Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.07.2012, 12:15
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Недобор веса,хотят класть в больницу.

Здравствуйте,очень нужно узнать ваше мнение,так как уже нет больше сил и что делать не знаю.Ситуация следующая,ребёнок плохо набирает ежемесячно в весе,ставят диагноз гипотрофия 1 степени,я очень переживаю.Ребёнок очень активный,развивается по возрасту-ползает,говорит,сидит,ходит за ручки и т.д.Поведение у ребёнка нормальное,сон тоже,стул обычного цвета 1 раз в день -одним словом не к чему придраться.С аппетитом тоже не жалуемся на данный момент сыну 9 месяцев и 1 неделя,с 1,5 месяцев на ИВ,меню ребёнка такое:
8.00-180-200 мл каша на молоке(овсянка,гречка,манка,кукуруза)
12.00-супы пюре с мясом и овощами 200 мл (курица,говядина,кролик).или
овощное пюре+мясо-200
16.00-творог+фруктовое пюре-200
20.00-печенье с молоком-200
23.00-каша 200
04.00-смесь Семпер Бифидус 150 мл.
Естественно,когда то больше,когда то меньше и чередуем продукты.

Родился на сроке 39 недель 8/8 по Апгару,вес 3090 и рост 51 см.Роды естественные,своевременные,без осложнений.-мальчик.
1 месяц:4024 гр и 52,5 см.
2 месяца-5040 гр и 58,5 см.
3 месяца-5505 гр и 60,5 см.
4 месяца-6180 гр и 64 см.
5 месяцев-6660гр и 66 см.
6 месяцев-7415 гр и 67,5 см.
7 месяцев-7600 гр и 68 см.(2 зуба).
8 месяцев-7660 гр и 70 см.
9 месяцев-7750 гр и 71 см. (4 зуба).
Сейчас нам 9 месяцев и 1 неделя,сданы анализы:
Общий анализ крови-норма
Общий анализ мочи-норма
Анализ кала(копрология)-норма
Сдавались неоднократно-норма.
Узи брюшной полости:заключение-узи признаки панкриатопатии(поджелудочная 9,1*9,5*8 при N-3,5*5*4,5)-от 16 апреля.
Узи почек,надпочечников,лимфоузлов-норма.
Эхо сердца в 1,5 месяца делали-Открытое овальное окно,размеры сердца не увеличены-рекомендован повтор узи в 1 год.
Узи НСГ в 1,5 месяца-норма.

Консультации врачей в 9 месяцев:невропатолог-норма,гастроэнтеролог-Р.панкреатопатия-лечить не надо сказала,повтор узи в октябре.
Родители:
мать 168 см 52 кг.(родня средняя).
Отец 174 см 74 кг(вся родня низкого роста до 1,65 мужчины и вес естественно не высокий,вес тоже у женщин 45-50 при росте 1,50).
Нас просто задёргали с сыном из поликлиники с диагнозами:гипотрофия 1 степени, дифицит массы тела.Сегодня пришла в поликлинику-сказали будем госпитализировать,спросила на каком основании-сказали он должен сейчас весить9 кг минимум,у вас недобор и надо искать причину и им всёравно что ребёнок нормально при этом себя чувствует и ведёт.Они ссылаются на какую то таблицу где возраст-вес-рост.
Подскажите пожалуйста ваше мнение на всё происходящее и результаты обследований вес,рост малыша.Огромное вам спасибо!!!
  #2  
Старый 16.07.2012, 13:14
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не вижу показаний для госпитализации.
Да, прибавки за месяц маловаты, но веси рост укладываются в норму.
учитывая хорошее самочувствие и развитие ребенка, оставила бы его в покое
  #3  
Старый 16.07.2012, 13:25
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Какие ещё анализы или обследования посоветуете пройти,чтобы исключить паталогию или просто оставить ребёнка в покое ?Спасибо.
  #4  
Старый 16.07.2012, 14:17
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заполните графики физ.развития в ЧаВо, посмотрите на них, и оставьте в покое.
  #5  
Старый 16.07.2012, 14:24
Аватар для ohotnik
ohotnik ohotnik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2009
Город: москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 23
ohotnik *
По просьбе автора выкладываю график веса и роста ее сына.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 01_1624.jpg
Просмотров: 448
Размер:	118.0 Кб
ID:	35130  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 01_1626.jpg
Просмотров: 318
Размер:	113.1 Кб
ID:	35131  
  #6  
Старый 26.09.2012, 10:17
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте,на данный момент ребёнку 11,5 месяцев.Вчера создавала тему о прививках.Собрались мы делать прививку и естественно сдали ОАК перед ней,сегодня получила результат-педиатр сказал:прививку не делать пока,анализ пересдать через 10 дней,при этом ничего не объяснив и ничего не назначив.Общий анализ мочи сдать не получилось-очень маленькое колличество мочи-пересдать тоже через 10 дней.Вот результат анализа крови последнего(который не понравился).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ситуация следующая:
на данный момент у ребёнка немного сопли+прорезались вчера 7-8 зубы(это 4 и 5 снизу)-температура в норме.
