Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91
Старый 15.07.2015, 10:52  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Спасибо большое за рекомендации
Рокальтрол начну принимать по 0,5мкг
Кальций сандоз по 500мг
Все верно?
Какие показатели кальция мне сейчас нужно достичь, чтобы избежать раннего окостенения у ребенка?
Сама побоялась снизить дозу кальция, т.к большинство источников противоречат друг другу о сроках окостенения черепа плода. Если у вас ест ссылочка, поделитесь пожалуйста
Ответить с цитированием
  #92
Старый 15.07.2015, 11:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Низконормальный кальций устроит всех
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #93
Старый 13.08.2015, 09:32  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна
Динамика по общему кальцию следующая:
23.07.2015 - 2,30ммоль/л
11.08.2015 - 2,57
Принимаю Рокальтрол 0,5 мкг и Кальций сандоз по 500мг
У нас пополнение в семье . Ребенок находится на ГВ
Насколько уменьшить дозировки препаратов?
Эутирокс с дозировки 150 мкг снизила до 125мкг. Этого достаточно?
Ответить с цитированием
  #94
Старый 13.08.2015, 09:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальций высоковат - давайте не будем пока дополнительно получать кальций сандоз
Эутирокс дб на добеременной дозе
Рады и поздравляем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #95
Старый 10.09.2015, 21:20  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Здравствуйте, Уважаемая, Галина Афанасьевна
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов от 28.08.15
Кальций общий - 2,48
ТТГ- 0,0332
Т4св - 17,58
По гормонам, понимаю, что очень мало времени прошло с момента снижения дозировки Эутирокса до 100мкг. Сдать через месяц и смотреть на динамику?
На данный момоент принимаю Эутирокс по 100мкг и Рокальтрол по 0,5мкг
Можно заменить Рокальтрол Альфа Д3 тевой при грудном вскармливании? Если Рокальтрол безопасней для малыша, буду и дальше заказывать его, т.к. у нас он так и не появился в аптеках
Дозировку Рокальтрола менять и через какой период нужен следующий контроль кальция?
Ответить с цитированием
  #96
Старый 11.09.2015, 10:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно заменить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #97
Старый 25.01.2016, 04:49  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Здравствуйте Галина Афанасьевна
Поздравляю Вас с Новым Годом и Рождеством
Желаю Вам здоровья и долгих лет жизни!

Напомню немного о себе
34 года, в октябре 2014 тиреоидэктомия. Беременность. Роды в июле 2015г Ребенку 6 мес., находится на смешанном вскармливании
Предыдущие анализы от 28.08.2015
Кальций общий - 2,48
ТТГ- 0,0332
Т4св - 17,58

На данный момент принимаю:
Эутирокс по 100мкг
Рокальтрол по 0,25мкг два раза в неделю

Анализы от 22.01.2016
Кальций общий-2,44 (2,15-2,50)
ТТГ-0,091 (0,300-4,200)
Т4св-14,66 (10,80-22,0)

Насколько понизить прием Эутирокса?
Мог ли он повлиять на ребенка? Первые три месяца ребенок был на ГВ
Сдать анализы на ТТГ ребенку?
Убрать грудное вскармливание?
Может стоит отменить Рокальтрол и понаблюдать за кальцием?
Ответить с цитированием
  #98
Старый 25.01.2016, 08:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь Вы с ребенком теперь не едите один и тот же эутирокс - и Ваша потребность стала куда меньше - доза эутирокса должна была стать добеременной
Сейчас нужно 88 мкг - или 75 с контролем ТТГ через мес.

Как повлиять и на что ? Чем провинились ГВ и ребенок?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #99
Старый 25.01.2016, 10:07  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Сейчас нужно 88 мкг - или 75 с контролем ТТГ через мес.

Как повлиять и на что ? Чем провинились ГВ и ребенок?
Добеременная доза была 100мкг
Ребенок ведь получает высокое содержание гормона с молоком
Ответить с цитированием
  #100
Старый 25.01.2016, 12:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высокое- не получает. Сейчас очевидно , что 100 мкг много и нужно 88 как минимум
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #101
Старый 14.07.2017, 14:58  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте
Снова к вам за помощью.
В результате приема высоких доз кальция и вит Д во время беременности, развилась метаболическая нефропатия обеих почек. В прошлом году обьем отложений был меньше. Питание диетическое. Результатов нет.
Появились постоянные отеки.
Также , в начале апреля была апоплексия левого яичника. Болевой синдром. Принимаю Логест. Во вторник назначено УЗИ яйчников.
Галина Афанасьевна, возможно, знаете грамотных нефрологов, которые способны мне помочь. Готова поехать в любой город России.
Завтра утром сдаю гормоны ЩЖ. Может заодно сдать анализы на женские гормоны?
У всех ли пациентов, при приеме кальция, избыток откладывается в паренхиме почек?
Ответить с цитированием
  #102
Старый 14.07.2017, 20:20  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мария, добрый вечер. Пока Галина Афанасьевна не пришла в тему, выложите, пожалуйста, данные на основании которых выставлен диагноз метаболической нефропатии почек.
Ответить с цитированием
  #103
Старый 15.07.2017, 17:43  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Мария, добрый вечер. Пока Галина Афанасьевна не пришла в тему, выложите, пожалуйста, данные на основании которых выставлен диагноз метаболической нефропатии почек.
Завтра постараюсь выложить доки.
Сейчас нет их под рукой.
В основном, руководствовались врачи данными содержания кальция в моче и УЗИ в динамике за 3 года
Ответить с цитированием
  #104
Старый 15.07.2017, 17:46  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть белка в моче нет, креатинин нормальный, а отеки есть? Где?
Ответить с цитированием
  #105
Старый 15.07.2017, 18:01  
Maria26 Maria26 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2012
Город: Пятигорск
Сообщений: 117 Maria26 *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
То есть белка в моче нет, креатинин нормальный, а отеки есть? Где?
отекают веки, порой, очень сильно
Креатинин, ровно год назад был в норме. Тогда же и был поставлен в первый раз данный диагноз.
В декабре 2015 была госпитализация с болями в поясничной области и при мочеиспускании. Тогда был белок в моче. На данный момент белка нет. Обнаруживался он пару раз.
Тогда урологи решили, что воспаление возникло вследствие нефроптоза правой почки. КТ показало, что застоя мочи нет, т.е причина не в этом
У нас очень плохо обстоят дела с урологами, они лечат только мужские болезни, и совсем нет нефрологов ((
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.