Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.08.2016, 16:11
IRINAPOS IRINAPOS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2016
Город: Самара
Сообщений: 4
IRINAPOS *
Выпадение волос на фоне низкого ферритина и железа.

Добрый день! Беспокоит состояние дочери. Ей 17 лет, рост 183 см, вес 70 кг. Низкий гемоглобин диагностировали случайно в октябре прошлого года. Лечились у педиатра- сорбифер, В12, фолиевая кислота. Поднялся до 115, лечение отменили. В феврале 2016 года сдаём кровь- Hb- 95. Все начали заново. К педиатру в городской поликлинике ходить перестали, так как видели, что она в теме не ориентируется.
Сдали анализы в ИНВИТРО -
Железо- 2,25( при норме 9-30)
Латентная желёзсвязывающая способность- 57(20-62)
Общая железосвязыв.способность- 58,9(44,8-76,3)
Трансферрин- 2,77(1,93-4,21)
%насыщение трансферрина- 3,2( 15-50)
Ферритин-7( 10-120)
В12- 574( 187-883)
Фолиевая кислота- 8,9(3,1-20,5)
HB-101
Гематокрит- 29,8( 34-44)
Эритроциты- 3,45(3,9-5,1)
Нейтрофилы- 43,9(48,0-78,0)
Лимфоциты- 40,2(19-37,0)
Базофилы- 1,2(<1,0), остальные показатели в норме.
и поехали к гематологу в областную больницу, в отделение детской онкогематолгии. Её диагноз - Гипохромная железодифицитная анемия легкой степени. Лечение- тотема по 1 ампуле 3 раза в день.На жалобы по поводу выпадения волос особого внимания не обратила. Но дочь мою это сильно волнует. Волосы длинные, до пояса, всегда были её гордостью. А сейчас просвечивает кожа головы. Пожалуйста, помогите!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.08.2016, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гематолог прав - все проблемы из-за ЖДА скорее всего из-за избыт. менстр. кровопотерь и недостатка железа в рационе; тардиферон 1 в день на срок полгода без перерыва; если волосы перестанут выпадать - продлить до 8-9 мес. В рационе больше витамина С, красного мяса, меньше кофе, молока
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.08.2016, 18:12
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целесообразно с педиатром пообщаться, получить направление к гинекологу, для выявления вероятной причины анемии, а то железо так транзитом и будет проходить.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.08.2016, 18:15
IRINAPOS IRINAPOS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2016
Город: Самара
Сообщений: 4
IRINAPOS *
Спасибо большое! А тотему пить или нет?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.08.2016, 19:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вместо тотемы - тардиферон
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.08.2016, 20:15
IRINAPOS IRINAPOS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2016
Город: Самара
Сообщений: 4
IRINAPOS *
Вадим Валерьевич, спасибо за такие оперативные ответы. Я целый день сегодня читаю форум и возник вопрос. А внутривенно Венофер дочери не показан? Пишут, что самочувствие улучшается быстро, а нам важно это очень. Девочка- член сборной Самарской области по волейболу , переходит в 11 класс. Сил на жизнь совсем нет, не то что на спорт. У меня муж врач, травматолог - ортопед, зав. отделением. Я- медсестра отделения реанимации. Так что могли бы сами прокапать лекарство.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.08.2016, 20:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если нужно быстро, то можете прокапать, в/в железо показано, когда нет еффекта от приема внутрь или же непереносимые поб. действия, швейцарцы тоже такого же мнения

Intravenous iron:
When oral therapy fails or immediate restoration is needed i.v. therapy should be considered.
http://forums.rusmedserv.com/showpos...&postcount=105
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.08.2016, 20:23
IRINAPOS IRINAPOS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2016
Город: Самара
Сообщений: 4
IRINAPOS *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.