Какая операция нужна при подвертельном переломе бедренной кости

[Maria20]

У моей мамы случился подвертельный перелом бедренной кости. Маме 73 года. Состояние здоровья ее нормальное, есть артериальная гипертония 2 степени, артроз воленных суставов 3 степени (Было всегда больно ходить), все анализы в норме. Есть еще гепатит С малой степени активности,(фиброз печени 2). В целом состояние здоровья и самочувствие было удовлетворительное. Сейчас она лежит в стационаре "на вытяжке". Врач предлагает операцию, сказал, иначе не будет ходить. Выбран малоинвазивный операционый метод, внутрикостный остеосинтез, если я правильно выражаюсь. В интернете я прочитала, что этот метод, хотя и хороший, но не назначается пожилым людям, т.к. костная система и так слабая и хрупкая. Можно ли проводить эту операцию маме, и есть ли альтернатива? Если можно, то какие есть риски, какая предпочтительна анестезия и какие могут быть осложнения после операции, т.к. мама страдает уже 30 лет двухсторонним артрозом коленных суставов 3 степени и постоянно болели колени? Есть надежда, что она будет все таки ходить? Спасибо за ответ.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Выбран малоинвазивный операционый метод, внутрикостный остеосинтез,

Да.

Сообщение от Maria20

В интернете я прочитала, что этот метод, хотя и хороший, но не назначается пожилым людям, т.к.

Можно ссылку, что это такое интересное Вы читали?

[Maria20]

Практически в каждых статьях... А это не так? Там пишут, что у пожилых косточки и так уже претерпевают изменения, и после операции есть риски разрушений и переломов повторных. У нее шейка не сломана, но ведь в ней тоже будет внутри металлический штырь, а пожилым якобы чаще делают протез, но у нас другой перелом... Я понимаю, что эта операция единственный выход, но скажите, какие могут быть прогнозы, сможет ли мама ходить хотя бы с палочкой без ходунков? Так то она активная была, на даче трудилась постоянно, правда колени болели постоянно, терпела боль... Особенно при нагрузке. Но все равно она постоянно двигалась, в доме все держалось на ней.... Есть ли утешительные прогнозы и от чего зависит, какие меры предпринимать после операции для восстановления? Спасибо)

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Практически в каждых статьях...

Ну так дайте ссылку хотя бы на один текст. Возможно, есть какое-то недопонимание.

Сообщение от Maria20

Я понимаю, что эта операция единственный выход,

Строго говоря, это решение - лучшее из нескольких существующих.

Сообщение от Maria20

но скажите, какие могут быть прогнозы, сможет ли мама ходить хотя бы с палочкой без ходунков?

Прогноз при правильно выполненной операции - немедленное восстановление безболезненной опороспособности. Если все сделано, как надо, то обычно удается вернуться к тому же уровню двигательной активности, который был до перелома.

Сообщение от Maria20

какие меры предпринимать после операции для восстановления?

Ничего особенного не нужно. Усаживать, ставить на ноги, ходить с первых дней, используя поначалу ходунки.

[Anatom1]

Сообщение от Maria20

... У нее шейка не сломана, но ведь в ней тоже будет внутри металлический штырь, а пожилым якобы чаще делают протез, но у нас другой перелом...

Это вы смешиваете в одно переломы шейки и вертельные переломы, как мне кажется.

По тактике alex2006mobile написал.

[Maria20]

[quote=Anatom1;2850804]Это вы смешиваете в одно переломы шейки и вертельные переломы, как мне кажется.

Врач мне нарисовал на бумаге, как будет выглядеть конструкция... Одна спица внутри бедренной кости, а к ней крепится штырь, который заводится в шейку. Это правильно я поняла?

И еще один вопрос, тоже по интернету... Какой процент летальности после таких операций у пожилых пациентов? от чего умирают люди чаще всего, что предпринять уже сейчас и потом?

[Maria20]

[quote=Anatom1;2850804]Это вы смешиваете в одно переломы шейки и вертельные переломы, как мне кажется.

Врач мне нарисовал на бумаге, как будет выглядеть конструкция... Одна спица внутри бедренной кости, а к ней крепится штырь, который заводится в шейку. Это правильно я поняла?

И еще один вопрос, тоже по интернету... Какой процент летальности после таких операций у пожилых пациентов? от чего умирают люди чаще всего, что предпринять уже сейчас и потом?

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Одна спица внутри бедренной кости, а к ней крепится штырь, который заводится в шейку. Это правильно я поняла?

Правильно.

Сообщение от Maria20

от чего умирают люди чаще всего, что предпринять уже сейчас и потом?

Например, длительный постельный режим плохо влияет. И увеличение срока между травмой и операцией.

[Maria20]

Может ли быть обострение артроза коленных суставов после всего?

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Может ли быть обострение артроза коленных суставов после всего?

Зачем сейчас задаваться такого рода вопросами? Ну какая разница, может, не может? Если вот прямо сейчас уже есть перелом бедра, жизнеугрожающая ситуация . А что там будет "после всего" - тогда и будет видно.

[Maria20]

Показания к остеосинтезу
Суть остеосинтеза состоит в сопоставлении фрагментов костных отломков (репозиция) с последующим закреплением их металлическими конструкциями (трехлопастные гвозди, винты).

3458374895738888Показания к остеосинтезу:

Молодой возраст;
Невколоченные переломы шейки бедра. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот такие статьи меня пугают...

[Maria20]

После такой операции она должна вставать уже через сутки? Как долго обычно длится постельный режим после этой операции? Может ли она передвигаться хотя бы по дому?

[alex2006mobile]

Операции и имплантаты из статьи про

Сообщение от Maria20

Невколоченные переломы шейки бедра.

не имеют большого отношения к делу, если речь про "подвертельный перелом бедренной кости".
Общего тут разве что необходимость максимально рано стабилизировать фрагменты и активизировать пациента.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

После такой операции она должна вставать уже через сутки?

Да, на следующий день уже надо поднимать на ноги.

Сообщение от Maria20

Как долго обычно длится постельный режим после этой операции? Может ли она передвигаться хотя бы по дому?

Постельный режим не нужен. Вставать и ходить с ходунками или костылями можно на следующий день после операции.

[Maria20]

А если будут боли, все равно нужно ходить? Я боюсь, она не сможет...