Что-то страшное с лицом. Сильная краснота, жжение, стянутость

[smillee]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Очень прошу помочь разобраться.
Мне 32 года, пол женский, вес около 57 кг.

В последних числах февраля заболела ковид-19 в лёгкой форме. Симптомы были около 2 недель, до середины марта.

В первых числах марта переехала в новую квартиру (старая мебель, квартира пыльная, владелец многоразово травил насекомых химикатами).

И как раз через неделю-две проживания в этой квартире по всему телу пошла очень сильная крапивница, большие красные пятна, как от крапивы, они то появлялись, то исчезали, сильный зуд.
Семь дней принимала Дексаметазон в таблетках, стало лучше, крапивница почти не беспокоила.

Потом ещё 2 месяца принимала препараты Алерон, Аллерга, Супрастин (сперва один, потом второй, потом третий). Без них то там, то сям по телу появлялись зудящие пятна.

Прекратила принимать антигистаминное, после отмены дексаметазона прошел месяц,и вот, примерно 16 мая я заметила, что кожа лица стала розовая. Все лицо. Не придала значения.

Через неделю лицо было уже очень красным, и эта краснота не проходила не на минуту.
Антигистаминные никак на нее не влияли.
Лицо стало гореть, жечь просто нестерпимо (щеки, лоб, нос). И также была резь и жжение глазных яблок.

На лице стали появляться кровяные высыпания красные. И также на одной руке дорожка из этих высыпаний. Несколько штук на ногах и на второй руке. Если на эти высыпания надавить прозрачным стаканом - они исчезают.
Через неделю после появления эти высыпания исчезли, сейчас появляются снова.

Была у дерматолога, диагноза не получила, кроме как "что-то аллергическое". Мне было назначено: витамины А, Е внутрь. Также рутин и витамин С внутрь, антигистаминные на основе дезлоратадина внутрь. Лечение на 2 недели.
Не помогло, стало ещё хуже.

Также занималась самолечением (каюсь). Пила метронидазол (250 мг трижды в день 10 дней). Мазала лицо скинореном и Розаметом, подозревая розацеа. Также нет эффекта.

Сейчас лицо уже не просто красное, оно прямо бордовое, багровое. Нестерпимо жжет, стягивает кожу, есть небольшой зуд. Высыпаний нет, но кожа шершавая, неприятная наощупь, сильная краснота на щеках, на носу, на крыльях носа.
Веки красноватые, припухшие слегка. Глаза красные, немного слезятся, вид будто плакала.
Цвет кожи лица багровый и очень отличается от цвета кожи на остальном на теле.

Закрадываются мысли о волчанке или васкулите, после перенесенного ковид.
Врач рекомендует сменить квартиру с надеждой, что это поможет, но у меня сейчас нет финансовой возможности.

Мои анализы:
АСТ - 21,
АЛТ - 17,
Билирубин - 6.42,
Глюкоза - 5.63,
ТТГ - 1,77,
Т4 - 1,05,
Иммуноглобулин Е - 50.7,
СОЭ - 2,
Лейкоциты - 6,21,

*Еретроциты - 4,84 (норма 3,7--4,7)
*Гемоглобин - 153 (норма 120--140)
*Нейтрофилы - 36 (норма 47--72)
*Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) -- 50 (норма 19--37)
Тромбоциты - 284.

Краснота осень сильная, просто не могу выходить из дома. Сосуды в глазах тоже красные.
В некоторых местах на лице, под глазами и на крыльях носа правлащили фиолетовые тоненькие сосудики.
Умоляю, направьте, где искать причину, как это лечить или хотя бы сдерживать от прогрессирования.
Заранее спасибо.
С уважением и надеждой на ответ

[smillee]

Фотографии лица. Прошу прощения за качество, камера берет только так(

[smillee]

Фотография

[Dr.Vad]

не специалист в данном вопросе вообще, но как оказывается бывает эритромелалгия лица, хотя мне читалось ранее, что как правило руки/ноги вовлекаются, про эритромелалгию подумалось, из-за того что гемоглобин у вас весьма высокий, а эритромелалгия может предшествовать появлению полицитемии за 1-2 года, наши бэйлорцы описали недавно какой случай:

Erythromelalgia involving the face//Dermatology Online Journal 2017

[smillee]

Здравствуйте, Валим Валерьевич.
Спасибо большое за ответ и внимание к моей проблеме.
Возможно, Вы подскажете, какую лабораторную диагностику мне необходимо пройти, чтобы исключить или подтвердить данный диагноз.
Руки и ноги в полном порядке (сейчас буквально две штуки сыпи на одной руке и все).
А вот лицо просто багровое, моя камера не передаёт полноту цвета, горит и стягивает кожу.
Также один доктор подозревал, что это лейкоцитокластический васкулит или аллергический васкулит или же красная волчанка. Но счёл это маловероятным, и анализы не назначил.
Была бы очень благодарна за любую подсказку.
Как хотя бы немного улучшить ситуацию или что ещё проверить.
А от каких ещё причин может быть столь высокий гемоглобин и другие мои нарушения в анализах?
Дерматолог, который смотрел анализы, сказал,что все в принципе в норме. А те изменения,что есть - это ещё после ковид не восстановилось.
Забыла написать, Д-димер -0.49 (норма до 0.5).

