Ранний климакс с одним яичником

[Melnichenko]

Врач исходит из истории и жалоб, никакой срочности в назначениях нет
На сегодня ЗГТ не считается оптимальным методом профилактики остеопороза ( условно говоря, разумные иренировки, полноценное питание, вит D можно принять как профилактику)
Если есть симптоматика и нет желания получать ЗГТ, можно решать проблемы борьбы с симптомами ( коли они выражены ) ингибиторами обратного захвата серотонина и вовлечением в игры девичьи - йогаи пилатес, растительные препараты - там какие - то отличные от нуля позитивные моменты зарегистрированы, опять же солдат спит, служба идет
Мы не можем изменить тиканье наших женских часов , но отвлечься от их монотонного и раздражающего отсчета можем

[Manfred]

Галина Афанасьевна,спасибо Вам огромное за ваши ответы, за вашу поддержку.
Скажите еще,пожалуйста, если при отмене дюфастона не будет менструации, то что делать? Только не отвечайте "ко врачу", мне просто это надо знать заранее, так сказать, возможные варианты развития событий.

[Melnichenko]

Ко врачу - не исключается ни один вариант развития событий- вплоть до беременности ( вполне серьезно)

[Manfred]

Галина Афанасьевна только ЭКО,у меня нет труб....

[Melnichenko]

Виновата , это я уже заработалась . Но еще что важно - переход в гипергонадотропный гипгонадизм - не включение / выключение лампочки , может быть еще долго высоконормальный ФСГ и тд . Обычно при естественном течении событий все приливы/ отливы могут появлятся где-то за год до последних месячных.
НО при Вашей правке - не будет реакции на дуфастон , надо начать фемостон
А Ваш врач предполагает оценить АМГ с учетом идеи ЭКО?

[Manfred]

Вы знаете,у моей мамы,например, не было приливов.Когда у нее об этом спрашиваю,она отвечает,что конкретно ощущения жара и потливости не было. Спала нормально. Просто перестали приходить менструации и все,хотя она с миомой тогда намучилась,и с исчезновением циклов почувствовала облегчение.
АМГ я сдавала не столько по назначению врача,сколько для собственного интереса, результаты пришли недавно,врачу это еще не говорила. Но,я так понимаю при таких цифрах шансы на ЭКО только с ДЯ. Ну и желания беременеть у меня нет.Да и цикла нет,какие уж тут яйцеклетки.
В данный момент принимаю дюфастон 6 день,с доктором нужно будет разговаривать в первый день менструации о дальнейшем лечении.

[Melnichenko]

Приливов нет примерно у30 процентов женщин, почему при наличии повышения ФСГ вы считаете важным этот вопрос

[Manfred]

Потому что при обращении ко врачу с жалобами на нерегулярный цикл и отсутствие беременности, первый вопрос- приливы,депрессия,сухость есть? И следом: "сдайте ФСГ/ЛГ,УЗИ. Если показатели ФСГ больше 10,то "у вас начинается климакс" и ... дюфастон и фемостон. Это повсеместно,как Отче наш. Даже здесь ,у обращавшихся на форум по этому поводу,у всех одни и те же назначения. Названия только разные. Если разница в тех значениях ФСГ? Он 10.6 или он заваливает за 50,итог-то один-ЗГТ. И картинка УЗИ- у кого-то яичники и матка уменьшены в размерах,у кого-то с фолликулами,итог все равно ЗГТ.

[Manfred]

Продолжу свою тему. Дюфастон принимала 10 дней. На 4 день отмены пришли месячные или менструальноподобная реакция(?) Доктор отменил фемостон. Назначил дюфастон с 16 по 25 день цикла, в течении 3 циклов. Также вит Е и фолиевую кислоту непрерывно 3 цикла. Сейчас 7 день,мазня,тянет низ живота.
Галина Афанасьевна,переход в гипогонадизм отменяется или нет?
Почему только дюфастон,ведь все говорят о недостатке эстрогенов?
Почему все еще мажет 7 день? Сколько по времени должны длиться месячные после дюфастона?

[Melnichenko]

Каким образом мазня ( ответная реакция на дуфастон ) что-то отменяет ?

