Синдром пустого турецкого седла.

*muravei* · #1 04.12.2009, 12:51

Уважаемые коллеги, дайте пожалуйста совет. с таким диагнозом обратилась женщина, обследованная в другом учереждении.
37 лет, нормального телосложения, имеет 2х детей. жалобы на головные боли, головокружение.
На МРТ в одном случае синдром пустого турецкого седла, в другом тонкий слой аденогипофиза, выстилающего дно тур седла.
ТТГ, пролактн, АГТГ, кортизол норма. Клиники несахарного диабета нет, НМЦ нет.
Правильно ли я расценила это как вариант нормы? ( все общие анализы и биохимия без отклонений).
Мне кажется у женщины психосоматическое расстройство.

**Melnichenko** · #2 06.12.2009, 20:41

Справедливо ; во всяком случае , эндокринной патологии нет , ликвореи нет, увы, красивый диагноз очень , наверно , понравился.

Там соматики никакой ?

**FRSM** · #3 06.12.2009, 20:57

А какое АД?

*muravei* · #4 07.12.2009, 08:14

Большое спасибо за ответ. АД в норме. Практически здоровая женщина.
Основные жалобы головная боль, жжение в голове. При детальном расспросе: плохой сон, страхи, тревожность.

**ELENA_VLAD** · #5 07.12.2009, 18:08

Неволог тоже не помешает - может, арахноидит найдется....

**FRSM** · #6 07.12.2009, 18:18

Какой арахноидит Вы имеете ввиду, доктор? Поясните, пожалуйста.

Annush · #7 07.12.2009, 19:28

жжение в голове, страхи,тревожность.....а психиатр тут не нужен?

**Melnichenko** · #8 07.12.2009, 20:21

Арахноидит - это нашенская линейка диагнозов - ВСД , НЦД , ПЭП , арахноидит ...

*muravei* · #9 08.12.2009, 09:28

Спасибо за ответы. направила к психиатру на консультацию.
Но наши врачи не склонны заниматься ПСР депрессиями итд.
Большая проблема, таких пациентов много(чего стоят женщины с комом в горле и чувством нехватки воздуха) заполонившие прием эндокринолога, только направить на консультацию их некуда.

**Melnichenko** · #10 08.12.2009, 09:32

Более того , они съедают львиную долю времени приема - такое впечатление , что во всей медицине есть только одна болезнь : "щитовидка" - в крайнем случае три - "пролактин , щитоивдка и андрогены"

**ELENA_VLAD** · #11 08.12.2009, 18:08

А еще повышенный С-пептид, особенно при нарушении менструального цикла актуально.
А на периферии неврологи выставляют диагноз "хронический арахноидит". Я им верила... Зря?

**Melnichenko** · #12 08.12.2009, 18:37

Зря - но не вы одна.Я до сих пор краснею из-за вышедшей в ЭНЦ ( без меня ! ) методички по пустому седлу
Когда я потом разговаривала с очень старательным автором и спрашивала - а вот приводя всю эту галиматью неврологическую по лечению , Вы хоть на секунду задумывались , откуде сие вообще могло взяться ? - доктор , глядя на меня прекрасными грустными глазами говорила- нет , я им верила ..
Вообще очень важно задумываться и над назначенияими коллег

**ELENA_VLAD** · #13 09.01.2010, 11:56

Галина Афанасьевна! Не могли бы Вы дать ссылки на ту литературу по синдрому пустого турецкого седла, которая по Вашему мнению, правильная? Была бы особенно рада иностранным источникам. Врачи просят семинар, наболело.