Частые кисты единственного яичника, аденомиоз

[PoflankovaM]

Добрый день.
Мне 31 год. У меня один правый яичник скорее всего с рождения.Месячные с 12 лет с периодом 23-29дней, чаще 27-28. До лапароскопии болезненные.

2010год, весна - лапараскопия. Обширный спаечный процесс с вовлечением матки, придатков, брюшины, кишечника. Предположительно из-за аппендектомии в 4,5 года. .спайки убрали, правый яичник освободили от спаек, правую трубу удалили, левых придатков не нашли вообще ( и на узи ранее их тоже не находили)
2010 год, осень. ЭКО, замершая беременость, чиска в 8 недель, хромосомная паталогия.
2011год, осень. ЭКО, беременность двойней.Беременность протекала хорошо, без угроз.
2012. Роды двойни, кесарево, срок 37,5 недель.

Все еще кормлю грудью. Месячные пришли через год после родов, сентябрь 2013. Безболезненные.5 дней, второй день очень обильный.

В период планирования 2009-2011 года несколько раз (раза 4) на узи обнаруживали большую кисту яичника. Самая большая 7×8 см. При этом ухудшалось общее состояние -утомляемость, тт 37,1-37,3.
Единственный яичник с малым овариальным запасом. На узи в начале цикла 3-4 фолликула. Столько же было и при обоих ЭКО. Антимюллеров гормон перед последним ЭКО 0,52 пр норме от 1. Остальные гормоны до беременности в норме.

С начала месячных после беремености раз в 2-3 цикла появлялись боли внизу, отдающие в задний проход. Боль при движении, при надавливании.Боли на 17-20 день цикла. Несколько раз месячные начинались с мажущих коричневых выделений. Пролечили цервицит. Мазки хорошие, цитология хорошая, кольпоскопия -эктопия, норма, по узи картина аденомиоза.Врач сказал, что боли - болезненная овуляция.
В очередной раз боли были очень сильные, и не проходили даже при покое. Сразу сделала узи, чтобы исключить разрыв кисты. Разрыва нет, киста есть 6×5см. Общее состояние как и в прошлые разы не очень. Головная боль, субфебрильная температура.Боль утихла.

Вопросы:
1) Получается что половина моих внебеременных узи выявляют кисту. Сколько этих кист на самом деле неизвестно. Могут эти кисты все время образовываться из-за того что единственный истощенный яичник пытается работать каждый цикл? Стоит вообще искать причину? Где искать?
2) Стоит ли мне пить ОК чтобы исключить эти кисты? На ОК их нет. В каком режиме? Они мешают жить( Или какая-то другая гормональная терапия? С учетом моего истощенного яичника и гв, ну и после гв.
3) Надо что-то предпринимать по поводу аденомиоза пока я кормлю и беременность не планирую. Может ли аденомиоз быть вызван ГВ?

[DrTatyana]

1 причина кроется в работе яичника
2 ОК разумное решение - принимая во внимание боли при формировании кист - любые монофазный ОК подойдут, ограничения по лактации уже нет - так как ребенок старше 6 мес
3 нет

[PoflankovaM]

Спасибо большое за ответ! Можно еще уточнить, какие перерывы делать при приеме ОК? Не будет такого, что после ОК мой яичник совсем "не запустится"? Новых ЭКО я не собираюсь делать, но и раннего климакса не хочется (

[DrTatyana]

нет, не нужно - и климакс зависит не от приема ОК

[PoflankovaM]

Спасибо еще раз!