Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 13.12.2009, 23:04
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если вы купили компрессорный ингалятор с небулайзером, то он нужен для доставки лекарств (обычно бронхорасширяющих) при бронхиальной обструкции.
Все, что вы туда нальете, попадет в бронхи.
Применение небулайзера при ОРВИ и аденоидитах неоправдано.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 14.12.2009, 02:19
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ.
Да именно такой ингалятор мы купили.
Вы меня, скажем так, поставили в "тупик" - здесь читала что можно делать ингаляции при трахеите с физраствором. На сайте вречи рекомендовали - для улучшения отхождения мокроты???? (наш педиатр сказала - мокрота как колом стоит..)
????
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.12.2009, 11:44
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно делать ингаляции с физ. раствором (только!!, не с водой) при трахеитах и бронхитах, но панацеей это не будет.
Никаких самодельных растворов трав, минеральную воду, соду ингалировать нельзя.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 19.12.2009, 23:38
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Бронхит

Здравствуйте, уважаемые доктора.
У нас такая ситуация:
Сыну 3 года 9 месяцев, рост 103 см, вес 16 кг. аденоиды 1-2 ст. В октябре и ноябре лечили аденоидиты. 17 ноября вышли с больничного в садик - проходили 3 недели (изредка с утра, после пробуждения был кашель)-когда выписывал педиатр сказала - от аденоидов (по задней стеночке сткеют сопельки). 2 декабря (тогда ходили в садик) пошли на прием к педиатру насчет кашля - послушала и сказала от аденоидов - АЦЦ, мукалтин, сухая микстура. Мы продолжали ходить в садик - в носик капали физраствор и больше ничего. До этого воспитатели заметили, что сын наш стал отрешенный, плаксивый, без аппетита. С понедельника -7 декабря сидим дома. Как позже увидела педиатр (сказавшая что кашель от аденоидов - написала о. трахеит, мне же ни полсловом). 10 числа пошли к другому педиатру, т.к. совсем не нравился кашель. он стал грубый и мог быть и не только утром, но и в течении дня. Ночью был приступообразный кашель - проснулся попить, а потом не мог остановиться от кашля - дышали над кастрюлькой с содой- всё прошло. Второй педиатр послушала - "сзади всё отлично", а спереди-"мокрота стоит колом, ни туда, ни сюда" - флюдитек, бронхолитин, изофра 9появились опять густущие сопли-вязкие). Мы купили неболайзер и дышали физраствором и Нарзаном (4 раза в день чередуя)-после ингаляций откашливал мокроту - сам говорил, что сопелька снизу пришла. Да ещё после ингаляций с физрастром и нарзаном - носик освободился от сопелек. Кашель остался только по пробуждению, но такой сухой. Днём очень редко. Вчера были на приеме - я думала, что мы идем на поправку - сын стал опять сам собой - "маленькая шкода", кушает хорошо, играет, читаем, балуется, везде суется... НО. нас послушали и послушали как кашляет - ОРВИ, обструктивный бронхит. Врач сказала, что он не может выкашлять мокроту, она вязкая и гуляет там. Назначили ингаляции и беродуалом и лазолваном. После ингаляции с лазолваном - был кашель сначала мокрый, а потом опять сухой.
Да-температуры у нас не было.
Не понимаю - у нас стало ещё хуже и эта обструкция дальше может превратиться...
Или же мы выздоравливаем - кашля то практически нет, но утром в основном сухой.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 19.12.2009, 23:46
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Ещё хочу добавить - тоже заболела вместе с ребенком. Мои ощущения: началсч сначала сухой кашель, стало чуть больно при кашле - как жжение за грудиной. Тоже дышала через неболайзер - откашливалось. Сейчас единичный кашель - иногда откашливается мокрота, иногда сухой кашель, по утрам у меня кашля нет.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 19.12.2009, 23:53
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Забыла сказать - когда вчера слушали дыхание - врач сказала оно затрудненное на выдохе, отсюда и обструктивный бронхит. Мы же этого затруднения не замечаем..
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 20.12.2009, 17:31
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не замечаете ли слышимых ухом хрипов при дыхании ребенка, особенно после нагрузки (побегал, поиграл активно, покричал)?

