Проведение забора органов выездной бригадой

[jd3]

Скажите, могу ли я, как врач выездной бригады лицензированного центра по трансплантологии, провести операцию по изъятию органов в другом медицинском учреждении. Нужно ли для этого мне лично иметь лицензию на такую деятельность или достаточно лицензии, имеющейся у учреждения?
Нужно ли заключать отдельный трудовой договор с учреждением, где я буду изымать органы у донора?
Я читал, что изъять могут только сотрудники того учреждения, где находится (живой или на момент смерти) донор, правда ли это?
И, при наличии у нашего учреждения лицензии на транспортировку органов и тканей, я тоже могу ,как врач в составе выездной бригады, это делать?

Буду благодарен за советы или ссылки на нормативные акты.

[Dr. Vadim]

Вы видели лицензию на медицинскую деятельность того медицинского учреждения, в котором работаете? Какой вид медицинской деятельности указан в приложении к этой лицензии? Лучше покажите изображение, пересказывать своими словами не надо.

[jd3]

Сообщение от Dr. Vadim

Вы видели лицензию на медицинскую деятельность того медицинского учреждения, в котором работаете? Какой вид медицинской деятельности указан в приложении к этой лицензии? Лучше покажите изображение, пересказывать своими словами не надо.

Да, видел, присутствуют в т.ч. хирургия(трансплантация органов и тканей) и транспортировка органов и тканей.

[Dr. Vadim]

А изъятие и хранение органов и (или) тканей человека для трансплантации присутствует?

[jd3]

Сообщение от Dr. Vadim

А изъятие и хранение органов и (или) тканей человека для трансплантации присутствует?

нет, не присутствует.

[Dr. Vadim]

А у той медицинской организации, в которой фактически производится изъятие?

[jd3]

Прошу прощения, у моей организации есть в лицензии право на забор и хранение. А вот в том учреждении, где будет производиться забор - нет.

[Dr. Vadim]

В соответствии с п.п."з" п.4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности..." соискатель лицензии-юридическое лицо должен соответствовать требованиям статьи 4 Закона "О трансплантации органов и (или) тканей человека". Это означает, что забор и заготовка органов и (или) тканей человека, а также их трансплантация могут осуществляться только в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека, перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, а также правила осуществления деятельности указанных учреждений утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, совместно с Российской академией медицинских наук.

Но в любом случае, это не единственные требования, предъявляемые к соискателю лицензии. Существуют также требования общего характера, предъявляемые к любым соискателям лицензии и к лицам, осуществляющим медицинскую деятельность, независимо от вида медицинской деятельности (п.4 и п.5 указанного Постановления).

[jd3]

Спасибо, т.е. если одновременно учреждения нет в перечне и у него нет лицензии на забор и хранение, то там нельзя изъять органы. Я правильно понял?

[Dr. Vadim]

Да.
Лицензию никто и не выдаст, если медицинской организации нет в соответствующем перечне.
Меня беспокоит вопрос (и я, признаюсь, не могу найти на него ответ), как правильно лицензировать организацию, если оказание медицинских услуг ее работниками подразумевает выездной характер деятельности. Ведь согласно действующему законодательству лицензия "привязывается" к определенному месту и даже аппаратура, используемая в организации, "привязывается" к определенному помещению внутри помещения, занимаемого организацией (правильно это или неправильно - сейчас не об этом речь; были примеры наложения штрафов за стоящий "не там" мобильный (!) аппарат УЗИ). Поэтому у меня большие сомнения в том, что выданная Вашей организации лицензия на изъятие и хранение органов подразумевает возможность оказания этого вида медицинской д-ти за пределами Вашей организации. Дело в том, что трансплантация - это высокотехнологичная медицинская помощь, то есть, в соответствии с законом, является частью специализированной, а та в свою очередь может оказываться только в условиях стационара и дневного стационара и не может оказываться вне медицинской организации в отличие, скажем, от скорой медицинской помощи.

[jd3]

Данный вопрос решается путем принятия местным органом здравоохранения соответствующего реешния (например, утвердить программу).
А вот что касается лицензирования, так мы получаем до включения в перечень, сейчас как раз будем заниматься включением.

[Dr. Vadim]

Вообще ничего не понял.

Первое предложение - это про что? Данный вопрос - это какой? Соответствующая - чему? Органы управления ЗО уровня местного самоуправления (муниципальные то есть) с некоторых пор сильно обделены в полномочиях, особенно когда вопрос решается исключительно нормами федеральных нормативно-правовых актов.

Про лицензирование... Что Вы там получаете "до включения"? Давайте как-то уже яснее...

P.S. Алло! Это пуско-наладочные работы? Помогите мне пуск наладить! (Масяня)

[jd3]

"Лицензию никто и не выдаст, если медицинской организации нет в соответствующем перечне". Без лицензии в перечень не включат.

"как правильно лицензировать организацию, если оказание медицинских услуг ее работниками подразумевает выездной характер деятельности".
Нужно при лицензировании с инспектором об этом говорить, как в прилоежнии к лицензии будет отражено. Скорее всего, конкретно нужно указать, что будет выездной характер деятельности".
"Поэтому у меня большие сомнения в том, что выданная Вашей организации лицензия на изъятие и хранение органов подразумевает возможность оказания этого вида медицинской д-ти за пределами Вашей организации".
Да, поэтому и нужна региональная программа для координации деятельности нескольких учреждений с лицензиями на такую деятельность, чтобы одна могла работать в другой.

[kalinik]

А как то учреждение, в котором нет отделения трансплантологии может получить лицензию? никак. Следовательно работа выездной бригады не законна? Не так. Коллеги, просто у того учреждения, где вы будете производить забор, должен быть договор об этом с вашим ЛПУ. А также перечень стационаров должен быть обозначен приказом местного Минздрава.