#1
|
||||
|
||||
сколько лет можно пить тирозол
39 лет, начало - ТТГ 0,0; Т4 повышен.
Прошло 2 года лечением тирозола - ТТГ и Т4 в норме, антитела в рецепторам ТТГ 2,1. Т.е. лечение тирозолом 2 года, рекомендация врача - еще 6 мес. тирозол 2,5 мг. Сколько вообще в моем случае можно продолжать лечение тирозолом? Заранее благодарю за рекомендации. |
#2
|
||||
|
||||
После 18 месяцев лечения - увеличения вероятности выздоровления нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо. Но сейчас при 2,5 мг тирозола в день ТТГ и Т4 в норме, только антитела к рецепторам ТТГ 2,1 (немного выше норы 1,0), есть смысл дальше сидеть на тирозоле и сколько можно после 2 лет или нужно менять лечение?
|
#4
|
||||
|
||||
Да хоть всю жизнь- до первого нового заболевания, несовместимого с приемом тирозола в принципе
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Но еще вопрос: если дальше при приеме тирозола 2,5 мг в сутки ТТГ и Т4 в норме, а антитела в рецепрорам ТТТ 2,1 - то так и пить тирозол дальше (более 2 лет уже получается) или все таки менять лечение?
|
#6
|
||||
|
||||
"Менять лечение" не получится - кроме тиреостатиков, медицина для лечения ДТЗ еще ничего не придумала. Но и, как я уже писала, прием тиреостатиков дольше 1.5-2 лет не имеет смысла. если за это время ДТЗ не вылечен, то вылечить его таблетками уже невозможно. Уровень АТ-рТТГ как таковой определяет некоторую вероятность рецидива (повыше или пониже), то есть влияет на частоту контроля после прекращения приема тирозола (почаще или пореже), но не имеет значения в принятии решения о прекращении лечения.
Принимать тирозол "всю жизнь" можно в возрасте старше 80 лет. При рецидивирующем ДТЗ в достаточно молодом возрасте удержать стабильно нормальную работу щитовидной железы не удается никогда, и через десяток лет попыток обычно удается только полноценно убедиться в том, что ДТЗ - инвалидизирующее заболевание. Если же ДТЗ не рецидивирующий, тогда тем более непонятен смысл длительного приема небезопасного препарата при фактически выздоровлении. По всем приведенным Вами данным лечение можно прекращать. Вероятность рецидива в любом случае 70%, будет рецидив - будет радикальное лечение. И изменить что-то в этом раскладе Вы не можете. Никак. Вы можете только бояться рационально - прекратить прием тирозола, вести контроль работы щитовидной железы, и если действительно рецидив - возобновить тирозол и обсуждать радикальное лечение.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
Если я Вас правильно понял, лечение радиоактивным йодом мне не нужно?
|
#8
|
||||
|
||||
Когда?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Если ТТГ и Т4 в норме, повешены антитела к рецепторам ТТГ (2,1), пью тирозол 2 года, то дальше пить тирозол по 2,5 мг и лечение не менять?
|
#10
|
||||
|
||||
Вы планируете получать тирозол до исчезновения антител?
Но этих антител три вида: стимулирующие, блокирующие, нейтральные. Ни одна рекомендация мира не даёт совета дождаться их уничтожения.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо.
|