#1
|
|||
|
|||
Лейкоцитоз в мазке перед ЭКО
Добрый вечер!
Я нахожусь в программе Эко с помощью суррогатной мамы. Сегодня нам обеим укололи дифферелин 3,75 (длинный протокол). Бакпосев у СМ показывал E.coli10*3. Сдлали мазок на флору, в котором повышены лейкоциты (хотя 2 месяца назад все было в норме - никаких инфекций не было): Влаг. - 40-50-60 в п/зр. местам покрывают все п/зр., в виде скоплений Церв. канал - 15-20-30 в п/зр. Шейка - 20-40-50 в п/зр. Эритроциты - 20-30 в п/зр. в эктоцервиксе, умеренно в цервиксе. Слизь – умеренно в цервиксе Микрофлора: Влаг. – палочки, коккобациллы-значительно Церв. канал - палочки, коккобацилы умеренно Шейка - палочки, коккобацилы умеренно. Элементы дрожжеподобного грибка - (+) обнаружено бластоспоры и нити псевдомицелий – значительное количество. Изменения, характерные для папиллома вирус-инфекции – (+) обнаружено гистоциты, макрофаги, плазмоциты. Заключение лаборатории: тип IIIб, умеренная дисплазия плоского эпителия, восп. процес с элементами хр. воспаления. Несмотря на то, что мы в уже в программе, мой доктор считает, что ничего лечить не надо. Так ли это? Прочитала, что такой лейкоцитоз можт быть вызван кишечной палочкой. Лечить или не лечить - каково Ваше мнение? С ув., Наталья |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - если требуется, раздел, где обсуждаются ЭКО-вопросы: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3 |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное, Мария Юрьевна.
Вы меня обнадежили, меня немного беспокоит, что такие большие лейкоциты. Еще смущает правильность взятия мазка - у СМ не было возможности провести достаточные гигиенические процедуры перед анализом (приехзжала из другого города). С ее слов, у нее и ее маленькой дочери часто, если нет возможности вовремя принять душ, пояляется сильное раздражение в области половых губ с жжением. Так же было и перед взятием мазка. Нормально ли это? Она уже купила Полижинакс - боится молочницы. Но я прочитала, что молочника не может давать таких лейкоцитов. Уговорила пока не ставить - в понедельник пойдет к своему гинекологу (который будет вести ее во время нашей ЭКО-программы в ее городе). Д-ру Каменецкому я уже написала, жду ответ. С ув., Наталья |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день, Мария Юрьевна!
Д-р Каменецкий выказался "за" профилактическое лечение. Еще один репродуктолог (он-лайн) по результатам анализов поставил нашей СМ кандидоз и назначил Полижинакс. В понедельник сделаем повторный мазок. Ответье, пожалуйста, на вопросы: 1. Достаточно ли такого лечения? 2. Нужно ли после него принимать что-нть для флоры типа Лактогина или Ацилакта? 3. И не стоит ли пересдать ПЦР на уреаплазмы, микоплазмы и ВПЧ (рекомендции лаборатории, где брали мазок) - хотя 2 месяца назад все было ок и СМ предохранялась презервативом. Боюсь, как бы не упустить какую инфекцию. Перенос эмбрионов 18 декабря. С в., Наталья |
#5
|
|||
|
|||
1. Достаточно ли такого лечения?
- кандидоз лечится клотримазолом или миконазолом(это препараты выбора) Цитата:
2. Нужно ли после него принимать что-нть для флоры типа Лактогина или Ацилакта? - это решать Вам, пока убедительных данных о необходимости однозначных нет, но исследования проводятся-при бак. вагинозе/кандидозе/вагинитах такое допустимо 3. И не стоит ли пересдать ПЦР на уреаплазмы, микоплазмы и ВПЧ (рекомендции лаборатории, где брали мазок) - хотя 2 месяца назад все было ок и СМ предохранялась презервативом - если Вы переживаете, есть такая возможность, Вам будет спокойнее-можно пересдать |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Мария Юрьевна!
К сожалению, Полижинаксом СМ уже пролечилась и вот результат: • Эпителий 8-10 в поле/зр. • Лейкоциты 6-8-10 в поле/зр. • Флора коккобацилл.+++ . • Незавершенный фагоцитоз ++ (анализ брали по окончании месячных - немного закровило) • Дрожжеподобные грибы ++ • Слизь ++ Насколько я понимаю, грибок остался, но лейкоциты уменьшились. Как по-Вашему, нужно ли долечивать молочницу или с таким анализом можно беременеть? Нам рекомендовали использовать Буру с глицерином, но в Украине ее тяжело найти. Боюсь, если поставим еще Клотримазол, как бы не залечить. Да и не беспокоит СМ молочница никак, просто переживаю, чтоб во время беременности не обострялась постоянно. Спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
Мария Юрьевна, очень ценю Вашу помощь и терпение, спасибо.
Лечить не будем, можно ведь и полезной флоры лишиться. СМ связывает появление кандиды с прививкой от краснухи, до этого несколько лет ее не было вообще, а может, иммунитет ослабился осенью. Разве только сделем санацию влагалища перед переносом эмбрионов. Как Вы на это смотрите? С ув., Наталья |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вот, что в норме может быть: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - +еще "временная" транзиторная микрофлора: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
- так конечно, при отстуствии жалоб и иппп творчество в лечении обычно не требуется, много препаратов, а если и без показаний(разные методы, спринцевания, бура и т.д.)-тоже не есть хорошо, т.е. любое вмешательство лучше по показаниям и желательно препаратами выбора(т.е. наиболее эффективными и безопасными при проблеме) |
#10
|
|||
|
|||
Я все уяснила, Мария Юрьевна, спасибо.
А venuro я уже изучила вдоль и поперек, многим знакомым уже рекомендовала этот сайт, многие из них избежали кучи ошибок. В обычной жизни я конечно бы на эту бессимптомную кандиду даже внимания не обратила, но перед ЭКО... рисковать не хочется, тем более, что бОльшая часть репродуктологов в нете рекомендуют ее "убрать". Будем "дружить" с клотримазолом. С ув., Наталья |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|