Выпадают волосы, повышена тревожность, низкий гемоглобин

[model]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 30 лет, рост 164 см, вес 49 кг.
Выпадают волосы, появилась ранняя седина пару лет назад. Беспокоит повышенная тревожность, временами утомляемость, сонливость.
Есть гипотиреоз, принимаю тироксин 75 мкг. А также миома 9 мм, внутренний геморрой 2 ст, вазомоторный ринит, аллергия на пыльцу и домашнюю пыль, кровяные корки в носу, кровоточивость десен.
С анемией борюсь второй год, после прекращения приема препаратов железа гемоглобин падает. В последний раз после падения гемоглобин восстанавливается с трудом. Пила около 5 месяцев ферро-фольгамму по 2 таблетки в день. Сдала анализы крови, которые прилагаю. Перед сдачей анализа был стресс. После анализа еще месяц пила ферро-фольгамму по 2 таб.
Питаюсь хорошо, ем мясо, овощи и фрукты.
Подскажите, следует ли продолжать пить препараты железа и в какой форме? Следует ли принимать фолиевую кислоту по 5 мг 4 месяца, как выписал терапевт? Следует ли принимать цинк? Нужно ли сдать кал на скрытую кровь и глисты?
Кроме того была проведена гастроскопия, результат во вложении. Анализ крови на хеликобактер пилори IgG отрицательный. Нужно ли сдать уреазный дыхательный тест или достаточно IgG? Правильно ли прописано лечение: ультоп 20 мг 2 р/д 14 дней, затем 20 мг 1 р/д 14 дней, де-нол 2 т. 2р/д - 28 дней?
Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

Причина ЖДА - кровопотеря с месячными из-за миомы, геморрой, ликвидация видимого через екран компа источника кровопотери нормализует железный баланс, в противном случае - ежедневный или через день прием железа до менопаузы/удаления геморроя, на фоне ультопа железо внутрь не усваивается - в/в введение венофера, также у Вас выраженный дефицит фолиевой из-за чего ферритин может быть ложно-повышен, фолиевой достаточно 1-2 мг в день, если цинк в крови снижен, то прием цинка желателен

[model]

Вадим Валерьевич, спасибо за быстрый ответ.
Хочу уточнить, какой препарат с железом и в какой дозировке рекомендуете принимать? Планирую принимать через день. Как часто контролировать показатели железа? Сдавать ОАК или биохимию тоже?
И можно ли принимать фолиевую кислоту российского или белорусского производства? 1-2 мг в течение 4 месяцев?

[Dr.Vad]

железа бисглицинат 25 мг один раз в день

[model]

Вадим Валерьевич, как часто контролировать показатели железа? Сдавать ОАК или биохимию тоже?
И можно ли принимать фолиевую кислоту российского или белорусского производства? Мне принимать 1-2 мг в течение 4 месяцев до контроля?