|
#1
15.02.2015, 09:49
|
|||
|
|||
|
анализ крови ребенка 1,5 года - анемия?
Добрый день, подскажите, пожалуйста, как быть -вопрос с анемией.
Мальчик 1 год и 7 месяцев. вес 11400, рост 86. Родился в срок. на ГВ плюс прикорм, в т ч мясной, но накормить его сложно, капризничает (уверенности, что достаточно получает железа нет). в 1 год и 6 мес анализ крови показал снижение гемоглобина (109). до этого гемоглобин снижался , но оставался в пределах нормы, также снижался цв показатель и изменялась морфология эритроцитов. все анализы напишу в конце сообщения. Сам ребенок внешне отлично себя чувствует, активный, развивается. врачи внешне анемии не видят. Ребенок сильный аллергик (пищевой как минимум на очень многое) -отеки, сыпи, атопический дерматит. в анамнезе 2 ложных крупа. У ребенка кариес с 8 мес. Педиатр болеет, заочно рек-т пить мальтофер 2 мес 10к. Гематолог очно (отвели из-за болезни педиатра для внешнего осмотра) сказал сдавать кровь из вены на железо и только тогда либо принимать решение о назначении препарата железа, либо сдавать другой генетический анализ из вены. Вопросы 1) -целесообразно ли, на Ваш взгляд, мучить ребенка взятием крови из вены или достаточно нашего анализа из пальца? 2)Рекомендовали бы вы на основании нашего анализа и с учетом аллергии начать прием препаратов железа? 3) я уже поняла, что в нашем анализе не хватает стандартных для такого анализа показателей, есть ли смысл пересдать общий анализ из пальца в стандартной апаратной лаборатории особенно с учетом того, что прошел месяц со сдачи последнего анализа? Заранее спасибо за ваше внимание. Анализы АНАЛИЗ КРОВИ 1 месяц Гемоглобин 140 Эритроциты 4,03 Цветовой показатель 1,04 Тромбоциты 278 Лейкоциты 9,3 Нейтрофилы палочкоядерные 1 Нейтрофилы сегментоядерные 18 Эозинофилы 4 Базофилы 0 Лимфоциты 64 Моноциты 13 СОЭ 3 Анизоцитоз ------- Пойкилоцитоз ------ АНАЛИЗ КРОВИ 8 месяцев Гемоглобин 123 Эритроциты 4,67 Цветовой показатель 0,79 Тромбоциты 410 Лейкоциты 6,4 Нейтрофилы палочкоядерные 1 Нейтрофилы сегментоядерные 13 Эозинофилы 5 Лимфоциты 76 Моноциты 5 СОЭ 4 Анизоцитоз ------- Пойкилоцитоз ------- Гипохромия эритроцитов незначительная АНАЛИЗ КРОВИ 11 месяцев Гемоглобин 117 Эритроциты 4,74 Цветовой показатель 0,74 Тромбоциты 387 Лейкоциты 8,1 Нейтрофилы палочкоядерные 1 Нейтрофилы сегментоядерные 17 Эозинофилы 6 Базофилы 0 Лимфоциты 70 Моноциты 6 СОЭ 4 Анизоцитоз макроциты и микроциты Гипохромия эритроцитов умеренная АНАЛИЗ КРОВИ 1 год 6 месяцев Гемоглобин 109 Эритроциты 4,76 Цветовой показатель 0,69 Тромбоциты 325 Лейкоциты 8,2 Нейтрофилы палочкоядерные 1 Нейтрофилы сегментоядерные 20 Эозинофилы 6 Лимфоциты 63 Моноциты 10 СОЭ 5 Анизоцитоз макроциты, микроциты в значительном кол-ве Пойкилоцитоз в значительном кол-ве Гипохромия эритроцитов резко выражена 
|
|
#4
15.02.2015, 23:56
|
||||
|
||||
|
как только подберете препарат - то повторный ОАК через 4-5 недель от начала приема: гемоглобин должен подняться на 5-15%, мальтофер у 25% детей не усваивается
|
Линейный вид
