#1
|
|||
|
|||
Герпес во время беременности
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Писала в теме "проблемы во время беременности": http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216975 , но ответа не получила. Надеюсь, получить его здесь Беременность первая. Возраст 24 г. Рост 175. Вес на данный момент 78 кг (уже прибавила около 7 кг). Месячные с 13 лет, обильные, не очень болезненные. В анамнезе: эрозия ШМ, лечила криодеструкцией; применение КОК - 2 года - перерыв 1 год - и еще 1 год КОК. Цикл регулярный, кроме последнего цикла перед беременностью. Последние мес. 27 июня. То есть забеременела на фоне задержки менс. цикла. Сейчас заканчивается 23 неделя беременности. В последнее время (недели с 18-ой) мучают частые обострения герпеса на губах и носу - раз в 2-3 недели. Пытаюсь искать причины - возможно иногда понервничаю, возможно на улице ветер продувает, но не каждый раз - это точно! Также примерно с 18 недели лечу ЖДА феррум-леком (гемоглобин 109 был), принимала в течение месяца, контрольный анализ пока не сдала. Обострения герпеса были и до беременности, но не так часто. Наблюдалась у иммунолога по этому поводу, лечилась нуклеинатом натрия, ликопидом, полиоксидонием... Также лечила ЖДА. После лечения обычно было около полугода ремиссии. Перед беременностью тоже пролечилась. Врач в ЖК посоветовала пить энгистол, мазать панавир. Посоветовала обратиться у инфекционисту. Я записалась пока к иммунологу только на 12 января, инфекциониста ищу. Плюс ко всему вчера был небольшой зуд в промежности, врач в ЖК посмотрела меня, сказала, что есть трещинки, возможно и начинающийся генитальный герпес. Опять же - панавир. До этого случая, еще до беременности однажды были подобные ощущения, но тогда к врачу я не ходила. Недели 2 назад сдала кровь на ВПГ: ПЦР -отр.; ИФА - поздние АТ IgG; IgM - отр. УЗИ и ЭХОКГ в 21-22 недели показало норму по всем параметрам. Уважаемые доктора, подскажите, что предпринять! Лекарства, анализы, процедуры какие-то? Очень переживаю за ребенка, не говоря уже о собственном дискомфорте. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте,
Прежде всего, не переживайте. Ваша ситуация - типична, и пока ничего плохого не случилось. Беременность - естественный фактор иммуносупрессии. Говоря по русски - беременность обычно ведёт к подавлению иммунитета. Не забывайте, что плод - чужероден по антигенному составу для женскому организма, половина генов - "чужая". Соответственно, его надо защищать от собственной иммунной системы. Побочный эффект этой временной коррекции - герпес, столь часто обостряющийся у беременных. На ВПГ-2 вашему гинекологу нужно было взять мазок с зудящейся области слизистой влагалища. ПЦР-исследование расставило бы точки над "i". Хотя, думаю, что трещинки и зуд к генитальному герпесу отношения не имеют. Хватает и других факторов - например, изменившийся гормональный фон и, как следствие, кандидамикоз влагалища. Отрицательный результат ИФА IgM - хороший признак. В отношении герпесвирусов ИФА достаточно надёжный метод, и здесь он признаков острого воспаления/обострения не показал. УЗИ и ЭХО в норме - признаки, что плод в порядке. (цит.) ИФА - поздние АТ IgG. Не понял: каков результат? Тоже отицательный? Не должен был бы быть таким в Вашем возрасте. Уточните. Не грузитесь! всё будет нормально. Моя жена во время беременности прошла через это же. Её - врача! - терапевт в ЖК настойчиво понуждал к аборту (к сожалению, врачи тоже бывают разные ). За что терапевт была послана в известном направлении. Двое здоровых и умных детишек - подтверждение правильности такого решения. Панавир/зовиракс местно - нормально. Главное же - не волноваться (этой нервотрёпкой вы ещё больше иммунитет "садите", создаёте порочный круг). Нормальное, полноценное белковое питание, достаточное количество витаминов. Проведите Новый Год среди семьи - и побольше положительных эмоций! После праздников пойдёте к иммунологу. Всё будет хорошо, не волнуйтесь. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за такой развернутый ответ и за успокоение
Результат ИФА: ВПГ IgG 1,2 - 46,0 ; Авидность - 96. Я видимо не совсем ясно написала, вместо "высокоавидные", написала "поздние". А к инфекционисту стоит сходить? |
#4
|
|||
|
|||
Вот! Вот это состояние и сохраняйте до конца беременности .
Результат ИФА: Цитата:
Пожалуй, к иммунологу. И то - для порядка. Признаков инфекции (той, что в компетенции инфекциониста) у вас нет. Спокойной беременности! |