#1
|
||||
|
||||
Обыкновенная история или как не надо лечить гепатит С
Часть 1.
Пациент А., 23 лет. Находился на обследовании в гастроэнтерологическом отделении с 20.06. по 06.07.2007 г. Основной диагноз: хронический вирусный гепатит С (ст. репликации), умеренной активности. Сопутствующие заболевания: хронический гастродуоденит. Проведено лечение: мембранный плазмоферез, эссенциале 10,0 в/в капельно, гептрал 10,0 в/в, витаминотерапия, имунофан 1,0 в/м, мезим-форте, мотилиум, фламин, дюспаталин. Рекомендовано: соблюдение диеты №5, прием фосфоглива по 2 капс. 3 раза в день 6 месяцев, имунофан 1,0 в/м № 6, ликопид и амикацин (как написано) по схеме. Результаты обследования: ОАК: Эр – 5х1012/л, Hb - 145г/л, Л – 6,7х109/л (э-1, м-2, п-1, с-50, л-42, м-6), тромбоциты – 151 тыс., СОЭ – 3мм/ч. Биохимические анализы: Билирубин общий – 12,0мкмоль/л (прямой – 3,1). АЛТ: 240 – 131 – 131 – 113 IU/l АСТ: 108 – 52 – 47 IU/l ЩФ: 65 IU/l ГГТП: 82 IU/l ПТИ: 83,8% Прочие: HbsAg – отр., a/HCV – пол., RNA HCV – обнаружена. УЗИ(заключение): диффузные изменения в печени, хронический холецистит, неполное удвоение полостной системы правой почки. ФГДС(заключение): поверхностный гастрит. R-грамма ОГК: норма
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |