Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.08.2007, 21:24
rin rin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2007
Сообщений: 14
rin *
гормоны...

27 лет, менструация с 12 лет, до родов была 24/6, регулярная, средней обильности. После родов, которые закончились массивным атоническим кровотечением, цикл стал 35/6 дней, причем при каждой новой менструации выделения становятся скуднее, чем во время предыдущей. Сдала анализы на гормоны на 24 день цикла:
кортизол 543,6 нмоль/л (норма 140 -600)
ДГЭА 3,04 мкг/мл (норма 0,4 - 2,17)
ЛГ 2,88 МЕ/л (норма 0,5 - 17)
ФСГ 1,4 МЕ/л (норма 2 - 12)
Эстрадиол 0,12 пг/мл (норма 0,15 - 0,6)
прогестерон 33,41 нмоль/л (норма 8 - 78)
пролактин 490,4 мМЕд/л (норма 120 - 900)
тестостерон 2,1 нмоль/л (норма до 4,6)
1,5 месяца назад на узи врач видела гематомную кисту правого яичника, повторила узи через месяц у другого врача - кисты нет, только правый яичник (35мм/27мм) немного больше, чем левый (31мм/24мм).
У меня вопрос: я читала о том, что после послеродового массивного кровотечения (я потеряла 9 литров), может развиться гормональный дисбаланс, называемый синдромом Шихана. Может ли такая гормрнальная картина говорить о его начале или я напрасно паникую? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.08.2007, 23:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,597 раз(а) за 32,671 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В настоящее время у Вас нет ни клинических, ни лабораторных данных за с-м Шиена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.08.2007, 08:59
rin rin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2007
Сообщений: 14
rin *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В настоящее время у Вас нет ни клинических, ни лабораторных данных за с-м Шиена
Не могли бы вы уточнить, какие клинические и лабораторные данные являются показателем этого синдрома?
О чем может говорить повышенный уровень гормона ДГЭА и низкий уровень ФСГ гормона и эстрадиола (как у меня в анализах)? Это все происходит на фоне задержек цикла и скудных менструаций.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.08.2007, 09:26
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас, как уже сказала Галина Афанасьевна, нет данных за синдром Шиена. Менструальный цикл сохранен, после родов его длительность и характер выделений могут меняться. Лабораторные данные тревоги не вызывают.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.08.2007, 12:51
silver silver вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2005
Город: Israel
Сообщений: 1,097
Поблагодарили 57 раз(а) за 56 сообщений
silver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действительно данные указаные вами практически исключают данный диагноз,было ли у вас молоко после родов?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.08.2007, 13:00
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rin Посмотреть сообщение
...после послеродового массивного кровотечения (я потеряла 9 литров)...
Вы не ошиблись с цифрой?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.09.2007, 19:01
rin rin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2007
Сообщений: 14
rin *
Нет, к сожалению, не ошиблась...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.09.2007, 09:21
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rin Посмотреть сообщение
Нет, к сожалению, не ошиблась...
Но в человеке гораздо меньше крови.
Может быть, 900 мл?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.09.2007, 09:31
Аватар для Golubitskaia
Golubitskaia Golubitskaia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,323
Поблагодарили 243 раз(а) за 215 сообщений
Golubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolubitskaia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2rin!
А когда были роды? И какой у вас сейчас рост и вес?Когда восстановился цикл после родов?
Цитата:
1,5 месяца назад на узи врач видела гематомную кисту правого яичника, повторила узи через месяц у другого врача - кисты нет, только правый яичник (35мм/27мм) немного больше, чем левый (31мм/24мм).
Скорее всего это была фолликулярная киста или желтое тело, в зависимости от фазы цикла когда было сделано УЗИ и от внешнего вида на картинке...Разные размеры яичников не являются патологией...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.09.2007, 14:51
rin rin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2007
Сообщений: 14
rin *
Наверное, потеря крови была указана с учетом переливания крови, но точно 9 литров написано во всех моих мед. записях и несколько раз подчеркнуто. Так что я не ошиблась. Роды были 5 месяцев назад, рост 164 см, вес - 63 кг. Цикл восстановился (первая менструация) на 7 неделе после родов, но теперь мой цикл куда-то исчезает.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.09.2007, 14:53
rin rin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2007
Сообщений: 14
rin *
Цитата:
Сообщение от silver Посмотреть сообщение
Действительно данные указаные вами практически исключают данный диагноз,было ли у вас молоко после родов?
не было молока
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.09.2007, 16:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,597 раз(а) за 32,671 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С-м Шиена в классическом виде отсутствует у Вас, может или нет быть парциальная гипоталамо- гипофизарная недостаточность - вопрос, на которые ответит время и наблюдение
В данной ситуации не существует неких профилактических мер - просто потому, что по факту выпадения функции той или иной периферической железы ( при выпадении дирижерской функции гипофиза ) могут и должны быть приняты соотвествующие меры, обеспечиваюшие Вам нормальную жизнь
Факт наличия ДЭАС ( а уж тем более гипотетического его повышения ) мощный довод ПРОТИВ надпочечниковой недостаточности ( а жизнеугрожающа именно она при Шиене)

Комментарии к сообщению:
rin одобрил(а): Галина Афанасьевна, огромное спасибо за Ваше участие и профессионализм.
yananshs одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.