Всё о щитовидной железе
сайт для специалистов здравоохранения
|
#1
26.03.2010, 18:18
|
||||
|
||||
|
гипотериоз перешедший в тиреотоксикоз...
здраствуйте!я написала не в той теме свой вопрос-его удалили-извините я на сайте совсем недавно и поэтому пока трудно разобраться....у меня такая ситуация-в декабре анализы на гормоны-ттг-7.6(0.23-3.4)т4св-16.6(10.0-23.2)....начала лечение эутироксом-через 2.5 недели после начала приема забеременела...на 4 неделе повысила дозу до 150 мкг ...сейчас идет 7 неделя беременности..сдала ттг-0.03(0.3-3.36) и т4 св-24.7(10.3-21.9)..получается что у меня тиреотоксикоз..при этом стало покалывать сердце(на него раньше не было жалоб)..скажите пожалуста-сильно ли я переборщила с тироксином...какую дозу сейчас мне принимать...и что может быть с ребенком от перенасыщения организма моего тироксином?когда мне следует сдать опять ттг и т4?когда я впервые сдала анализы мне был поставлен диагноз субклинический гипотериоз и аит..а сейчас что -тиреотоксикоз?
|
|
#2
26.03.2010, 18:30
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте. Перед беременностью однократно зафиксирован немного повышенный ТТГ при нормальном свТ4. Если Вы планировали беременность, это действительно показание для немедленного назначения тироксина. Вне беременности мы бы проверяли ТТГ через несколько месяцев, поскольку у части людей эти изменения нестойкие. Сейчас у Вас тиреотоксикоз, обусловленный приемом неадекватной для Вас дозы тироксина.
Да, дозу сейчас нужно уменьшать. Какова Ваша масса тела? Кровь сдана до приема таблетки или после?
|
|
#4
26.03.2010, 20:18
|
||||
|
||||
|
Я бы снизила дозу до 75 мкг и посмотрела свТ4 через 2-3 недели. Вопрос о коррекции дозы стоит обсудить с врачом очно, но, поскольку до завтрашнего утра Вы точно к нему не попадете, придется действовать заочно. Сейчас 7 недель, срок еще очень небольшой, и на беременности вряд ли что-то отразилось.
|
|
#6
16.06.2010, 20:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
16.06.2010, 20:10
|
||||
|
||||
|
Как вы поняли рекомендации которые давала вам доктор Анна?
речь шла об уменьшении дозы до 75мкг (как вариант вполне можно было уменьшить и до 100). На фоне уменьшения получили более спокойные анализы по ТТГ - хоть и сдали их рановато(а во 2 триместре мы уже на св Т4 смотрим спокойнее, тк нет рекомендаций для 2 триместра стремиться к его высоким значениям, да и сделать это очень трудно по физиологическим причинам). Я так понимаю очно эндокринолог вас не наблюдает? Не было показаний к увеличению дозы обратно до 125, нужно вновь вернуться к 100( может быть чуть позже даже к 75) и расслабиться. Все, что нужно было предотвратить при этой беременности в плане гипотиреоза, уже предотвращено, но без разумного очного наблюдения эндокринолога самодеятельность во время беременности не нужна( существенного отрицательного влияния низконормального ТТГ не ожидается).
|
|
#8
16.06.2010, 20:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
2)не нужно 3)не правильно.
|
|
#9
17.06.2010, 09:26
|
||||
|
||||
|
спасибо большое за ответ...да-вы правы-я не наблюдаюсь у эндокринолога в районной поликлинике-потому что она у нас не работает с беременными(говорит что нет опыта)...а до областной больницы ехать далеко-поэтому всю информацию черпаю из интернета...извините что не там написала свой вопрос-еще опыта не набралась по работе с компьютером и интернетом...еще раз спасибо-я последую вашим рекомендациям по сбавлению дозы(я думала с ростом беременности нужна и прибавка тироксина)..теперь знаю что мне не нужна прибавка ...с уважением Наталья
|
 |
|
|
Линейный вид
