#1
|
|||
|
|||
ðåòèíîâàñêóëèò ãëàçà
Äîáðûé äåíü.
Ìåñÿö íàçàä ìóæ ïîïàë ñ áîëüíèöó, äèàãíîç íåéðîðåòèíîâàñêóëèò ãëàçà (ÿðêàÿ âñïûøêà â ãëàçó è ïåðåä ãëàçîì ïîÿâèëàñü ïåëåíà, ãëàç ïëîõî âèäåë, íî çðåíèå ïîòîì âîññòàíîâèëîñü). Áûëî ïðîâåäåíî ëå÷åíèå, ñòàâèëè êàïåëüíèöû äåêñàìåòîçîíà è ïðîêîëîëè êóðñ àíòèáèîòèêîâ. Ïðè âûïèñêå ïðîïèñàëè ïèòü ïðåäíèçàëîí ïî ñõåìå: 1 íåäåëÿ - 6ò+2 2 íåäåëÿ - 6ò+1 3 íåäåëÿ - 6ò 4 íåäåëÿ - 5ò 5 íåäåëÿ - 4ò íó è äàëüøå íà óìåíüøåíèå ïî 1 ò â íåäåëþ. Êàïàåò ãëàçà 6 ðàç â äåíü äåêñàìåòàçîí è 4 ðàçà ôèêëî-ô. Åùå ïüåò òàáëåòêè àñïîðêàì. Äåëàëè ìðò, óçè ñîñóäîâ ãîëîâû è øåè, óçè âíóòðåííèõ îðãàíîâ - âñå õîðîøî. Àíàëèçû êðîâè â íîðìå. Ñàõàð â íîðìå. Äàâëåíèå èíîãäà áûâàåò 130 íà 80, íî êàðäèîëîã ñêàçàëà -çäîðîâ. Èñêëþ÷èëè òóáåðêóëåç. Âðà÷è â áîëüíèöå, ãäå ëåæàë ìóæ ãîâîðÿò, ÷òî ïðè÷èíà íåéðîðåòèíîâàñêóëèòà - âèðóñ ýïøòåéíà-áàððà, êîòîðûé îáíàðóæèëè â àíàëèçàõ (â ñëþíå ïî ìåòîäó ÏÖÐ - îáíàðóæåí, à â êðîâè ïî ìåòîäó ïöð - îòðèöàòåëüíî). Ïî ìåòîäó èôà ïîêàçàòåëè IgG IgM ïîëîæèòåëüíûå: öèòîìåãàëîâèðóñ IgG 7,7 (ïðåäåëû äëÿ áîëîæèòåëüíîãî áîëüøå 1,1) IgM 0,176 (ïðåäåëû äëÿ îòðèöàòåëüíîãî 0-0,9). Íî òóò ìû îáðàòèëèñü ê äðóãîìó âðà÷ó â ÷àñòíûé öåíòð,îíè äîëãî ñìîòðåëè ãëàç è íàïðàâèëè â òóáäèñïàíñåð, èñêëþ÷èòü òóáåðêóëåç ãëàçà. Òàì âðà÷ ïîñìîòðåëà, ñêàçàëà ÷òî òóáåðêóëåçà ãëàçà òî÷íî íåò. Íî ïðåäëîæèëà ëå÷ü ê íèì â áîëüíèöó íà ëå÷åíèå, ñêàçàëà ÷òî äîçà ãîðìîíîâ ïîäîáðàíà íå ïðàâèëüíî, è ÷òî îíè ïðîâåäóò ïðîòèâîâèðóñíóþ òåðàïèþ. Äåëî â òîì, ÷òî óæå ïîñëå âûïèñêè èç áîëüíèöû 2 ðàçà ïîÿâëÿëàñü ñíåæèíêà ïåðåä ãëàçîì, íó èëè ïåëåíà, ìèíóòû ÷åðåç 3 ïðîõîäèëî âñå ñàìî ïî ñåáå.  òóáäèñïàíñåð ãîñïèòàëèçèðîâàòüñÿ íåò æåëàíèÿ ñîâñåì(  ×åëÿáèíñêå, ãäå ìû ïðîæèâàåì áîëüøå íå çíàåì ê êîìó îáðàòèòüñÿ. Ó ìóæà äî ñèõ ïîð ðàç â íåäåëþ ïåðåä ãëàçîì ïîÿâëÿåòñÿ ÷òî-òî òèïà ñíåæèíêè,íî çðåíèå íå óïàëî è ïîêà ÷òî íå ïàäàåò,õîòÿ âðà÷è çàïóãèâàþò è ãîâîðÿò ÷òî "ñåãîäíÿ òàê, çàâòðà ïî-äðóãîìó". Íàñêîëüêî îïàñíî äàííîå çàáîëåâàíèå,êàêèå ïðîãíîçû è âåðíî ëè ïîäîáðàíî ëå÷åíèå. Õîòåëîñü áû óçíàòü â êàêóþ êëèíèêó â Ðîññèè èëè â Ìîñêâå ìîæíî îáðàòèòüñÿ íà êîíñóëüòàöèþ. Ìîæåò áûòü âû ïîðåêîìåíäóåòå. |
#2
|
||||
|
||||
1. Ýòî ïåðèàðòåðèèò èëè ïåðèôëåáèò?