[Dr.Vad]

не специалист - не знаю, ето клинический диагноз, так что опытный врач, при вторичной е-мелалгии вроде как помогает аспирин и его иногда используют как диагн. тест

Diagnosis is mostly based on the clinical picture because there is no confirmatory diagnostic test. The classic description of erythromelalgia is red, painful, warm hands or feet brought on by warming or hanging the limb downward, and relieved with cooling and elevation of the affected area.

Secondary erythromelalgia associated with myeloproliferative disease can be dramatically alleviated with high-dose aspirin therapy. The standard treatment is from 325 mg to 650 mg of aspirin per day. Aspirin prevents platelet aggravation through an irreversible inhibition of cyclooxygenase; the effect of a single dose of 500 mg aspirin usually lasts for about three days. This specific long-lasting effect of a single dose of aspirin is pathognomonic and can be used as a diagnostic test in secondary erythromelalgia linked to myeloproliferative disease.

[Dr.Vad]

не лень - читайте в оригинале
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Secondary Erythromelalgia - A Case Report

про случай на лице - в гугле выпадает полный текст, если нет блокировки из РФ

[smillee]

Спасибо огромное.
Я почитаю, но стараюсь глубоко не углубляться, так как во многих моментах не разберусь, что-то могу не так понять и накрутить себя.
Записана ещё к новому дерматологу на днях.
Сейчас есть дома аспирин и клопидогрел. Попробую принять аспирин, и посмотреть станет ли легче.
Ещё раз благодарю за ответы.

[smillee]

При нынешнем освещении камера сильнее захватывает красноту.

[smillee]

Сообщение от Dr.Vad

не лень - читайте в оригинале
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Secondary Erythromelalgia - A Case Report

про случай на лице - в гугле выпадает полный текст, если нет блокировки из РФ

Я также вспомнила (возможно, это имеет значение для диагностики). Такой же гемоглобин у меня был в 2015 году после операции (лапароскопия по гинекологии). Тогда сказали соблюдать питьевой режим и все. Пришел в норму сам через время.
А сейчас после ковид вот снова.

[Dr.Vad]

дополнительные фото никак не помогут, нужен специалист который знает как выглядит е-мелалгия на лице и не станет лечить аллергию, если ето она. Гемоглобин у женщин в норме 123-153, если е-мелалгия появляется за два года ДО заболевания, то его сейчас может и не быть, а просто гемоглобин на уровне 148-150, забудьте про клопидогрел, пусть у вас есть пол-аптеки на дому, только аспирин может быть диагн. приемом, и не его менять на клопи-, а варьировать с дозой/кратностью, если мини=аспи- не поможет

[smillee]

Спасибо большое. Аспирина не оказалось, завтра куплю.
А доктор какого профиля нужен? дерматолог?
Буду надеяться, что доктор отзовётся. К сожалению, за пределами интернета пока не получается его найти.
Если возможно, хотелось бы узнать Ваше мнение (давно читаю форум и отношусь с большим доверием), необходимо ли сдавать анализы на волчанку, как мне рекомендовали в одной онлайн -консультации (не здесь). Рекомендовали сдать:
антинуклеарные антитела,
компонент С4,
компонент с3,
С-реактивный белок.
И может ли это быть действительно аллергия? Или тогда антигистаминные имели бы эффект?
Также по квартире нахожу то там,то сям порошок от насекомых, оставленный хозяином квартиры. В щелях паркета его тоже много. Возможно, от него аллергия, но антигистаминные не помогают. Разве что стероиды не прописывали мне от этой проблемы.
Назначали даже Кетотифен, но я не смогла его принимать, сильный седативный эффект, непреодолимая сонливость. Дней 7-10 пропила и отменили.
Также в мае месяце держалась температура 37.00-37.2. сейчас температура в норме, а с лицом все хуже.

[smillee]

Перед сном зашла в ванную, в зеркале увидела, что по шее на боковой поверхности - красные пятна.
Легла спать, стала чесаться сильно одна рука и живот. Включила свет - красные зудящие пятна и на руке,и на животе (на животе продолговатое и будто чуть возвышается над кожей). Через 20-30 минут пятна изчезли.

[smillee]

Прошу прощения за много фото. На всякий случай выкладываю фото лица при дневном свете на улице.

[smillee]

......