кто должен лечить остеохондроз?

[GEKTOR83]

Прошу экспертов права рассудить наш долгий спор врачей.
Кто должен лечить остеохондроз? Имеем районную поликлинику где работает 13 врачей терапевтов участковых, 4 невролога. Очень часто пациент с болями в спине попадает на прием к терапевту(работающий пациент), где после проведения осмотра и выявления проблемы приходится открывать больничный лист с диагнозом: остеохондроз. В дальнейшем стоит дилемма кто должен лечить этого пациента невролог или терапевт. Когда происходит вызов на дом и терапевт открывает лист нетрудоспособности с хондрозом он должен назначить повторный прием к терапевту или все же к неврологу или невролог должен выступать просто как врач консультант. И такая же история после поликлинического приема. Фактически терапевт должен оценить сроки нетрудоспособности, в которых он не разбирается касательно лечения хондроза, назначение адекватной терапии. Заранее спасибо за конструктивные ответы

[Skirr]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы":

Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных условиях.

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей лечения в стационарных условиях, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер направляет больного в кабинет врача-невролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

То есть простыми словами так - установили диагноз неврологического заболевания, открыли л/н и отправили к неврологу.

Несколько сложнее на дому. На дому лечащим врачом является участковый, остальные - консультанты. Т.е. пока пациент не может выйти из дома - л/н продлевает участковый врач, но имеет полное при этом право вызвать невролога на дом как консультанта.

[smolin]

Есть ещё один, философский, вопрос - является ли неспецифическая боль в спине (без радикулопатии, признаков стеноза, миелопатии) неврологическим заболеванием?

[Skirr]

Так ведь всё очень просто решается - консультативное заключение невролога "Болевой синдром не связан с неврологическим заболеванием"...