2. Îäèí ãëàç ïîðàæ¸í èëè îáà? 3. Êàðòèíà ïåðèôåðèè ñåò÷àòêè è öåíòðà êàêîâà? 4. Âîâëå÷åíî ëè ñòåêëîâèäíîå òåëî? 5. Âîâëå÷¸í ëè ïåðåäíèé îòðåçîê? 6. Ãäå ôîòî ãëàçíîãî äíà? 7. Ãäå âñå âûïèñêè, ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèé è àíàëèçîâ? |
#3
|
|||
|
|||
Äà, çàáûëà óòî÷íèòü äî ýòîãî çàáîëåâàíèÿ çðåíèå ó ìóæà áûëî íå 100%,ïðàâûé ãëàç -1,75-2 è ëåâûé -1,25-1,5 (íåéðîðåòèâàñêóëèò íà ëåâîì ãëàçå) òàêîå çðåíèå áûëî 2 ãîäà íàçàä.
1. íå çíàþ,íè÷åãî ïîäîáíîãî âðà÷è íå ãîâîðèëè, äèàãíîç íàïèñàí íåéðîðåòèíîâàñêóëèò (ïàïèëëîôëåáèò) 2. îäèí ëåâûé 3, 4, 5 íå çíàþ, íèêòî íè÷åãî òîëêîì íå ãîâîðèò. Ïðè îñìîòðå ìåæäó ñîáîé ãîâîðèëè ïåðåôåðèÿ â ìåëêèõ êðîâîèçëèÿíèÿõ, ïî ïîâîäó ñòåêëîâèäíîãî òåëà íè÷åãî íå ãîâîðèëè. 6. íèêòî åãî íå äåëàë, ñìîòðÿò ñàìè ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ãëàçà 7. ïðèêðåïëÿþ âûïèñêó èç áîëüíèöû è àíàëèçû êðîâè. Åñëè íóæíî ìîãó ñôîòîãðàôèðîâàòü ìðò, óçè ñîñóäîâ øåè è ãîëîâû, óçè âíóòðåííèõ îðãàíîâ (íî òàì âñå â íîðìå). Ôîòî âûïèñêè èç áîëüíèöû [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Àíàëèçû êðîâè â ïðèêðåïëåííûõ ôàéëàõ. Ïëàòíûé âðà÷ âîîáùå íèêàêîé âûïèñêè íå äàë, òàê æå êàê è â òóáäèñïàíñåðå( |
#4
|
||||
|
||||
Çàãðóæàéòå ôàéëû â òåìó, ÷òîáû íàì èõ íå ñêà÷èâàòü. Ñôîðìóëèðóéòå ñâîè âîïðîñû. Êàêóþ èíôîðìàöèþ Âû æä¸òå îò çàî÷íîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ?
|
#5
|
|||
|
|||
Âîò ôîòîãðàôèè âûïèñêè,ïî-äðóãîìó çàãðóçèòü íå ìîãó.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Õîòåëîñü áû óçíàòü â êàêóþ êëèíèêó â Ðîññèè èëè â Ìîñêâå ìîæíî îáðàòèòüñÿ íà êîíñóëüòàöèþ? ïîòîìó ÷òî ó íàñ â ãîðîäå ïîëîâèíà âðà÷åé ñêàçàëè "ëå÷åíèå âåðíîå è âñå áóäåò õîðîøî", âòîðàÿ ïîëîâèíà àáñîëþòíî ïðîòèâîïîëîæíîå "ëå÷åíèå íå âåðíîå (ïðè ýòîì ëå÷åíèå îíè ìîãóò íàçíà÷èòü òîëüêî åñëè ìóæ ãîñïèòàëèçèðóåòñÿ íà ïàðó ìåñÿöåâ â òóáäèñïàíñåð) è âñå ïëîõî è ÷ðåâàòî ÷óòü ëè íå ïîòåðåé çðåíèÿ" Ìîæåò áûòü âû ïîðåêîìåíäóåòå ñïåöèàëèñòîâ â äðóãèõ ãîðîäàõ,êîòîðûå çàíèìàþòñÿ ëå÷åíèåì íåéðîðåòèíîâàñêóëèòà. |
#7
|
||||
|
||||