12 сентября у ребёнка было ОРВИ +несколько дней держалась температура 37.1-37.4-врач на дом приходил,прошли лечение в течение 5 дней-виферон свечи 150.000+сироп эреспал+в нос аквамарис.
16 августа очень сильно переболели-прорезывались верхние клыки+4суток температура 38.5-39.0,насморк,кашель-врач поставил диагноз:ОРВИ+реакция на зубы+остр.тонзиллит.Лечение:аугментин(всего пропили 2 дня и отменили-крапивница началась,другой АБ не стали назначать,т.к ребёнок себя уже лучше чувствовал),эреспал,називин в нос,нурофен при температуре.На тот момент были так же сданы анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Прошу прощения,что немного всё в перемешку написано,просто может это имеет значение.
Пожалуйста,подскажите следующие моменты:
1-что не так с анализом крови от 24 сентября и какие наши должны быть дальнейшие действия,надо ли всё таки назначать какое то лечение или просто пересдать ?А то мало ли что то упустим...Спасибо!
  #7  
Старый 26.09.2012, 12:53
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что именно не понравилось доктору - не знаю, единственное, что обращает на себя внимание в анализе крови - повышение тромбоцитов, которое может быть на фоне ОРВИ (вы пишите, что у ребенка насморк,правильно?), а также свидетельствовать косвенно о железодефиците.
сам по себе подобный анализ крови не является поводом для медотвода, но, возможно, очному доктору что-то еще не понравилось.
  #8  
Старый 26.09.2012, 13:17
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я ещё раз сходила к доктору,настоятельно попросила объяснить что ей не понравилось,получила ответ-пониж.нейтрофилы,ребёнок ещё до конца не выздоровел ОРВИ,повышены тромбоциты- или из-за того что мало пьёт,а это действительно так+врач сказала что у них всегда показывает часто повышение тромбоцитов,так как что то с аппаратурой в лабаратории.Рекомендации:обильное питьё ребёнку,пересдать во вторник кровь и мочу сдать и если опять будут пов.тромбоциты,то пересдать в другом месте(мы тогда будем в Инвитро).
  #9  
Старый 05.10.2012, 00:41
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Уважаемые специалисты,ОАК пересдали+ сдали анализ мочи.Сегодня поехали делать прививку-но нам дали мед.отвод из-за того что температура была 37.0(электр.градусник Амро подмышкой) и из-за того что белок не понравился.Рекомендовано:пересдать анализ мочи и контроль температуры.Температуру я мерила ему вчера ртутным градусником 36.5,сегодня после возвращения из клиники 36.7.Ребёнок был тепло одет и ехал в машине.
Вот результаты анализов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Пожалуйста,если вас не затруднит,прокомментируйте наши анализы(тромбоциты,белок) и через сколько времени нужно пересдать анализ мочи?И ещё,подскажите пожалуйста,до какого возраста у ребёнка должен закрыться большой родничок(передний)?
Про родничок спросила,потомучто у нас ещё не закрылся он и примерно 1,5см на 1,см-может немного побольше(10 октября сыну будет год) и педиатр говорит что это очень плохо и после следующего осмотра будет думать что с нами делать дальше.А осмотр на днях будет,хочется быть подготовленной)
Спасибо ещё раз.
  #10  
Старый 05.10.2012, 09:16
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Послушайте, вам надо сменить педиатра. иначе вы дооооолго так будете прививаться, перемерять температуру пятнадцать раз в день и колоть без повода ребенка и трястись из-за родничка, который может оставаться открытым до полутора лет, а иногда и дольше.
Мочу как собирали?
  #11  
Старый 05.10.2012, 13:23
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
сбор мочи:подмыли хорошо ребёнка с мылом детским,одели стерильный мочеприёмник,потом перелили в стерильный(купленный в аптеке контейнер) и сразу отнесли.Моча не первая утренняя,а вторая))Что касается врача у нас вообще всё интересно,она нам ставит гипотрофию 1 ст.с 6 месяцев и на сегодняшний день тоже+рахит из-за того что большой родничок передний и плохо закрывается и из-за того что ладошки потеют иногда и назначила нам в день 5 каплей витамина Д-аквадетрима(естественно мы не даём это ребёнку в таком колличестве).Врач нас с гипотрофией по всем специалистам показывала-всё в норме и только после того как в последний раз мы были на приёме и мне пришлось немного поднять тон и показать распечатку из ЧАВО-она от него отстала,но диагноз не сняла..А теперь родничок,рахит...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
последний раз сегодня взвешивали,итог 9160 и 74 см,через 5 дней будет 1 год...