[Melnichenko]

Сообщение от Manfred

Потому что при обращении ко врачу с жалобами на нерегулярный цикл и отсутствие беременности, первый вопрос- приливы,депрессия,сухость есть? И следом: "сдайте ФСГ/ЛГ,УЗИ. Если показатели ФСГ больше 10,то "у вас начинается климакс" и ... дюфастон и фемостон. Это повсеместно,как Отче наш. Даже здесь ,у обращавшихся на форум по этому поводу,у всех одни и те же назначения. Названия только разные. Если разница в тех значениях ФСГ? Он 10.6 или он заваливает за 50,итог-то один-ЗГТ. И картинка УЗИ- у кого-то яичники и матка уменьшены в размерах,у кого-то с фолликулами,итог все равно ЗГТ.

Даже при развившемся гипергонадотропном гипогонадизме есть примерно 7 % вероятность спонтанной беременности.
В чем Вы видите разность лечения при вазомоторных симптомах при гипергонадотропном гипогонадизме?
Наибоее доказана эффективность - ЗГТ
Симптоматическая терапия- йога , гомеопатия , прогулки по пересеченной и непересеченной местности помогают пережить субъективно неприятный период
Вас же не возмущает одинаковый подъход к младенчеству - грудное вскармливание или на худой конец искусственное ?
Не возмущает одинаковый подход к окончанию беременности и наглое требование рожать?
Почему к закономерному периоду перехода дб разные подходы ? Есть ли память об одном - двух из 7 млн оставшихся фолликулов или нет - в чем должна быть разница ?
Вам не хватает фитоэстрогенов ?
Да , мы знаем , что в эксперименте они связываются с теми или иными рецепторами к эстрогенам) то ест делают то же самое в теории ) но скорость связывания ,запуск тех или иных генов - пока что великая тайна . В практической деятельности на больших группах волшебных эффектов нет - но если Вам нужна такая игра - кто против ?
Факт отторжения эндометрия на дуфастон говорит только о том , что эндометрий есть , в нем есть рецепторы к прогестерону и ничто не мешает оттоку крови

[Manfred]

Доктор почему-то отменила фемостон. Скажу честно,появилась надежда,что не все так плачевно у меня. Хотя мазня раздражает. Почему она есть? И что с ней делать?
Галина Афанасьевна,а у гипергонадотропного гипогонадизма есть более простое название? Не медицинское. ( как,например,окулист-глазник,оториноларинголог-лор?)
Вы пишете о закономерном периоде перехода.... куда?

[Melnichenko]

Менопаузальный переход - menopausal transition . Факт менопаузы устанавливается через год после последней с аиостоятельной менструации, за несколько лет до этого уже уменьшается ингибин В , количество фолликулов и АМГ в яичнике, начинает расти ФСГ
Гипергонадотропный - значит , много гонадотропинов ( значит, плохо работают яичники)
Будет ли проще сказать "первичный гипогонадизм , развившийся после .".. И описать Ваши операции? Вторичная аменорея ( если своих меструаций не было более полугода) или опсоменорея ( если они бывают раз в 3-4мес)
Возможно, по русси можно сказать и еще проще - русский язык велик и могуч, Вы использовали слово КЛимакс - но оно тоже отнюдь не русское
А в чем плачевность положения ? Как сказала 4-я жена Хемингуэя этому самому Хемингуэю" Не думай, что твоя мать- 8-ое чудо света"
Почему Ваши биологические часы не должны тикать?
Яичники несколько раз оперировали, количество фолликулов просто даже механически уменьшено. Но доктор совершенно прав : процесс может быть очень долгим, оставшиеся фолликулы могут долго работать, ингибин может еще долго выделяться. Термин 'истощенные яичники" тоже подходит - это тоже описание ситуации. Психологически важно понимать- в современном мире многое можно прекрасно исправить, возместить, и нет смысла только огорчаться

[Manfred]

Спасибо,спасибо огромное за этот ответ!
Немного уточню: этот яичник у меня работает один с моих 23 лет. После операции я также принимала дюфастон, по другой схеме,правда. И потом все было как часики,и было 3 самостоятельных беременности, 1 роды. Оперировался этот яичник только полгода назад. И тоже все пошло своим чередом, почему тогда мне не назначили сразу ЗГТ?
Менопаузальный переход- это физиологический процесс,это норма. Но мне 37, это же еще очень рано.

[Melnichenko]

И тем не менее в среднем с 35 лет начинается тн поздний репродуктивный период , и у всех нас по разному тикают наши часы - главное , что они не торопятся , если бы усеные научились останавливать это поразительное геометрическое уменьшение числа фолликулов.. Но тем не менее - смотрите на мир с оптимизмом