интерстициальная миома с центрипетальным ростом

[lusek]

Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите мне о моём виде миомы и его методах лечения. Мне 40 лет.По УЗИ: день цикла 9.тело матки в anteflexio.размеры матки:длина 5,2см.толщина 3,6см.ширина 5,1 см.
Миометрий:по задней стенке межмышечный миоматозный узел диаметром 0,8 см,расположен близко к полости матки.(интерстициальный с центрипетальным ростом).
В передней стенке эндометриодное жидкостное включение до 0,4 см.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Эндометрий 0,3см без видимой патологии.
Шейка матки: по ходу цевикального канала- множественные кисты эндоцервикса.
Пр. яичник:2,3*1,1*1,5см с мелкими фолликулами.
Лев. яичник:2,8*1,2*1,4см с мелкими фолликулами.
Заключение:Миома матки небольших размеров.Внутренний эндометриоз-очаговая форма.
Из моих жалоб - только незначительная мазня коричневого цвета после менструаций(2-3 дня) ещё дней 5. Узнала о миоме на прошлой неделе.
Вопросы:1.Что делать сейчас, чтобы затормозить рост миомы? 2.Как быть с очагом эндометриоза(0,4 см)? 3.Если в будущем придётся прибегнуть к оперативному вмешательству - есть ли методы ,сохраняющие матку при моём виде миомы? (она межмышечная и на задней стенке).Нигде не могу найти информацию об этом.
Мой врач очень сомневается, что делать - то ли пока наблюдать,то ли лечить эндометриоз. Он предложил попить мне в течение 3 месяцев "Дюфастон" с 14 по 24 день цикла. А во время менструации - антибиотик "Рулид". Но я не знаю, как повлияет Дюфастон на рост моей миомы. (я пока не знаю,как она растёт)
Пожалуйста,ответьте на мои вопросы, а то я в полной растерянности.

[lusek]

Почему-то мне никто не отвечает. Я очень жду ответ от врачей или знающих мою проблему людей.

[DrSusha]

Сообщение от lusek

Почему-то мне никто не отвечает. Я очень жду ответ от врачей или знающих мою проблему людей.

Назначать виртуально медикаментозное лечение вряд-ли кто-нибудь осмелится, к тому же, узелок у вас совсем небольшой. Пока он требует только наблюдения(в плане скорости роста роста). Это гормонозависимая доброкачественная опухоль, которая при наступлении климакса чаще всего регрессирует.

[lusek]

Спасибо за ответ. Я понимаю, что сейчас нужно наблюдать. Но мне хотелось бы знать о своей проблеме побольше. Я писала - меня интересует вопрос,на который я не могу найти ответ - если вдруг придётся, то возможно ли удалить межмышечную миому без удаления матки? И каким способом - лапароскопия, эма или ищё что-то.
Заранее спасибо,если мне ответят.

[DrSusha]

Сообщение от lusek

Спасибо за ответ. Я понимаю, что сейчас нужно наблюдать. Но мне хотелось бы знать о своей проблеме побольше. Я писала - меня интересует вопрос,на который я не могу найти ответ - если вдруг придётся, то возможно ли удалить межмышечную миому без удаления матки? И каким способом - лапароскопия, эма или ищё что-то.
Заранее спасибо,если мне ответят.

В настоящее время проводят следующие виды операций:
-лапаротомия с миомэктомией
-лапароскопическая миомэктомия (выполняется для удаления интрамурально или субсерозно расположенных узлов на ножке, диаметр которых не превышает 2 см)
-гистероскопическая миомэктомия (данным методом удаляются подслизисто расположенные узлы)
-гистерэктомия (лапароскопическая и лапаротомическая)
-ЭМА

Объем операции в каждом конкретном случае решается индивидуально.

Метод хирургического лечение миомы матки еднственно радикальный, Некоторые гормональные препараты позволяют временно приостановить рост опухоли или уменьшить ее размеры.
И ни в коем случае не стоит применять методы нетрадиционной медицины, отвары, фиточаи, гомеопатию.
Опухоль растет, затрудняя в дальнейшем проведение операции.

[lusek]

Большое спасибо за ответ. Вы написали про методы удаления всех узлов,кроме моего. А если интерстициальный узел не на ножке? А просто межмышечный (расроложенный близко к полости с центрипетальным ростом) на задней стенке? Его можно удалять лапароскопией(миомэктомия)??? Или как это выполняется?

[DrSusha]

Сообщение от lusek

Большое спасибо за ответ. Вы написали про методы удаления всех узлов,кроме моего. А если интерстициальный узел не на ножке? А просто межмышечный (расроложенный близко к полости с центрипетальным ростом) на задней стенке? Его можно удалять лапароскопией(миомэктомия)??? Или как это выполняется?

Интерстициальный узел=интрамуральный. При склонности к росту в полость матки, есть вероятность, что он со временем станет субмукозным и его можно будет удалить на обычной гистероскопии.(при небольших размерах).
В любом случае требуется контроль УЗИ через 3 месяца, для уточнения тенденции направления роста и есть ли рост вообще.

[lusek]

Спасибо большое за ответ. Значит,если я правильно поняла, нужно надеяться, что узел расти не будет, а если будет, то чтобы он перешёл в субмукозный...
Скажите,пожалуйста, а может быть связана с миоиой сыпь? У меня уже месяцев пять идёт странная сыпь по шее, за ушами, по груди, может сесть на веках,на мочках ушей. Не аллергия, т.к. гистамины не снимают.Кровь сдавала и на инфекции, и на чистоту посева. Мазки тоже. всё в порядке. Дерматологи разводят руками. Мне 40 лет и никогда не было прыщей. Вот я и подумала - это может быть связано с такой маленькой миомой? Может гормональная проблема так вылазит? Или же мне продолжать искать причину в других частях тела?

[DrSusha]

Поняли правильно.
С сыпью нужно очно рабираться, как факт проявления гормональных нарушений она может присутствовать, но чаще как акне.