Низкие тромбоциты

[Svever]

Добрый вечер, уважаемые доктора! С 2010 года снижены тромбоциты в крови, скачут от 106 до 140, выше не поднимаются. С чем это может быть связано. О себе: женщина 37 лет, рост 174, вес 60. На данный момент беременность 24 недели, история с тромбоцитами продолжается. Может ли это быть особенностью организма, такое количество тромбоцитов? На сроке 7 недель тромбоциты -141 (венозная кровь), 13 недель-140 (венозная кровь), 20 недель - 112 (из пальца). Сегодня пересдала анализы в Инвитро, попросила посчитать глазами - тромбоцитов 130.вот полный анализ:
Гематокрит - 34,3 % (35,0-45,0)
Гемоглобин - 11,8 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты - 3,67 млн/мкл (3,80 -5,10)
MCV - 93,5 фл (81,0-100,0)
RDW - 12,9 % (11,6 -14,8)
MCH - 32,2 пг (27,0-34,0)
MCHC - 34,4 г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты - 130 тыс/мкл (150-400) проверено по мазку
Лейкоциты - 6,13 тыс/мкл (4,50-11,00)
Жирным выделены отклонения от нормы.
Вот анализы которые сделаны в период с 2010 -2012 год, на тот момент мне было 33-35 лет. И еще: в 2011 году проверяли кровь на СКВ в НИИ Ревматологии, в связи с отягощенной наследственностью (мама болела СКВ) все анализы были отрицательными. Очень сильно переживаю, так как ревматолог сказала, что такие тромбоциты могут указывать, что через не опеределенное время я могу заболеть СКВ. Спасибо большое за ответ!

[Dr.Vad]

Вариант нормы, Ваш ревматолог не прав.

[Svever]

Вадим Валерьевич, благодарю за быстрый ответ! А можно уточнить? То что такие тромбоциты вариант нормы при беременности это я знаю (благодаря вашему форуму), а вообще могут быть нормой такие тромбоциты? Дополнительных анализов не нужно делать? Спасибо.

[Svever]

Вадим Валерьевич, Вы уж простите меня за назойливость, видимо беременность сказывается, мнительная стала)) Еще один вопросик: такое количество тромбоцитов до беременности как у меня, всегда ли указывает на АФС синдром (начиталась в интернете). В анамнезе: 1 беременность (1998г.) - замершая на сроке 5 недель, 2 беременность (2001) - роды (доча-здоровая), 3 беременность - выкидыш на сроке 5 недель ( но тогда очень сильно нервничала, грешу на это). Сейчас 4 беременность. Спасибо!

[Dr.Vad]

Норма - ето 95% здоровых людей, значит есть по 2.5% людей у которых показатели выше нормы или ниже нормы; нет никакого основания подозревать АФС; с излишней мнительностью обратитесь к очному психотерапевту - отрицательный емоц. фон гораздо больше вредит беременности или буд. ребенку, чем все показатели крови, вместе взятые

[Svever]

Вадим Валерьевич, спасибо большое за Ваш труд и терпение к посторонним людям)))

[Svever]

Вадим Валерьевич, добрый день! Проконсультируйте по поводу анализов, стоит ли переживать? Имеется тенденция к снижению тромбоцитов. Их у меня и до беременности не густо было. Сколько раз нужно делать анализ, чтобы не пропустить критического упадка "моих горячо любимых тромбоцитов". При беременности какой критический уровень? На данный момент беременность 28 недель. Плод развивается по срокам. На днях в поликлинике сдала анализы: коагулограмму, биохимию, еще не готовы. Ранее коагулограмма была в норме. Заранее, огромное спасибо!

[Assandra]

Второе и третье вложение открываются вверх ногами. Исправьте, пожалуйста.

[Svever]

Вадим Валерьевич, извените! Два крайних вложения не корректны, исправляюсь.

[Dr.Vad]

Повышенные PDW и MPV в первом анализе намекают на возможное частичное склеивание/слипание тромбоцитов в пробирке, отсюда их число в 1.5-2 раза снижено, почитайте тему в лаб. диагностике по поводу псевдотромбоцитопении

[Svever]

Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич! Будем дальше бороться. А если сдать анализ по Фонио, он подойдет для исключения псевдотромбоцитопении? На счет PDW и МPV: они у меня всега выше нормы во всех анализах взятых в поликлинике.

[Svever]

Вадим Валерьевич! А МPV имеет клиническое значение или нет? В расшифровках к анализу пишут, что повышение MPV приводит к тромбообразованию.

[Dr.Vad]

Любой анализ крови со сниженными тромбоцитами должен проверяться на тромбоагрегаты ПРЕЖДЕ, чем выдаваться пациенту на руки. В данном случае чрезмерно высокий МРV указывает на проблему при подсчете, клинической информации он не несет: не читайте, что пишут в рунете, и тем более не принимайте все близко к сердцу - а то и жить больше не захочется

[Svever]

Вадим Валерьевич, спасибо за поддержку!

[Svever]

В анализе где тромбоцитов анализатор выдал -107, лаборатория пересчитала в ручную и их оказалось -104. Врач может видеть агрегаты в мазке, клгда считает в ручную?