1. Ñàì íåéðîðåòèíèò ê ëåòàëüíûì èñõîäàì íèêîãäà íå ïðèâîäèò. 2. ×àùå áûâàåò âûçäîðîâëåíèå, ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå áåç ïîñëåäñòâèé äëÿ çðåíèÿ òîæå âîçìîæíî, ïîëíàÿ ñëåïîòà áûâàåò î÷åíü ðåäêî, ðåöèäèâû íå èñêëþ÷åíû. 3. Òàê êàê íàì ñåé÷àñ íå èçâåñòíà ïðè÷èíà, òî ÿ äóìàþ, ÷òî ñòåðîèäû íóæíî ïðîäîëæèòü ïî ñõåìå (à ìåíÿòü çàïëàíèðîâàííóþ ñõåìó ïðè óëó÷øåíèè - ýòî íå îïðàâäàíî). Äåëî â òîì, ÷òî íåéðîðåòèíèò ìîæåò áûòü èäèîïàòè÷åñêèì (ò.å. ñ íåèçâåñòíîé íàóêå ýòèîëîãèåé), à ïîýòîìó ñòåðîèäû ìîãóò óñêîðèòü âûçäîðîâëåíèå è óìåíüøèòü ðèñê îñëîæíåíèé äëÿ çðåíèÿ. 4. Äóìàþ, ÷òî íåò. Âîîáùå, âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàðð ïî äàííûì ëèòåðàòóðû ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ïîäîáíîãî çàáîëåâàíèÿ ãîðàçäî ðåæå, ÷åì, íàïðèìåð, áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí èëè òîêñîïëàçìà. Ïðè÷èí ìîæåò áûòü ìíîãî, íî ÷àñòî èõ íå óäà¸òñÿ íàéòè, à ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ îáû÷íî îêàçûâàþòñÿ íåïîêàçàòåëüíûìè. 5. ß íå äóìàþ, ÷òî Âàì íóæíî ñåé÷àñ êóäà-òî åõàòü â äðóãèå ãîðîäà. Íàáëþäàéòåñü. Åñëè áóäóò äàëüíåéøèå óëó÷øåíèÿ, òî íå ñòîèò èññëåäîâàòü âñ¸ è âñÿ, à åñëè áóäóò ðåöèäèâû, òî äà, íóæíî áóäåò âðà÷àì âêëþ÷àòü ìîçã.
|
|
#8
|
|||
|
|||
DrWORONZOff, ñïàñèáî áîëüøîå çà ïîäðîáíûé îòâåò.
|
#9
|
|||
|
|||
DrWORONZOff, äóìàåòå ñòîèò ñäàòü àíàëèç íà òîêñîïëàçìîç? ó íàñ åñòü êîøêà äîìà. à íà áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí êàê ïðîâåðèòüñÿ?
|
#10
|
||||
|
||||
Åñëè ó Âàñ åñòü æåëàíèå îáñëåäîâàòüñÿ, òî ýòî íóæíî äåëàòü íå ñ áóõòû áàðàõòû, à ïî óìó âìåñòå ñ ëå÷àùèì âðà÷îì, êîòîðûé äîëæåí îïðåäåëèòü îáú¸ì äèàãíîñòèêè ïîñëå áåñåäû è îñìîòðà. Ïîãîâîðèòå ñ Âàøèì äîêòîðîì, ñïðîñèòå, ñ÷èòàåò ëè îí íåîáõîäèìîé äàëüíåéøóþ ëàáîðàòîðíóþ äèàãíîñòèêó. ß òàê â ýòîì ñîìíåâàþñü, ðàç áîëåçíü óæå ïðîõîäèò.
|
#11
|
|||
|
|||
DrWORONZOff, ìîæíî åùå ïîñëåäíèé âîïðîñ. Ìóæ ñòàë çàìå÷àòü,÷òî åñëè ñìîòðèò íà ïðÿìûå ëèíèè ïðÿìî, òî òå ëèíèè ÷òî ñáîêó, è âèäíû áîêîâûì çðåíèåì, îíè íåìíîãî íå ðîâíûå,êàê áû âîëíîé èäóò.
