#1
|
|||
|
|||
ДМПП ЧАДЛВ В ВПВ, объемная перегрузка правых отделов. 3 мес.
Здравствуйте, доктор! Владику 3 мес. У моего малыша ДМПП, ЧАДЛВ в ВПВ, Обнаружили в 1 мес, ЭХО делали 3 раза с небольшими интервалами.
Меня очень пугает, с какой скоростью увеличиваются правые отделы сердца, а на последнем ЭХО добавился еще ускоренный кровоток в легочной артерии. Чем нам все это грозит, стоит ли сейчас что-то предпринять? Назначенная консультация у кардиохирурга у нас 10.09.2010 г. в г. Уфе (в первый раз были там 11.05.2010 г). Из гемодинамических проявлений у него синеет носогубный треугольник, и причем не только во время плача, но и когда просыпается или лежит на животе, иногда и когда ребенок спокоен. Весит сейчас 6 040 г., при рождении был 3840 г. Первые 2 месяца сильные кишечные колики, сейчас реже, но бывают. Еще очень волнует вопрос вакцинации. Последнее ЭХО и делали поэтому. Нам разрешили по облегченной схеме, но я боюсь и пока не делала прививки. Не получается разместить сканы документов, размер больше допустимого. Пишу 2 последних (делал один специалист и на том же аппарате). 1) 20.05.2010 г. Ритм 137 уд. в " Аорта обычная 12 мм, клапаны обычные подвижны, открытие -8 мм. Левое предсердие 15 мм. Левый желудочек обычный. КДР 20 ММ, КСР 12 мм, ДО 13 мл, СО 3 мл, УО 10 мл, ФВ 76 %. Толщина стенок равномерная, нормокинетический характер движений з/ст. 4 мм. Межжелудочковая перегородка обычная, 4 мм., движение обычное, нормокинетическое. Митр. клапан двухфазный, аномальный дренаж правой верхней легочной вены в ВПВ. Правый желудочек дилатирован, 16 мм, Правое предсердие дилатировано 22*22мм (н 13+/-3), ОО 5 мл, сброс слева-направо потоком 5 мл. Заключение: Функционирующее овальное окно 5 мм со сбросом слева-направо, частичный аномальный дренаж легочных вен в ВПВ, перегрузка правых отделов сердца. 2) 02.07.2010 г. Ритм 121 уд. в " Аорта обычная 13 мм, клапаны обычные подвижны, открытие -8 мм. Левое предсердие 16 мм. Левый желудочек обычный. КДР 22 мм, КСР 12 мм, ДО 16 мл, СО 4 мл, УО 13 мл, ФВ 77 %. Толщина стенок равномерная, нормокинетический характер движений з/ст. 4 мм. Межжелудочковая перегородка обычная, 4 мм., движение обычное парадоксальное. Митр. клапан двухфазный, аномальный дренаж правой верхней легочной вены в ВПВ. Правый желудочек дилатирован, 16 мм. трикуспид. клапан АА 10 мл -не понимаю что написано-13 мм/р Правое предсердие дилатировано 25*24мм (ТР 2+), Сброс через овальное окно 6-7 мм, сброс слева-направо объемная перегрузка правых отделов сердца. Заключение: ДМПП в сочетании частичным аномальным дренажом легочных вен и объемной перегрузкой правых отделов сердца Т (непонятная буква) 2+, ускорен кровоток в легочной артерии. Спасибо!!! |