привычное невынашивание - где искать причины?

[AnnaFr]

Добрый день! Мне 37, рост 168, вес 55 кг. Месячные с 13 лет, нерегулярные, циклы – 35-48 дней, раньше доходили и до 60, длится 3-5 дней. Если пью витамины, Бады и пр., то может быть 28-30 дней.
В 2007 году выкидыш и замершая беременность на сроке 6-7 недель. После МРТ выявили микроаденому гипофиза 3 мм, на тот момент неактивную, в 2008 году по данным МРТ все без изменений. По данным пробы с синоктеном гиперандрогении нет. После выкидыша и замершей с чисткой развился эндометрит, лечила. В начале 2010 года замершая беременность на сроке 6-7 недель. Кариотипы в норме. АФС нет, гемостазиограмма, дидимер норма, Генетическая предрасположенность к тромбофилии – в пределах нормы, усвоение фолата в норме, HLА - совпадений нет.
Инфекции: трихомониаз, лечила до всех беременностей. Гистероскопия 2011: по данным гистологии - хронический эндометрит, в строме очаговая лимфоидная инфильтрация, тяжистость. Пролечила с учетом чувствительности. При простуде бывает незначительное обострение в придатках.
В последний год прослеживается повышение пролактина.
Анализы июль 2011:
ДГЭА – 5,95 (1,65-9,15)
Тестостерон – 0,75 (0,22-2,9)
ФСГ – 11,48 (3,5 – 12,5)
17 ОН 0,57 (0,07-0,8)
Пролактин 537,7 (102-496) повышен
ЛГ – 6,61 (2,4-12,6)
Гормоны щитовидки в норме.
Ноябрь 2011
Пролактин – 572 (109-557) повышен
Февраль, апрель 2012
Бактериологический анализ на флору – УПМ не выделено
Май 2012
17 ОН 3,02 (1,24-8,24)
Пролактин – 704 (109-557) повышен (присутствие значимого макропролактина не выялвено. После преципитации иммунных комплексов результат определения ПРЛ > 60 % от исходного – 509 (79-347)
Кортизол 469 (138-635)
Июнь 2012
Пролактин – 708 (109-557) повышен (присутствие значимого макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения ПРЛ > 60 % от исходного ПРЛ мономерный – 515 (79-347)
Овуляция происходит по данным УЗИ. Последние 5 месяцев лечусь у тибетолога – пью травы, цикл 28-35 дней, овуляция есть. Месяц перерыва в травах – цикл 48 дней. Планирую беременность.
Врач назначил достинекс ¼ таблетки 2 раза в неделю для снижения ПРЛ на месяц, если снизится, то пытаться забеременеть, при положительном тесте отменить.
Присутствуют волосы на животе (по линии), появились 3 на груди. В овуляцию и перед месячными - единичные высыпания на лице.
У мужа спермограмма в норме, есть ребенок.

Боюсь повторений, так как на мой взгляд причина достоверно не установлена.
1) Какую причину невынашивания можно еще посмотреть? Может что-то не учли при обследовании?
2) Поможет ли достинекс в моем случае?
Буду благодарна за консультацию.

[AnnaFr]

Уважаемые врачи! Все-таки хотелось бы получить хоть чье-то мнение, понимаю что заняты, в отпусках. Что можно еще проверить или какие препараты можно порекомендовать для увеличения шансов на благоприятный исход беременности? Почитала форум. Я не сдавала антитела на ХГЧ, надо это делать или нет? Были рекомендации по Лит, стоит ли это делать в моем случае? Определение интерферонового статуса что-нибудь даст? Может попить клексан/левенокс (вычитала на форуме)? Надеюсь, что мое письмо не глас вопиющего в пустыне...

[DrTatyana]

У вас нет невынашивания беременности. Если есть страх перед беременностью, то еобходима консультация психотерапевта
Назначение достинекса неколько сомнительно, потому как беременности наступали, а повышение пролактина незначительное, тем более, что овуляция есть. Насчет трав поддержать не могу - так как их состав и действие не изучены.
Ничего из перечисленного вами делать не нужно

[AnnaFr]

Уважаемая DrTatyana! Очень благодарна Вам за ответ - кратко и по существу. Действительно, есть психологическая проблема - страх, который преследует еще с третьей попытки. Консультации психолога и психотерапевта были, но проблему это не решило, к сожалению. Вы сказали, что у меня нет невынашивания, но разве 3 потери подряд не является основаниями для такого диагноза - мне его ставят лечащие врачи. Ваша точка зрения вселяет оптимизм! Если позволите, то еще пара вопросов: 1) нужен ли дюфастон с какого момента (при беременности) и в какой дозировке, в прошлый раз мне назначали крайнон, а потом дюфастон 3 табл./день; 2) какие успокоительные препараты можно принимать беременным, кроме Магне в6? C уважением, Анна

[DrTatyana]

Извините, вы описываете только 2 потери беременности.
Из успокоительных можно отвар пустырника.
Утрожестан или иной препарат прогестерона использоватьт разумно, можно и в процессе планирования беременности.
Хронический эндометрит сам по себе считается факетором потери беременности, но вы и так все сделали.
Единичная конс психотерапевта неи может решить проблему страха - нужна работа до результата

[AnnaFr]

Уважаемая DrTatyana! Огромное Вам спасибо и спасибо форуму, очень дельные вещи узнала.
P.S. К сожалению, потерь было 3. Я, наверное, непонятно написала. В 2007 году у меня был и выкидыш и замершая после него с перерывом между ними в 5 месяцев. Потом в 2010 году опять замершая.