|
#1
10.11.2023, 09:55
|
|||
|
|||
|
гиперлейкоцитоз c лимфоцитозом
Добрый день у ребенка 2.3 года в анализе крови выявлен лейкоцитоз 50 тыс и относительный лимфоцитоз 80. На узи гепатоспленомегалия увеличение шейных, поднижнечелюстных ,мезениериалтных л/у.
Находимся в германии, врачи не видят показаний к пункции костного мозга из-за нормальных лдг и мочевой кислоты,предполагают инфекция. Но был обследование на все возможные инфекции (вич ,гепатит,туберкулез, вэб) все негативно. Проведена пункция л/у, со слов врача признаков лимфомы,малигнизации ,туберкулёза нет. Направлен к иммунологу для исключения аутоиммунный лимфопролиферативный синдром. умоляю подскажите нужно ли делать пункцию ? И возможно есть клиники или специалисты ,что занимаются такими ситуациями и можно получить платную консультацию и предоставить все документы? Извините за ошибки очень сильно переживаю 
|
|
#2
10.11.2023, 18:10
|
||||
|
||||
|
покажите своим врачам причины доброкачеств. лимфоцитоза у детей и спросите, будут ли исключать другие инфекции
Infectious mononucleosis — Epstein-Barr virus Cytomegalovirus (CMV) Mononucleosis syndrome (adenovirus type 12, herpes virus-6) HTLV-1 associated benign T cell lymphocytosis Mumps, varicella, influenza, hepatitis, rubella, roseola Infectious lymphocytosis (coxsackie virus B2, enteroviruses including poliovirus, others) Bacterial Pertussis (Occasional) cat scratch fever, tuberculosis, brucellosis, syphilis Protozoal Toxoplasmosis Parasitic Babesiosis Rickettsial (Occasional) scrub typhus
|
|
#3
10.11.2023, 19:02
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ,на все эти инфекции, насколько я могу вспомнить, проведены обследования и они негативные.
Биопсию лу делали из-за подозрения на туберкулез. ПРОСТИЕ ЗА НАГЛОСТЬ, МОЖНО ВАШУ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ? СО всеми документами. Я почему-то не могу тут ничего прикрепить.Поиогите пожалуйста.
|
|
#4
10.11.2023, 19:14
|
||||
|
||||
|
вы в первом сообшении их не указали, специалисты на месте исключили опухолевую пролиферацию, единственно что нужно - ето пси-консультирование именно для вас, с ребенком будет все в порядке. напишите на немецком все тесты дословно, что исключили у ребенка, переписать латинские буквы в окно сообшения вы можете?
|
|
#5
10.11.2023, 19:19
|
|||
|
|||
|
Мне нужно это точно!!!! Даже не буду отрицать, я месяц добивались анализ крови ведь у реьенка был месяц кашель часто ночью ,потом 3 недели температура 37.7 и мне педиатр говорил что это норма.
Я гладила живот ребёнку и обнаружила увеличение селезенки и это тоже по словам педиатра норма, про лу 2 см тоже норма ,а потом анализ узи ,больница и отсутствия диагноза после больницы в течении месяца.
|
|
#6
10.11.2023, 19:22
|
||||
|
||||
|
не такие цифры лимфоцитов и не в таком возрасте, но тоже лимфоцитоз у ребенка НЕИЗВЕСТНОЙ причины, похожий на опухоль внешне, самопрошел в течение 1 мес.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
10.11.2023, 19:34
|
||||
|
||||
|
если у ребенка был длительный кашель и был исключен коклюш Bordetella pertussis, то пара-коклюш Bordetella parapertussis может давать похожую клин. картину, но считается что лимфоцитоза при нем нет, но не значит, что его не будет именно у вашего ребенка
нигде не писал, что все доброкач. лимфоцитозы обязательно пройдут в течение 1 мес.
|
|
#10
10.11.2023, 19:42
|
||||
|
||||
|
найдите переводчика и ознакомьтесь с этой статьей, если есть возможность - поговорите с очными врачами в германии об цито-. генетическом исключении такого же состояния у вашего ребенка = и спленомегалия, и цифры как в вашем случае:
The patient has remained asymptomatic for almost 2 years with normal development, but with persistence of the splenomegaly and lymphocytosis ranging from 54,3 × 10/9/l to 20,68 × 10/9/l at the last follow-up. An unusual form of persistent polyclonal B lymphocytosis in an infant [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#11
10.11.2023, 19:51
|
|||
|
|||
|
Я влалею английским, очень похоже. Именно В лисфоциты. Спасибо огромное. Генетику ждём.
Боялась что не делается пункция, ведь просторы интернета описывают олл при нормальном гемоглобина и тромбоцитах. И он не болеющий ребенок ,сопли кашель часто без температуры, а если температура то субфебрильные потому тяжело поверить в первичный иммунодефицит. Спасибо огромное! Огромное Спасибо
|
|
#12
10.11.2023, 19:58
|
||||
|
||||
|
что у родителей ребенка? лимфоцитоза нет? Если врачи в германии подтвердят диагноз, дайте им разрешение на публикацию случая в мед. литературе, ОЛЛ нет у ребенка, пункция не нужна и так л/у порезали
|
Линейный вид
