#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз и ГВ
Добрый день!
Мне 35 лет, ребенку 10 месяцев. Мои анализы: АТПО 6.72 МО/мл АТТГ 171,6 МО/мл ТТГ <0.005 мкМО/мл Т4 4,3 нг/дл Т3 15,31 пг/мл АТ к рецепторам ТТГ 10,55 МЕ/л УЗИ размеры: правая доля 44,8х12,4х14,5 мм. объем 4,2 см/куб. левая доля 49,6х14,7х17,8 мм. объем 6,8 см/куб. толщина перешейка 2,9 мм.общ. объем 11,0 см/куб., структура паренхимы на всем протяжении , с участками сниженной и повышенной эхогенности, с мелкими фиброзными включениями. Вдоль сосудистых пучков шеи с обеих сторон визуализируются цепочки лимфоузлов неизмененной структуры, максимальный размер 8х4 мм. заключение ХАТ Биохимический анализ крови: АлАТ 70 Ед/л АсАТ 62 ЕД/л Гамма-ГТ 106 Ед/л Фосфатаза щелочная 173,1 Ед/л Все остальный в норме. Пульс 90-100 ударов в минуту За два месяца -10кг Тремор рук Врач эндокринолог поставил диагноз тиреотоксикоз, лечение тирозолом 30 мг в сутки, анаприлин 0,04 1 таблетка в сутки, глутаргин 0,75 2 таблетки в сутки, панангин и предуктал по 2 т.в сутки. Врач эндокринолог, к которому смогла записаться только на 9 августа по анализам прописал пропицил 50 мг 1 таблетку в сутки. Оба доктора сказали в срочном порядке бросать кормить ребенка. Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность в моем случае продолжение грудного вскармливания? И что лучше выбрать 30мг торозола или 50мг пропицила если возможно будет продолжать кормить? Спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
И нужен из всего этого богатства только , причём хватит и 20 мг, но в связи с кормлением раздробить на 4 приема
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, 20 мг тирозола?
Для печени и сердца принимать что то? Скажите, пожалуйста, когда через какой период повторить гормоны? Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
И еще подскажите, пожалуйста, диету нужно соблюдать, например по протоколу АИП
|
#5
|
||||
|
||||
Да, 20 мг тирозола, контроль св. Т3 и св. Т4 через 3-4 недели, и решение вопроса о дальнейшей дозе тирозола.
Принимать "что-то для печени и сердца" невозможно, потому как не существует таких препаратов. Диет при тиреотоксикозе тоже нет никаких особенных. Избегать йода в больших количествах - не полоскать горло Люголем. не рисовать йодные сетки на всех доступных частях тела и т.п.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо! Завтра начинаю принимать 20 мг тирозола!
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Женщина 35 лет, рост 170, вес 57, роды 10.09.18, ребенок 11 мес на ГВ Мои анализы: 10.07.19 ТТГ меньше 0.005 (0.27-4.2) Т4 4.3 (0.93-1.7) Т3. 15.31 (2.0-4.4) АТ к рец ТТГ 10.55 (меньше или равно 1.0) После 16 дней приема торозола 20 мг в сутки, сдала раньше так как на прием к очному врачу ТТГ меньше 0.010 (0.4-4.0)щ Т4. 16.5 (11.5-22.7) Т3. 5.0. (2.6-5.7) Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, Можно ли уменьшить дозу тирозола? Мне купили в Германии тиамазол Хеннинг их производства, можно же его принимать вместо тирозола? У меня хронический тонзиллит, промываю периодически, может ли он провоцировать тиреотоксикоз? Спасибо! |
|
#8
|
||||
|
||||
Вполне можно заменить - это бренды одного и того же вещества- коли тирозол Мерк Вам в лом - кушайте Хеннинг
Да, периферия нормализовалась, и , поскольку мы идем по схеме "блокируй", следующая станция- 15 мг в день на неделю, затем 10 мг на неделю и новый контроль
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна!))
|
#10
|
||||
|
||||
Доброе утро! Галина Афанасьвна, принимаю 10 мг Тиамазола, через 6 дней буду делать контрольные анализы, появился зуд на ладошках, как после мороза зайти в теплое место, не часто раз два раза в день, терпимо, это аллергия?
|
#11
|
||||
|
||||
Не знаю- возможно, мб другие причины - это очная задачка
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Очный прием только 04.09
Галина Афанасьевна, после очного приема 09.08 назначили дополнительные анализы, я их прикрепляю, скажите, пожалуйста , насколько они необходимы? |
#13
|
||||
|
||||
[quote=pt_luda;2814482]Очный прием только 04.09
Галина Афанасьевна, после очного приема 09.08 назначили дополнительные анализы, я их прикрепляю, скажите, пожалуйста , насколько они необходимы?[/QUOTE Прикрепила в читаемом размере |
#14
|
||||
|
||||
Предположено наличие гепатита - Вы имеете что -то против установления его природы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Нет конечно, спасибо! Сдавала на гепатит В и С, не обнаружено, наверное нужны дополнительные анализы
|