|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Профилактика остеопороза после удаления щитовидной железы
Уважаемые доктора!После полного удаления щитовидной железы ( вторая операция была в марте 2009г) принимаю L-тироксин и препараты кальция с витамином D. ТТГ и уровень кальция в крови удалось нормализовать, состояние глаз улучшилось, но ультразвуковая денситометрия показала начинающийся остеопороз.Что можно еще предпринять для профилактики дальнейшего развития остеопороза?
|
#2
|
||||
|
||||
Что бы получить правильные ответы, необходимо задавать правильные вопросы....
Возраст, вес, ТТГ и уровень Са - результаты, доза Л-тироксина, результаты денситометрии - с привязкой к Вашему возрасту, по поваду чего была операция....??? Пиковая плотность костной ткани (ПКТ) у человека достигается приблизительно в 30-35 лет (и у всех она - плотность, разная), а далее идет неуклонное постепенное снижение ПКТ, и у всех оно (снижение) идет с разной интенсивностью...Поэтому далеко не у всех у кого мы видим остеопению по денситометрии в 45-55 лет разовьется выраженный остеопороз с осложнениями....Но это все теория, а на практике....ждем ответов.... |
#3
|
||||
|
||||
Я просто уже переписывалась на этом форуме по поводу моего заболевания ЩЖ, -микрокарцинома ,аутоимунный тиреоидит, эндокринная офтальмопатия. 53 года, 164 см, 72 кг, климакса еще нет. Принимаю 150мкг L-тироксина, 1000 мг кальция с вит D3. ТТГ-2,8, кальций в середине нормы( нет на руках анализов, они в карточке в поликлинике). До второй операции ( во время первой по поводу узлового токсического зоба была случайно найдена карцинома 0,8 см) приходилось четыре года принимать супрессивную дозу L-тироксина. Появились боли в ногах и спине. Денситометрия- 95% к среднему показателю моей возрастной группы.У старшей сестры ( ей 66 лет,у нее нет проблем с ЩЖ- остеопороз).Может быть периодически нужно принимать и остальные два гормона щитовидной железы ( кроме тироксина) ? Может быть существуют какие-то комплексные препараты?
|
#4
|
||||
|
||||
При хорошей компенсации тиреоидного статуса (т.е. нормальном уровне ТТГ) - а у Вас он в норме, при условии сто у Вас сохранны паращитовидный железы - учитывая нормальный уровень кальция (и в надежде что Вы контролируете Са ионизированный) - что у Вас тоже вроде как в норме - риск развития остеопороза не выше чем в среднем в популяции....
Что касается 95%, то как я уже писал норма (максимум) у каждого свой... Что касается "других" гормонов ЩЖ, то их прием осуществляется строго по показаниям... Лучшая профилактика - это здоровый и активный образ жизни и мыслей, нормальное полноценное питание и разумный контроль.... |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
|