Посчитайте частоту дыхания после засыпания, но при этом пропустите вечернюю ингаляцию.

При аускультации - только затруднение на выдохе или все-таки есть свистящие хрипы?

Лазолван в любом случае не нужен.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 20.12.2009, 17:56
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер, Ольга Владимировна.
Хрипов при дыхании мы у сына не слышим вообще - ни днём, ни ночью. Когда дома бегает, поет песни, смеется (любит пощекотать и пощекотаться - нет ни кашля ни шрипов) и ночью (сейчас спим в одной комнате пока было холодно, он лежит рядышком и я часто не сплю часов до 2 ночи и по пробуждению рядом с ним - хрипов нет).
Когда в пятницу слушал врач (дословно) - дыхание затрудненно на выдохе.
Сегодня при пробужении и после подъема - кашлянул раза 2-3 (т.е. секунд 10)-сухим кашлем. За весь день дома не кашлял - только после ингаляций. Днем гуляли с папой - на улице кашлял и сухо и мокро.
Вообще ребенок на вид здоров, ничто не беспокоит, ест хорошо, купаемся, гуляем, шкодим, поем песни, играем дома в прятки и догонялки, в ролевые игры - т.е. не вижу за ним проявлений заболевания, кроме когда выходим на улицу.
Да ещё: носик сейчас чистенький, педиатр осмотрела - отека нет, всё чисто, но по задней стенке сопельки все-таки стекают.
Ольга Владимировна, я не могу понять - толи у нас остаточный кашель, то ли эта обструкция, но мы её (как родители) не видим??..
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 20.12.2009, 17:57
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Ещё - после иналяций с беродуалом - сын откашливается, но совсем немного
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 20.12.2009, 23:14
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Измерили частоту дыхания во сне (спит уже час) - 16-18 дыханий в минуту. ЧСС перед самым сном 96. Ингаляцию с беродуалом вечером не делали.
Делали с физраствором в 17 часов, заснул в 22 часа.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 20.12.2009, 23:18
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По Вашему описанию-у ребенка остаточный кашель после перенесенной вирусной инфекции...

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 20.12.2009, 23:41
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ.
Вот и мы с мужем в раздумье - нам поставили диагноз ОРВИ, обстр. бронхит и ингаляции с беродуалом и лазолваном. Но мы не видим этой обструкции, хотя (и это справедливо)-мы же не специалисты. С другой стороны если она есть надо лечить, если же нет (врачи тоже люди и могут ошибаться...) - то ингаляции с лекартвами нам не к чему.
Целесообразно ли нам завтра пойти на прием к педиатру?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 21.12.2009, 04:55
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очный осмотр всегда имеет преимущества пред заочным консультированием.

По Вашему описанию - соглашусь с д-ром Mari, остаточный кашель, не требующий лечения.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 21.12.2009, 13:06
Аватар для Flena
Flena Flena вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 335
Сказал(а) спасибо: 120
Flena этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за внимание к нам, Ольга Владимировна.
Сегодня проснулся (мы даже уже "привыкли" - что с утра сильный кашель, грубый прямо в постели) - откашлял чуточку только за завтраком.
Нам педиатр сказала, что должно развиваться - сухой кашель, а затем мокрый, булькающий. Когда назначили беродуал, я спросила сколько дней его делать (мы же пришли на прием, т.к. кашля почти не было, только с утра)- сказали, что должен появиться мокрый, булькающий кашель, тогда отменять лекарство. Но мы проделали 1 день ингаляции (в субботу) - после процедуры сын немного откашливался, да мокро, но не булькающий звук.
Ольга Владимировна, скажите пожалуйста, может ли так быть что обструкция есть, но никак после препарата не отходит мокрота?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 22.12.2009, 02:37
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может, но тогда кашель был бы постоянный и малопродуктивный.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.