  #12  
Старый 22.11.2012, 14:50
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Много симптомов.

Сразу прошу прощения за создание новой темы-не могу найти предыдущую.
Сын родился на 39 неделе беременности,естественные роды(2ые по счёту),по апгару 8/8,однократное обвитие пуповиной вокруг шеи. вес 3090,рост 51 см.Беременность протекала без осложнений.На ГВ был до 1,5 месяцев,потом перешёл на смесь Семпер Бифидус.ГВ прекращено из-за моего кровотечения(делали гормональный гемостаз на 3 недели,за это время молоко пропало-вернуть не удалось).В 3 месяца начались проблемы со стулом-пенистый,разжиженный,с водой и комочками,колики и медленная прибаквка в весе.Сдали анализ на углеводы,был показатель 2,4-начали добавлять Лактазу Бэби-симптомы прошли,стул наладился,пошли нормальные прибавки в весе.Давали 3 месяца лактазу,потом после отмены с 7 месяцев опять начали снижаться прибавки в весе,поставили диагноз:гипотрофия 1 ст-стоит досих пор.Естественно прикорм вводили по возрасту,стул 2-3 раза в сутки-как пюре то жиже,то немного поплотнее.26 июня (ребёнку 8,5 мес было)посетили гастроэнтеролога,прошли обследование-
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАК-без отклонений,общий анализ мочи-без отклонений,на яйца глист 3 раза-отриц,на энтеробиоз-отриц.
Диагноз:возрастная панкриопатия(сама пройдёт сказали,ничего не назначили).
15 ноября днём поднимается температура 38-38.5-держится 15,16,-сбиваем нурофеном-стул в норме,больше никаких симптомов.17,18-температура 36.6.В понедельник 19 ноября опять 38.4 с утра,к вечеру опять 36.6 и до сегодняшнего дня в норме.педиатр на дом:орви на фоне прорезывания зубов(лезут их уже видно 4 жевательных) стул 4 раза разжиженный с комочками еды.вторник-стул 6 раз в сутки разжиженный(как пюре) с неприятным запахом(зловонный)+комочки еды+прозрачная слизь с маленькими прожилками крови(немного,единичные).среда-стул 3 раза в сутки,но тоже с неприятным запахом(зловонный)+комочки еды+прозрачная слизь с маленькими прожилками крови(немного,единичные).Сегодня утром стул более менее нормальный 1 раз,днём опять разжиженный+слизь и прожилки.Всё это время на связи с педиатром.Диагноз ставят такой же:орви на фоне прорезывания зубов.
Сданы анализ крови и анализ мочи-хорошие.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
мазок из горла и носа-дифтерия отрицательно,из зева выделен стрептококукус пиогенес гр.А-массивный рост.
Сегодня сдали копрологию и на углеводы кал.
На данный момент сказали пить смекту+в нос ирс19 и всё.
Сегодня взвесила сына-немного потерял в весе.Вообще аппетит хороший и достаточное колличество пищи,каши на молоке коровьем Агуша с 6 месяцев(как пару месяцев).
В итоге запуталась,помогите разобраться пожалуйста,посоветуйте мне дальнейшую тактику.
1.Очень переживаю из-за гипотрофии 1 ст и низкие прибавки,с чем это может быть связано
2-Непонятно чем переболивает сейчас ребёнок ,зубы ли это???-особенно пугает стул с прожилками.
Опорожнение кишечника после еды мин через 15,ночью не ходит,жидкости достаточно потребляет,писает тоже.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
на данный момент ребёнку 1 год и 1,5 месяца.
  #13  
Старый 22.11.2012, 14:55
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Простите задвоила не то..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
+ эти дни врач при осмотре говорит горло рыхлое,гипермированно(как то так).
  #14  
Старый 22.11.2012, 15:05
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Опять забыла-простите.Периодически(около пару последних месяцев)появляется крапивница,буквально появляется и через 15 минут уже чистая кожа,всё проходит точечно местами(то на руке,то на ноге,то на животе).Может несколько раз в день появиться.Выглядет так(фото из интернета один в один)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Никак не могу связать с чем она связана,порошок пробывала отменить,еду отменяла выборочно,всёравно появляется как буд -то контакт с какими то предметами,исчезает быстро и без следов и без противоалерг.лекарств.
  #15  
Старый 23.11.2012, 16:15
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Пришёл результат анализа кала на углеводы.При норме 0,0- у ребёнка 0,1(возраст 14 месяцев).
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.