|
#1
23.11.2016, 15:52
|
|||
|
|||
|
атипическая зона трансформация. Конизация.
Здравствуйте. Мне 25 лет, вес 54, рост 167. месячные с 14 лет нерегулярные, гормональные сбои, кисты функциональные, мультифолликулярный правый яичник(и кисты всегда тоже на нем только были) АИТ, гипотиреоз. Роды в 2014 году естественным путем. С 16 лет эрозия,уреаплазма пролечена, впч 16 типа пролечен после него вылез 52 тип и после родов пропал. В 2012 году по кольпоскопии ставили дисплазию 1 степени сказали ничего не делать. Заключение было : неполная атипическая зона трансформации. Дисплазия эпителия шейки матки. был йод негативный участок , определялась мозайка, ацето-белый эпителий. Мазок на цитологию в норме, биопсию не делали. Далее забеременела родила и в июле 2016 повторила кольпоскопию . ОПисание:Шейка матки нормальной формы и размеров,не деформирована, наружный зев щелевидный. Характер выделений умеренные бели. Шейка покрыта многослойным плоским эпителием в первой зоне и частично вторая зона метапластический эпителий разной степени зрелости с глыбками цилиндрического эпителия . На 12 ч 1 зона ацетобелый эпителий 1 ст. и на 6 ч стыке с мпэ. Осоенности сосудистого рисунка не выявлены. ЗТ 1 тип, открытые протоки не определяются, ретенционные кисты не определяются, ацето-белый эпителий определяется 1ст., мозаика не поределяется, пунктуация не определяется, сосудистая сеть нормальная, атипические сосуды не выявлены, проба шиллера отрицательная. Заключение : эктопия ц.э с явлениями трансформации. Ацето-белый эпителий 1 ст. Сдала на след день на впч , уги и пап-тест. инфекция не обнаружено и даже впч 52 пропал куда-то. Пап тест: в полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. флора полиморфно-палочковая. После этого назначили 3 месяца регулон пить и повторно на кольпоскопию.
вчера сделала повторную кольпоскопию . Описание: Шейка матки цилиндрической формы, не деформирована, поверхность бледно-розовая, гладкая. Вокруг наружного зева участок трансформации 1 с четкими неровными контурами. Проба с 3% р-ра уксусной кислоты - АБЭ на задней губе на участке от 15 до 18 часов. Проба шиллера слабо-положительная йод-негативный участок соответствуем АБЭ. Заключение АЗТ 1(Э,АБЭ,йод-) и так, врач предложила дождаться месячных и сделать биопсию с этого участка и по результатам либо прижигание радиоволной либо конизация. Я очень напугана. Врач говорит не беспокоиться, потому как у меня цитология всегда была хорошая и в беременность и после . Сказала что дисплазии по сравнению с результатом от 2012 года нет и это хорошо. Как мне дальше быть? хочу еще родить ребенка, но возможно ли это поле конизации? и почему стоит такой выбор после биопсии? почему нельзя просто прижечь? правда ли что участок очень большой (от 15 до 18 ч)? Что может показать биопсия и на сколько плохое мое положение? Есть фото шейки с участком, могу выложить. Спасибо. 
|
|
#2
24.11.2016, 23:25
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. У Вас было транзиторное носительство ВПЧ 16 и 52 типов.
В 2012 году дисплазия 1ст скорее всего была связана с воспалительным процессом. Судя по описанию кольпоскопической картины, показаний для биопсии шейки матки у Вас нет. Фото выложите.
|
|
#3
25.11.2016, 15:20
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Прикладываю фото последней кольпоскопии и схематические рисунки предыдущих кольпоскопий.
|
|
#4
25.11.2016, 15:30
|
|||
|
|||
|
последние 4 месяца пила регулон, сейчас новый цикл без таблеток . На последней пачке регулона мазать начало раньше , оставалось еще 4 таблетки в пачке. Роды были тяжелый в 2014 г. отсутствовала родовая деятельность, кололи капельницы, открывали шейку в ручную.
|
|
#5
08.12.2016, 11:42
|
|||
|
|||
|
Вопрос еще актуален! Подскажите пожалуйста , нужна ли действительно биопсия и что желать дальше?
|
|
#6
22.12.2016, 17:17
|
|||
|
|||
|
сделали биопсию и конизацию. результат биопсии: Микроскопическое описание и заключение:
Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом, участком плоскоклеточной метаплазии эпителия покрова с паракератозом; в зоне трансформации очаг незрелой плоскоклеточной метаплазии с акантозом, фокусами гиперплазии клеток парабазального слоя. Рекомендуется контроль после проведенного противовоспалительного лечения. подскажите что это означает. врач назначила свечи полижинакс.
|
|
#8
22.01.2017, 20:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 
|
|
#9
28.02.2017, 13:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