Ñ ëå÷àùèìè âðà÷àìè ñëîæíî. Íèêòî òîëêîì íå êîíñóëüòèðóåò è íà âîïðîñû âîîáùå íå îñîáî ãîðÿò æåëàíèåì îòâå÷àòü( |
#12
|
||||
|
||||
Î÷åíü ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ ñåò÷àòêè âûçûâàþò èñêàæåíèå çðåíèÿ, ÷åãî óæ òóò ãîâîðèòü î íåéðîðåòèíèòå. Åñëè èñêàæåíèå ïîÿâèëîñü ñîâñåì íåäàâíî, êîãäà óæå áûëî âûçäîðîâëåíèå, òî íóæíî îáÿçàòåëüíî îá ýòîì ñêàçàòü ëå÷àùåìó âðà÷ó. ß ïîíèìàþ, ÷òî âðà÷è ñ Âàìè íåîõîòíî ãîâîðÿò, íî íåéðîðåòèíèò âî âñ¸ì ñâî¸ì ìíîãîîáðàçèè íåëüçÿ ëå÷èòü çàî÷íî, à åñëè ÿ Âàì ñåé÷àñ áóäó äàâàòü ëèòåðàòóðó, òî Âû 100% òîëüêî â ýòîì çàïóòàåòåñü. Íàïèøèòå ñâîè âîïðîñû íà áóìàãå, ïðèäèòå ê âðà÷ó, çàÿâèòå, ÷òî ó Âàñ åñòü âîïðîñû è ñëåäóéòå èõ ïîðÿäêó, êîòîðûé Âû ïðåäâàðèòåëüíî ñîñòàâèëè, ÷èòàÿ ïðÿìî ñ áóìàãè.
Åñëè áóäåò ÷òî-òî êîíêðåòíîå, òî îáðàùàéòåñü. À ïîêà- ýòî ïðîñòî íåéðîðåòèíèò ñ íåâûÿñíåííîé ïðè÷èíîé, êîòîðûé âðîäå áû óæå èä¸ò íà ñõîä. |
#13
|
|||
|
|||
Íå ñîâñåì ïðîñòàÿ áîëåçíü, ïðîãíîçû ðàçíûå.  âàøåì ñëó÷àå îñòàåòñÿ ïðèíèìàòü ãîðìîíàëüíóþ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíóþ òåðàïèþ ñ ïîñòåïåííûì óìåíüøåíèåì äîçû äî ìèíèìàëüíîé ïîääåðæèâàþùåé, âîçìîæíî, äîâîëüíî äëèòåëüíûé ïåðèîä. Áóäåì íàäåÿòüñÿ, ÷òî ýòîãî äîñòàòî÷íî áóäåò. Êîíòðîëü ìàêóëÿðíîãî îòåêà ïðîâîäèòü ïî ÎÊÒ (îïòè÷åñêàÿ êîãåðåíòíàÿ òîìîãðàôèÿ), ýòî è áóäåò òåì ÷óâñòâèòåëüíûì êðèòåðèåì ñòàáèëüíîñòè/íåñòàáèëüíîñòè ñèòóàöèè ïî äîñòèæåíèè ðåìèññèè. Âîçìîæíî ïîòðåáóåòñÿ è ÔÀà (ôëþîðåñöåíòíàÿ àíãèîãðàôèÿ) äëÿ èñêëþ÷åíèÿ èøåìèè áîëåå ïåðèôåðè÷åñêèõ îòäåëîâ ñåò÷àòêè èç-çà âàñêóëèòà.
Ïðè÷èíó íàéòè ñëîæíî, íå ôàêò, ÷òî âèíîâàò âèðóñ Ýïøòåéí-Áàððà. |
#14
|
|||
|
|||
DrWORONZOff,ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ.
Scorpy555, íî íàì êîíòðîëü âïðèíöèïå íèêòî íå ïðåäëàãàåò( à íàñ÷åò ãîðìîíîâ, òî ïðîïèñàëè ïèòü èõ äî äåêàáðÿ è âñå. ß ïîýòîìó è ñïðîñèëà,ìîæåò âñå æå ñòîèò ñúåçäèòü íà êîíñóëüòàöèþ â äðóãèå ãîðîäà?  Ìîñêâó? Íî â êàêèå áîëüíèöû? Âîò ïîðåêîìåíäîâàëè ÍÈÈ ãëàçíûõ áîëåçíåé ÐÀÌÍ, ÌÍÈÈ ãëàçíûõ áîëåçíåé èì. Ãåëüìãîëüöà. Êàê âû ñ÷èòàåòå,âñå æå ñòîèò ñúåçäèòü íà êîíñóëüòàöèþ? Ðàçðåøåí ëè ïåðåëåò íà ñàìîëåòå ïðè òàêîì äèàãíîçå? Ó ìóæà ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì, ìîæíî ëè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ðàáîòàòü? |
#15
|
||||
|
||||
Íå çàïðåù¸í.
Îí èìååò ïðàâî ïîëó÷èòü ëèñò íåòðóäîñïîñîáíîñòè, íî ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì òàêæå íå çàïðåùåíà. Äà è âîîáùå ðàáîòà íå çàïðåùåíà. Ìîæåò áûòü ñíà÷àëà ëó÷øå ïîïðîñèòü î÷íîé êîíñóëüòàöèè ñïåöèàëèñòà èç ×åëÿáèíñêà? |