа, который усваивается на 20% (то есть из 80 мг усвоится 16 мг). Тогда выходит я еще больше выпила? В общем, теперь я не знаю какую дозу еще попробовать и какое железо? Так как понимаю, что пить его надо, а когда пью становится очень плохо. Может быть у меня какая-то другая причина низкого железа и мне надо сдать еще другие анализы? или 10 - это вообще моя норма.
я еще делала коагулограмму (может там что-то поможет объяснить такую мою реакцию на железо):

агрегация тромбоцитов 81 % (69-88%)
АПТВ 30.3 сек (25-31.3)
МНО 1.21 (0.8-1.2)
Протромбин по квику 65.2 % (70-130)
Тромбиновое время 18.5 сек (14-21)
Фибриноген 2.6 г/л (1.8-3.5)
Д-димер 0.35 мг/л (0.05-0.5)

Большое спасибо за внимание
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.03.2015, 17:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заочно больше не представляется Вам помочь, ишите очного врача и обсуждайте с ним варианты назначения железа в/в
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.05.2015, 23:18
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Я почти месяц пью Мальтофер. Переношу хорошо. Может ли из-за Мальтофера произойти сбой цикла? Обычно цикл 24-25 дней, а сейчас 30 день и ничего нет.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.05.2015, 23:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как правило, препарат железа не влияет на длительность цикла (интервалы между кровотечениями), но иногда длительность месячных на фоне железа снижается: если было 3-4 дня кровотечение, то может стать 2-3 дня.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.05.2015, 23:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из физиологических причин задержки - следует исключать беременность; из не совсем физиологических - белковое голодание, сильный эмоц. или физич. стресс (во время второй мировой войны месячные пропадали у 40-60% женщин.)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.05.2015, 09:50
Goduneka Goduneka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 214
Сказал(а) спасибо: 122
Goduneka *
Здравствуйте,
Сегодня месячные наконец пришли. Я собираюсь сдавать анализы, чтобы проверить уровень железа. Только не знаю, сколько дней должно пройти после прекращения приема Мальтофера и, если сдавать анализы после очень обильных месячных (а они у меня всегда такие), то не будет ли уровень железа занижен?
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.05.2015, 22:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повтор анализов на ферритин на фоне мальтофера через 3-5 мес. от начала лечения, уровень железа в крови будет неинформативен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.